Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola transmisji GABAergicznej w przetwarzaniu słuchowym w zaburzeniach ze spektrum autyzmu

8 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: National Institute of Mental Health (NIMH)

Tło:

Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) to złożony zespół neurorozwojowy. Naukowcy uważają, że rozwój mózgu może być kontrolowany przez kwas gamma-aminomasłowy (GABA). Chcą dowiedzieć się, w jaki sposób nieprawidłowości w systemie GABA mogą przyczynić się do ASD.

Cel:

Aby sprawdzić, czy powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) powoduje krótkoterminowe zmiany w sposobie komunikowania się różnych części mózgu.

Uprawnienia:

Osoby praworęczne w wieku 14-17 lat z ASD i zdrowi ochotnicy w wieku 18-25 lat.

Projekt:

Uczestnicy zostaną przebadani m.in.

Historia medyczna

Fizyczny egzamin

Przegląd medycyny

Badanie neurologiczne

Testy psychologiczne i skale ocen

Formularze i ankiety.

Uczestnicy przejdą badanie słuchu oraz badanie uszu.

Uczestnicy będą mieli rezonans magnetyczny (MRI) mózgu. Będą leżeć na stole, który wchodzi i wychodzi ze skanera MRI. Mogą patrzeć na ekran w skanerze. Cewka zostanie umieszczona na ich głowie.

Uczestnicy będą mieli spektroskopię rezonansu magnetycznego. Wykonuje zdjęcia substancji chemicznych w mózgu za pomocą skanera MRI.

Uczestnicy będą mieli magnetoencefalografię. Usiądą na krześle. Na ich głowach zostanie założony hełm z czujnikami pola magnetycznego.

Uczestnicy będą mieli TMS. Cewka z drutu będzie trzymana na ich skórze głowy. Przez cewkę przepływa krótki prąd elektryczny.

Uczestnicy będą mieli elektromiografię. Lepkie elektrody zostaną umieszczone na skórze podczas TMS. Zmierzona zostanie aktywność elektryczna ich mięśni.

Uczestnicy będą mieli rTMS. Wykorzystuje krótkie serie impulsów magnetycznych, aby wpływać na aktywność mózgu.

Uczestnicy ASD będą mieli 6 wizyt w ciągu 6-8 tygodni. Zdrowi ochotnicy będą mieli 3 wizyty w ciągu 3-4 tygodni....

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Opis badania:

Będzie to badanie wewnątrzobiektowe, kontrolowane, potwierdzające działanie mechanizmu.

Cele:

Badanie ma na celu ocenę związku między lokalnym stężeniem GABA, strukturalną i funkcjonalną łącznością sieciową oraz pomiarami MEG przetwarzania słuchowego i językowego u nastolatków z ASD a ostrym wpływem pojedynczej sesji ciągłej stymulacji impulsem theta na lewą tylną górną część kory skroniowej (pSTC ) w sprawie tych środków. Postawiliśmy hipotezę, że stężenia GABA, miary mikrostruktury tkanki DTI i uzyskane przez fcMRI korelacje BOLD w sieci językowej znacząco przyczynią się do modelu predykcyjnego dla wskaźników MEG przetwarzania słuchowego i językowego. Udział w badaniu obejmuje sześć wizyt studyjnych.

Główny cel: Ogólnym celem obecnego badania jest 1) scharakteryzowanie związku między wyjściowym lokalnym stężeniem GABA w korze mózgowej danej osoby, pomiarami DTI mikrostruktury tkanki sieci słuchowej i językowej oraz wskaźnikami fcMRI lokalnej i dalekosiężnej funkcjonalnej łączności sieciowej (predyktor zmienne) oraz indeksy MEG przetwarzania słuchowego i językowego (zmienne zależne).

Cele drugorzędne: 2) Ocena wpływu pojedynczej sesji cTBS na lewe pSTC na te wskaźniki MRS i MEG u nastolatków (w wieku 14-17 lat) z ASD.

Punkty końcowe:

Podstawowe punkty końcowe:

  1. MEG: pola wywołane i moc widmowa
  2. MRS: Stężenia GABA+/Cr w lewym pSTC
  3. DTI: Parametry pochodne tensora dyfuzji w promieniowaniu słuchowym i pęczkach łukowatych.
  4. fcMRI: korelacje BOLD między wstępnie zdefiniowanymi ROI.

Drugorzędowe punkty końcowe:

  1. MEG: Spójność pasma gamma między próbami (ITC) i sprzężenie fazy spoczynku alfa z amplitudą gamma.
  2. SRS-2, CELF-5, EVT, PPVT, ADOS-2, ADI-R, VABS-III, WASI-II.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

106

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numer telefonu: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 25 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Faza pilotażowa

Kryteria przyjęcia

  1. Możliwość wyrażenia świadomej zgody
  2. Wiek: 18-25 lat
  3. Musi spełniać definicję zdrowej grupy kontrolnej po ukończeniu oceny przesiewowej zgodnie z protokołem 01-M-0254, Ocena pacjentów z zaburzeniami nastroju i zaburzeniami lękowymi oraz zdrowymi ochotnikami lub zgodnie z protokołem 17-M-0181, Rekrutacja i charakterystyka wolontariuszy badawczych dla NIMH Intramural Studia .

Główna faza nauki

Kryteria przyjęcia

  1. Zdolność do wyrażenia świadomej zgody i zgody rodziców
  2. Wiek: 14-17 lat
  3. Społeczna diagnoza ASD oparta na kryteriach DSM-IV lub DSM-5
  4. Skrócona Skala Inteligencji Wechslera, wydanie drugie (WASI-II). WASI-II będzie używany jako miara funkcji intelektualnych. Dzieci zostaną uwzględnione, gdy FSIQ > 70.
  5. Praworęczny: w celu zmniejszenia niejednorodności.
  6. Słuch: Normalny słuch w celu zakończenia oceny behawioralnej.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu w celu wykluczenia osób ze schorzeniami neurologicznymi, psychologicznymi/behawioralnymi lub medycznymi, a także w celu wykluczenia osób, u których MRI lub rTMS może spowodować zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub powikłań. Stanowi to większość wymienionych kryteriów wykluczenia:

Faza pilotażowa

  1. Osoby nie mówiące po angielsku
  2. Znane zaburzenie neurologiczne
  3. Znane zaburzenie psychiczne
  4. Znana choroba genetyczna (np. NF1, stwardnienie guzowate), nabyta choroba neurologiczna (np. udar mózgu, guz), porażenie mózgowe, patologia wewnątrzczaszkowa lub znaczna dysmorfologia;
  5. Historia omdleń o nieznanej lub nieokreślonej etiologii, które mogą stanowić drgawki;
  6. Historia napadów padaczkowych, rozpoznanie padaczki lub bezpośredni (względny I stopnia) wywiad rodzinny w kierunku padaczki;
  7. Przewlekłe (szczególnie) niekontrolowane stany medyczne, które mogą spowodować nagły wypadek medyczny w przypadku sprowokowanego napadu (wady serca, zaburzenia rytmu serca, astma itp.);
  8. Przeszła lub obecna historia szumów usznych
  9. Jakikolwiek implant, proteza lub inna trwała zmiana ciała, która w opinii badacza byłaby niebezpieczna w przypadku MRI lub TMS lub która spowodowałaby powstanie artefaktu zagrażającego integralności danych;
  10. Oznaki zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego;
  11. Zmiany wewnątrzczaszkowe (w tym przypadkowe wykrycie w MRI), które w opinii badacza byłyby niebezpieczne w przypadku MRI lub TMS lub które mogłyby stworzyć artefakt, który naruszyłby integralność danych;
  12. Historia jakiegokolwiek urazu głowy w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego lub dłużej niż 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym, historia urazu głowy z objawami nieprawidłowości urazowej pojawiających się na skanie mózgu lub z utratą przytomności> 5 minut lub z innymi następstwami, z wyłączeniem bólu głowy , trwające > 24 godziny.
  13. Ciąża;
  14. Uczestnicy, którzy otrzymali rTMS mniej niż 7 dni przed rejestracją;
  15. Osoby aktualnie przyjmujące leki GABAergiczne lub inne leki, które w opinii badacza znacząco obniżają próg drgawkowy;
  16. Osoby, dla których nie jest bezpieczne lub właściwe pozostawanie na stałej farmakoterapii (w przypadku leków niewykluczających) przez sześć tygodni przed iw trakcie ich udziału w badaniu;
  17. Obecny pracownik lub personel NIMH lub członek ich najbliższej rodziny.

Główna faza nauki

  1. Osoby nie mówiące po angielsku
  2. Znana choroba genetyczna (np. NF1, stwardnienie guzowate), nabyta choroba neurologiczna (np. udar mózgu, guz), porażenie mózgowe, patologia wewnątrzczaszkowa lub znaczna dysmorfologia;
  3. Historia omdleń o nieznanej lub nieokreślonej etiologii, które mogą stanowić drgawki;
  4. Historia napadów padaczkowych, rozpoznanie padaczki lub bezpośredni (względny I stopnia) wywiad rodzinny w kierunku padaczki;
  5. Jakiekolwiek postępujące (np. neurodegeneracyjne) zaburzenie neurologiczne;
  6. Przewlekłe (szczególnie) niekontrolowane stany medyczne, które mogą spowodować nagły wypadek medyczny w przypadku sprowokowanego napadu (wady serca, zaburzenia rytmu serca, astma itp.);
  7. Przeszła lub obecna historia szumów usznych
  8. Jakikolwiek implant, proteza lub inna trwała zmiana ciała, która w opinii badacza byłaby niebezpieczna w przypadku MRI lub TMS lub która spowodowałaby powstanie artefaktu zagrażającego integralności danych;
  9. Oznaki zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego;
  10. Uszkodzenie wewnątrzczaszkowe (w tym przypadkowe wykrycie w MRI), które w opinii badacza byłoby niebezpieczne w przypadku MRI lub TMS lub które spowodowałoby powstanie artefaktu, który naruszyłby integralność danych;
  11. <TAB>Przebyty uraz głowy w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego lub dłużej niż 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym, uraz głowy w wywiadzie z objawami nieprawidłowości urazowych widocznymi na skanie mózgu lub z utratą przytomności >5 minut lub z innymi następstwami , z wyłączeniem bólu głowy, trwające > 24 godziny.
  12. Ciąża;
  13. Uczestnicy, którzy otrzymali wcześniej rTMS;
  14. Czynna lub w przeszłości psychoza, choroba afektywna dwubiegunowa, ciężkie zaburzenia związane z używaniem substancji czynnych (w ciągu ostatniego miesiąca), aktywne zamiary lub plany samobójcze wykryte na przyrządach przesiewowych lub w opinii zespołu badaczy istnieje prawdopodobieństwo próby samobójczej w ciągu 6 miesięcy;
  15. Osoby aktualnie przyjmujące leki GABAergiczne lub inne leki, które w opinii badacza znacznie obniżają próg drgawkowy.
  16. Osoby, dla których nie jest bezpieczne lub właściwe pozostawanie na stałej farmakoterapii (w przypadku leków niewykluczających) przez sześć tygodni przed udziałem w badaniu iw jego trakcie.
  17. Obecny pracownik lub personel NIMH lub członek ich najbliższej rodziny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywny cTBS
Ta interwencja obejmuje aktywną, powtarzalną stymulację magnetyczną. Cewka emituje pole magnetyczne
Ciągła stymulacja impulsem theta (cTBS) zostanie zastosowana przy użyciu MagPro X100 (MagVenture, Inc. Alpharetta, GA). Protokół cTBS składa się z serii trzech impulsów stymulacji 50 Hz powtarzanych w odstępach 200 ms (5 razy na sekundę) przez 40 sekund (łącznie 600 impulsów). Stymulacja zostanie zastosowana z intensywnością 80% aktywnego progu motorycznego (AMT). Bezramkowy system neuronawigacji Brainsight (Rogue Research) zostanie wykorzystany do ukierunkowania na określony strukturalny region stymulacji zdefiniowany przez MRI.
Pozorny komparator: Pozorowane cTBS
Ta interwencja obejmuje pozorowaną (placebo) powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną. Cewka jest zaślepiona, ale nie emituje żadnego pola magnetycznego
Ciągła stymulacja impulsem theta (cTBS) zostanie zastosowana przy użyciu MagPro X100 (MagVenture, Inc. Alpharetta, GA). Protokół cTBS składa się z serii trzech impulsów stymulacji 50 Hz powtarzanych w odstępach 200 ms (5 razy na sekundę) przez 40 sekund (łącznie 600 impulsów). Stymulacja zostanie zastosowana z intensywnością 80% aktywnego progu motorycznego (AMT). Bezramkowy system neuronawigacji Brainsight (Rogue Research) zostanie wykorzystany do ukierunkowania na określony strukturalny region stymulacji zdefiniowany przez MRI.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
PANI
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i po rTMS
Stężenia GABA+/Cr w lewym pSTC
bezpośrednio przed i po rTMS
MEG
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i po rTMS
Pola wywołane i Moc Widmowa
bezpośrednio przed i po rTMS
fcMRI
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i po rTMS
BOLD korelacje między wstępnie zdefiniowanymi ROI.
bezpośrednio przed i po rTMS
DTI
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i po rTMS
Parametry pochodne tensora dyfuzji w promieniowaniu słuchowym i pęczkach łukowatych.
bezpośrednio przed i po rTMS

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceny neuropsychologiczne
Ramy czasowe: Linia bazowa
SRS-2, CELF-5, EVT, PPVT, ADOS-2, ADI-R, VABS-III, WASI-II.
Linia bazowa
MEG
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i po rTMS
Spójność pasma gamma między próbami (ITC) i stan spoczynku alfa do sprzężenia amplitudy fazy gamma.
bezpośrednio przed i po rTMS

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Daniel S Pine, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 czerwca 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

6 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 200159
  • 20-M-0159

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Badania kliniczne na Ciągła stymulacja Theta Burst

Subskrybuj