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手法治疗对平衡和颈椎本体感觉的影响

2023年10月30日 更新者:Zafer Günendi、Gazi University

颈部手法治疗对非特异性颈部疼痛患者平衡和本体感觉的影响:一项随机安慰剂对照研究

简介:颈部疼痛会导致本体感觉和平衡障碍。 本研究的目的是确定颈部活动对非特异性颈部疼痛 (NSNP) 患者的静态/动态平衡和颈部本体感觉的影响。

材料和方法:...患者被随机分为两组。 两组均接受常规物理治疗方案(热敷加经皮神经电刺激);此外,实验组接受动员,对照组接受安慰剂动员,每周两次,持续三周。 术前和术后3周分别采用动觉技能训练系统3000装置、关节位置误差测试、颈关节活动范围装置、视觉模拟量表评价静/动态平衡、颈椎本体感觉、颈椎活动度和疼痛。

研究概览

详细说明

非特异性颈部疼痛 (NSNP) 是颈部疼痛最常见的原因之一,它是由姿势或机械原因引起的,没有特定的肌肉骨骼病理学或损伤史。 颈部疼痛导致含有大量肌梭的颈深部肌肉活动减少,颈浅部肌肉活动增加。 根据疼痛的不同,颈部感受器会发生化学变化,并且观察到肌梭敏感性的差异。 颈部结构的这些变化容易导致本体感觉的恶化,而本体感觉是平衡的重要组成部分。 本体感觉能力的破坏会导致感觉运动缺陷、肌肉抑制、肌肉萎缩和肌肉疲劳。 改变颈部传入信息会影响本体感觉和平衡。 颈部疼痛和本体感觉紊乱都可能对平衡和姿势控制产生负面影响。 在一项将颈部疼痛患者与无症状个体进行比较的研究中,发现颈部疼痛患者的姿势摇摆增加,并且指出摇摆增加与姿势控制系统功能障碍有关。

根据这些信息,能够积极促进本体感觉和平衡的治疗方法对于 NSNP 患者变得越来越重要。 尽管手法治疗既可以减轻 NSNP 患者的疼痛,又可以增加颈椎活动度,但调查手法治疗对平衡和本体感觉影响的研究数量还相当不足。

人们认为,对颈部进行松动可以改善颈部本体感觉和活动能力,减轻疼痛并对平衡做出积极贡献。 本研究的目的是检查活动应用对 NSNP 患者平衡和颈部本体感觉的影响。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

66

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ankara、火鸡
        • Gazi University
      • Ankara、火鸡、06500
        • Gazi University Faculty of Medicine
      • Ankara、火鸡、06560
        • Gazi Univercity

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 由理疗师诊断为 NSNP
  • 年龄在18-60岁之间
  • 因颈部运动而感到疼痛
  • 至少在过去三周内对颈部区域进行过限制

排除标准:

  • 可能影响平衡/本体感觉的神经或骨科疾病
  • 存在神经/炎症症状
  • 存在颈椎不稳定
  • 有外伤/颈椎手术/严重骨质疏松
  • 使用可能影响平衡的药物(抗抑郁药、抗惊厥药、抗组胺药、镇静剂、倍他司汀)
  • 有视觉/前庭障碍
  • 怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:颈椎松动术
根据颈部 Kaltenborn-Evjenth 系统进行详细评估(症状定位测试、颈部安全测试、关节游戏测试、疼痛激发/缓解测试)后,对有症状的节段应用“旋转动员”。 进行五组 45 秒的动员,并休息 15 秒。 每位患者在 3 周内接受 6 次治疗。
一种应用于颈部的手法治疗技术
其他名称:
  • 手法治疗
安慰剂比较:安慰剂动员
安慰剂动员以与动员组相同的位置和相同的握力应用于颈部区域。 物理治疗师将她的手放在随机选择的Faset上,没有任何推或拉,安慰剂动员的持续时间与另一组的持续时间相同。 每位患者在 3 周内接受 6 次治疗。
将其应用于随机选择的颈椎固定物上,在与颈椎松动相同的位置和相同的握力下不进行任何推或拉。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
平衡
大体时间:基线-第三周
使用动觉能力训练系统 3000(Med-Fit Systems Inc.,Fallbrook,C.A.,美国)测量静态和动态平衡的平衡。 平衡指数的增加表明平衡性恶化,而该指数的减少则表明稳定性提高。
基线-第三周
颈椎本体感觉
大体时间:基线-第三周
使用CROM装置在横向平面(左右旋转)进行颈关节位置误差测试。 使用旅行眼罩蒙住患者的眼睛。 检查者托住患者头部,缓慢移动至目标头部位置,即颈椎最大活动范围的50%。 当患者主动到达记忆的目标位置时,记录目标位置与获得的位置之间的差异。 每个方向的测试进行三次,并在分析中使用这些试验的平均误差。
基线-第三周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
颈椎活动度
大体时间:基线-第三周
使用 CROM 装置(Cervical Range of Motion-Perfomance Attainment Associates, St. Paul, MN, 55117, United States)测量每个方向(屈曲、伸展、左右侧屈、左右旋转)的主动颈椎活动范围)。 它是一种利用重力和磁效应的倾斜计系统。
基线-第三周
宫颈疼痛
大体时间:基线-第三周
视觉模拟评分(VAS)用于评估患者的疼痛强度。
基线-第三周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Nevin Atalay Güzel, Prof.、Gazi Univercity

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年1月2日

初级完成 (实际的)

2021年1月2日

研究完成 (实际的)

2021年1月2日

研究注册日期

首次提交

2021年3月9日

首先提交符合 QC 标准的

2021年3月9日

首次发布 (实际的)

2021年3月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月30日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 24074710-604.01.01

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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宫颈松动术的临床试验

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