- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04794647
도수치료가 균형과 경추 고유감각에 미치는 영향
비특이성 목 통증 환자의 균형 및 고유 감각에 대한 경추 부위에 적용되는 도수 치료의 효과: 무작위 위약 대조 연구
서론: 목 통증은 고유 감각과 균형 모두에 장애를 일으킵니다. 본 연구의 목적은 비특이성 목 통증(NSNP) 환자의 정적/동적 균형 및 경추 고유 감각에 대한 경추 부위에 적용된 동원의 효과를 확인하는 것입니다.
재료 및 방법: ... 환자를 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 두 그룹 모두 기존의 물리치료 프로그램(경피적 전기 신경 자극이 포함된 핫팩)을 받았습니다. 또한, 실험군은 동원을 받았고, 대조군은 3주간 주 2회 위약 동원을 받았다. 전과 3주 후에 Kinesthetic Skill Training System 3000 장치, 관절 위치 오류 테스트, 경추 관절 운동 범위 장치, Visual Analogue Scale을 사용하여 정적/동적 균형, 경추 고유 감각, 경추 이동성 및 통증을 각각 평가했습니다.
연구 개요
상세 설명
비특이성 목통증(NSNP)은 목통증의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 특별한 근골격계 병리나 부상 이력 없이 자세적 또는 기계적 원인의 결과로 발생합니다. 목 통증은 많은 양의 근방추를 포함하는 심부 경추 근육의 활동을 감소시키고 표층 경추 근육의 활동을 증가시킵니다. 통증에 따라 경추 수용체에 화학적 변화가 일어나고 근방추의 민감도가 달라지는 것이 관찰됩니다. 목 부위 구조의 이러한 변화는 균형의 중요한 구성 요소인 고유 감각의 저하를 초래합니다. 고유 감각 능력의 붕괴는 감각 운동 결함, 근육 억제, 근육 위축 및 근육 피로를 유발합니다. 경추 구심성 정보의 변화는 고유 감각과 균형에 영향을 미칠 수 있습니다. 목 통증의 존재와 고유 감각 장애는 균형과 자세 조절에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 목 통증 환자와 무증상 환자를 비교한 연구에서 목 통증 환자에서 자세 동요의 증가가 발견되었으며, 동요 증가는 자세 조절 시스템의 기능 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
이러한 정보에 비추어 고유 감각과 균형에 긍정적으로 기여할 수 있는 치료 접근법은 NSNP 환자에게 중요합니다. 도수치료는 NSNP 환자의 통증을 줄이고 경추의 이동성을 증가시키기 위해 사용되지만 균형과 고유감각에 대한 도수치료의 효과를 조사한 연구의 수는 상당히 부족합니다.
경추 부위에 적용되는 가동성은 경추 고유 감각과 이동성을 향상시키고, 통증을 감소시키며, 균형에 긍정적으로 기여할 수 있다고 생각되었습니다. 이 연구의 목적은 NSNP 환자의 균형과 경추 고유 감각에 대한 동원 적용의 효과를 조사하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ankara, 칠면조
- Gazi University
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Ankara, 칠면조, 06500
- Gazi university faculty of medicine
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Ankara, 칠면조, 06560
- Gazi Univercity
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 물리치료사로부터 NSNP 진단을 받음
- 18~60세의 연령 범위에 속해야 합니다.
- 목 움직임에 따라 통증이 영향을 받다
- 적어도 지난 3주 동안 경추 부위에 제한이 있었던 경우
제외 기준:
- 균형/고유감각에 영향을 미칠 수 있는 신경학적 또는 정형외과적 질환
- 신경학적/염증성 증상의 존재
- 자궁 경부 불안정의 존재
- 외상이 있는 경우 / 경추 수술을 받은 경우 / 심각한 골다공증이 있는 경우
- 균형에 영향을 미칠 수 있는 약물 사용(항우울제, 항경련제, 항히스타민제, 진정제, 베타히스틴)
- 시각/전정 장애가 있다
- 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 자궁 경부 동원
경추 부위의 Kaltenborn-Evjenth 시스템에 따라 정밀 평가(증상 국소화 검사, 경추 부위 안전성 검사, 관절 놀이 검사, 통증 유발/완화 검사) 후 증상이 있는 분절에 '회전 동원'을 적용하였습니다.
15초 휴식을 취하면서 45초 가동화를 5회 수행했습니다.
각 환자는 3주 동안 6회의 치료 세션을 받았습니다.
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목 부위에 적용되는 일종의 도수치료 기법
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약 동원
위약 동원은 동원군과 동일한 위치, 동일한 그립으로 경추 부위에 적용하였다.
물리치료사는 밀거나 당기는 일 없이 무작위로 선택한 파세트에 손을 얹었고, 위약 동원 기간은 다른 그룹과 동일했다.
각 환자는 3주 동안 6회의 치료 세션을 받았습니다.
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무작위로 선정된 경추 고정 장치에 밀거나 당기는 일 없이 동일한 위치와 동일한 그립으로 경추 가동성을 적용하였습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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균형
기간: 기준선 - 3주차
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정적 및 동적 균형을 위해 Kinesthetic Ability Training System 3000(Med-Fit Systems Inc., Fallbrook, CA, USA)을 사용하여 균형을 측정했습니다.
균형지수가 높아지면 균형이 나빠진다는 뜻이고, 낮아지면 안정성이 좋아진다는 뜻이다.
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기준선 - 3주차
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경추 고유감각
기간: 기준선 - 3주차
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경추관절 위치오차 검사는 CROM 장치를 이용하여 횡평면(좌우회전)에서 시행하였다.
환자의 눈을 가리기 위해 여행용 안대를 사용했습니다.
검사자는 환자의 머리를 잡고 목표 머리 위치(경추 최대 운동 범위의 50%)까지 천천히 움직였다.
환자가 기억한 목표 위치에 능동적으로 도달했을 때, 목표 위치와 얻은 위치의 차이를 기록했습니다.
각 테스트 방향은 세 번 수행되었으며 이러한 시도의 평균 오류가 분석에 사용되었습니다.
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기준선 - 3주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자궁 경부 이동성
기간: 기준선 - 3주차
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CROM 장치(Cervical Range of Motion-Perfomance Attainment Associates, St. Paul, MN, 55117, United States)를 이용하여 각 방향(굴곡, 신전, 좌우 측굴, 좌우 회전)에 대한 활성 경추의 가동범위를 측정하였다. ).
중력과 자기효과를 활용한 경사계 시스템입니다.
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기준선 - 3주차
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경추 통증
기간: 기준선 - 3주차
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환자의 통증 강도를 평가하기 위해 시각적 아날로그 척도(VAS)가 사용되었습니다.
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기준선 - 3주차
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 의자: Nevin Atalay Güzel, Prof., Gazi Univercity
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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