手法治疗对平衡和颈椎本体感觉的影响
颈部手法治疗对非特异性颈部疼痛患者平衡和本体感觉的影响:一项随机安慰剂对照研究
简介:颈部疼痛会导致本体感觉和平衡障碍。 本研究的目的是确定颈部活动对非特异性颈部疼痛 (NSNP) 患者的静态/动态平衡和颈部本体感觉的影响。
材料和方法:...患者被随机分为两组。 两组均接受常规物理治疗方案(热敷加经皮神经电刺激);此外,实验组接受动员,对照组接受安慰剂动员,每周两次,持续三周。 术前和术后3周分别采用动觉技能训练系统3000装置、关节位置误差测试、颈关节活动范围装置、视觉模拟量表评价静/动态平衡、颈椎本体感觉、颈椎活动度和疼痛。
研究概览
详细说明
非特异性颈部疼痛 (NSNP) 是颈部疼痛最常见的原因之一,它是由姿势或机械原因引起的,没有特定的肌肉骨骼病理学或损伤史。 颈部疼痛导致含有大量肌梭的颈深部肌肉活动减少,颈浅部肌肉活动增加。 根据疼痛的不同,颈部感受器会发生化学变化,并且观察到肌梭敏感性的差异。 颈部结构的这些变化容易导致本体感觉的恶化,而本体感觉是平衡的重要组成部分。 本体感觉能力的破坏会导致感觉运动缺陷、肌肉抑制、肌肉萎缩和肌肉疲劳。 改变颈部传入信息会影响本体感觉和平衡。 颈部疼痛和本体感觉紊乱都可能对平衡和姿势控制产生负面影响。 在一项将颈部疼痛患者与无症状个体进行比较的研究中,发现颈部疼痛患者的姿势摇摆增加,并且指出摇摆增加与姿势控制系统功能障碍有关。
根据这些信息,能够积极促进本体感觉和平衡的治疗方法对于 NSNP 患者变得越来越重要。 尽管手法治疗既可以减轻 NSNP 患者的疼痛,又可以增加颈椎活动度,但调查手法治疗对平衡和本体感觉影响的研究数量还相当不足。
人们认为,对颈部进行松动可以改善颈部本体感觉和活动能力,减轻疼痛并对平衡做出积极贡献。 本研究的目的是检查活动应用对 NSNP 患者平衡和颈部本体感觉的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Ankara、火鸡
- Gazi University
-
Ankara、火鸡、06500
- Gazi University Faculty of Medicine
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Ankara、火鸡、06560
- Gazi Univercity
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 由理疗师诊断为 NSNP
- 年龄在18-60岁之间
- 因颈部运动而感到疼痛
- 至少在过去三周内对颈部区域进行过限制
排除标准:
- 可能影响平衡/本体感觉的神经或骨科疾病
- 存在神经/炎症症状
- 存在颈椎不稳定
- 有外伤/颈椎手术/严重骨质疏松
- 使用可能影响平衡的药物(抗抑郁药、抗惊厥药、抗组胺药、镇静剂、倍他司汀)
- 有视觉/前庭障碍
- 怀孕
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:颈椎松动术
根据颈部 Kaltenborn-Evjenth 系统进行详细评估(症状定位测试、颈部安全测试、关节游戏测试、疼痛激发/缓解测试)后,对有症状的节段应用“旋转动员”。
进行五组 45 秒的动员,并休息 15 秒。
每位患者在 3 周内接受 6 次治疗。
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一种应用于颈部的手法治疗技术
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂动员
安慰剂动员以与动员组相同的位置和相同的握力应用于颈部区域。
物理治疗师将她的手放在随机选择的Faset上,没有任何推或拉,安慰剂动员的持续时间与另一组的持续时间相同。
每位患者在 3 周内接受 6 次治疗。
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将其应用于随机选择的颈椎固定物上,在与颈椎松动相同的位置和相同的握力下不进行任何推或拉。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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平衡
大体时间:基线-第三周
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使用动觉能力训练系统 3000(Med-Fit Systems Inc.,Fallbrook,C.A.,美国)测量静态和动态平衡的平衡。
平衡指数的增加表明平衡性恶化,而该指数的减少则表明稳定性提高。
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基线-第三周
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颈椎本体感觉
大体时间:基线-第三周
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使用CROM装置在横向平面(左右旋转)进行颈关节位置误差测试。
使用旅行眼罩蒙住患者的眼睛。
检查者托住患者头部,缓慢移动至目标头部位置,即颈椎最大活动范围的50%。
当患者主动到达记忆的目标位置时,记录目标位置与获得的位置之间的差异。
每个方向的测试进行三次,并在分析中使用这些试验的平均误差。
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基线-第三周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈椎活动度
大体时间:基线-第三周
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使用 CROM 装置(Cervical Range of Motion-Perfomance Attainment Associates, St. Paul, MN, 55117, United States)测量每个方向(屈曲、伸展、左右侧屈、左右旋转)的主动颈椎活动范围)。
它是一种利用重力和磁效应的倾斜计系统。
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基线-第三周
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宫颈疼痛
大体时间:基线-第三周
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视觉模拟评分(VAS)用于评估患者的疼痛强度。
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基线-第三周
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Nevin Atalay Güzel, Prof.、Gazi Univercity
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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