HomeStyles-2: Kształtowanie środowisk domowych i STYLÓW ŻYCIA w celu zapobiegania otyłości u dzieci (HomeStyles-2)

Celem RCT w trybie uczenia się online HomeStyles-2 jest ustalenie, czy ta nowatorska, dostosowana do wieku interwencja rodzinna umożliwia i motywuje rodziców do kształtowania ich środowiska domowego i praktyk stylu życia związanych z wagą (tj. bardziej wspierają optymalny stan zdrowia i zmniejszają ryzyko otyłości w wieku średnim niż osoby w grupie kontrolnej. Rozszerzenie wytycznych RCT Design CONSORT dla prób interwencji społecznych i psychologicznych zostanie wykorzystane do wygenerowania schematu przepływu uczestników i raportowania danych zapisów i retencji RCT.113 Zainteresowani uczestnicy rozpoczną od wypełnienia krótkiej ankiety kwalifikacyjnej. Kwalifikujący się uczestnicy, którzy wyrażą świadomą zgodę, uzyskają natychmiastowy dostęp do ankiety podstawowej. Osoby, które wypełnią ankietę bazową, przejdą kontrolę wiarygodności ankiety (np. spójne odpowiedzi na pozycje mierzące to samo pojęcie, osiągną minimalny prawdopodobny czas wypełnienia, nie odpowiedzą na wszystkie pytania na stronie ankiety tak samo) i wypełnią stronę rejestracji (tj. , podaj imię i nazwisko oraz dane kontaktowe) zostanie wpisany do RCT. Zarejestrowani uczestnicy będą systematycznie randomizowani przez komputer poprzez naprzemienne przypisanie do warunków badania eksperymentalnego lub kontroli uwagi. Materiały rekrutacyjne i leczenie w dobrej wierze, które ma być dostarczone grupie kontrolnej uwagi, mają na celu przypisanie niewidomego uczestnika do stanu nauki. Uczestnicy będą otrzymywać materiały interwencyjne od razu po rejestracji iw odstępach tygodniowych przez 8 tygodni. W 9 tygodniu badania uczestnicy zostaną zaproszeni do wypełnienia ankiety po zakończeniu, aby ocenić efekty interwencji Około 8 do 10 tygodni po wypełnieniu ankiety po zakończeniu przez uczestników, zostaną oni zaproszeni do wypełnienia ankiety kontrolnej w celu oceny długoterminowych efektów interwencji .

Każdego tygodnia rodzice będą zachęcani do spędzenia około 15 minut na przeglądaniu materiałów interwencyjnych; pomyśl o zmianach, takich jak te sugerowane w materiałach, które mogłyby pomóc ich rodzinom; i wprowadzić 1 lub 2 łatwe, szybkie i tanie zmiany w swoich domach. Materiały interwencyjne (opisane w kolejnej sekcji) dostarczane co tydzień przez 8 tygodni obejmują elektroniczny przewodnik informacyjny dla rodziców, tracker do listy celów związanych z przewodnikiem na tydzień i monitorowanie postępów w ich realizacji, 3 do 4 zachęcających zachęt dostarczanych przez SMS i e-mail, oraz przewodnik dla dzieci, który jest dostępny w formie elektronicznej i jest wysyłany pocztą do domów uczestników wraz z magnesem przypominającym.

Postępy uczestników w RCT będą monitorowane przez personel projektu poprzez obserwację ich wizyt na stronie internetowej. Dwujęzyczny personel zostanie przeszkolony w zakresie strategii obsługi klienta i poinstruowany, aby szybko odpowiadać na wszelkie zapytania uczestników przesłane pocztą elektroniczną lub telefonicznie, korzystając z odpowiedzi skryptowych, aby zapewnić sprawiedliwą opiekę w grupach badawczych. Uczestnicy otrzymają skromne stypendia, których wartość wzrośnie po ukończeniu każdej ankiety.

Eksperymentalna interwencja grupowa Materiały do ​​eksperymentalnej interwencji grupowej HomeStyles-2 (tj. „Zdrowe” HomeStyles-2) zostały zaprojektowane tak, aby były zgodne z zaleceniami Białego Domu i IOM dotyczącymi domowych interwencji zapobiegania otyłości oraz krytycznymi elementami skutecznych interwencji (np. pozytywne, wrażliwe kulturowo, wspierające interakcję rodzic-dziecko i rozwój dziecka; opracować realistyczne, skuteczne plany wzmacniające rodziny). Podobnie jak HomeStyles dla przedszkolaków, HomeStyles-2 dla materiałów interwencyjnych dla średniego dziecka zapewnia rodzicom intensywne, interaktywne, zabawne, nieoceniające możliwości kształtowania środowiska domowego i praktyk związanych ze stylem życia w celu ochrony zdrowia dzieci. Promują również pozytywne strategie i zmiany, które dorośli mogą kontrolować w swoim otoczeniu, aby zmniejszyć ryzyko nadmiernego przybierania na wadze w wieku średnim. Pozytywne podejście uczy jednostki, co mogą robić (jeść więcej owoców), zamiast dawać zakazy (wycinać frytki). Istotne dowody potwierdzają preferencje rodziców dotyczące pozytywnych komunikatów oraz wartość promowania pozytywnych i restrykcyjnych zachowań w celu osiągnięcia celów zdrowotnych.

Treść interwencji. Kluczowe czynniki przyczyniające się do otyłości u dzieci, które można odpowiednio rozwiązać w środowisku domowym z dziećmi w średnim wieku, które zostały zidentyfikowane do włączenia do materiałów interwencyjnych, zostały wybrane na podstawie systematycznych przeglądów literatury i opinii ekspertów w dziedzinie zapobiegania otyłości u dzieci. Najistotniejszymi czynnikami wpływającymi na zdrowie i stan odżywienia dzieci w wieku szkolnym były: niewystarczające spożycie owoców i warzyw, rzadkie posiłki rodzinne, nadmierne spożycie napojów słodzonych cukrem, duże porcje, nieregularne spożywanie śniadań, ograniczona aktywność fizyczna i niewystarczająca ilość snu . Dodatkowym czynnikiem były ograniczone umiejętności dzieci w zakresie przygotowywania posiłków. Postawy wobec angażowania się w zachowania prozdrowotne (tj. jedzenie owoców i warzyw, spożywanie rodzinnych posiłków, ograniczanie spożycia słodkich napojów, kontrolowanie wielkości porcji, spożywanie śniadań, aktywność fizyczna i ograniczanie czasu spędzanego przed ekranem, wystarczająca ilość snu i dawanie dzieciom możliwości przygotowywania posiłków), Bariery w podejmowaniu zachowań prozdrowotnych, strategie pokonywania barier w zachowaniach prozdrowotnych oraz wiara w możliwość regularnego wykonywania prozdrowotnych zachowań, a także determinanty jakości życia były badane w grupach fokusowych z rodzicami młodzieży w wieku średnim i dziećmi w wieku 6 lat do 11 lat.

Interwencja kontroli uwagi Interwencja kontroli uwagi będzie wykorzystywać wiarygodne, wiarygodne materiały, które są strukturalnie równoważne grupie eksperymentalnej. Metoda kontroli uwagi będzie wiarygodna, ponieważ skupi się na temacie pasującym do opisu materiałów rekrutacyjnych do badania (tj. , bezpieczeństwo w domu) pozbawione „aktywnego” składnika RCT (tj. treści związanych z zapobieganiem otyłości u dzieci). Materiały interwencyjne dotyczące kontroli uwagi zawierają te same elementy, które były używane w grupie eksperymentalnej (tj. przewodniki dla rodziców, urządzenia śledzące, przewodniki dla dzieci i magnesy przypominające) z treścią skoncentrowaną na bezpieczeństwie w domu.

Przewodniki dla rodziców Safe HomeStyles, takie jak HomeStyles! Przewodnik dla grupy eksperymentalnej zawierał przegląd bezpieczeństwa w domu. Inne przewodniki dla rodziców, a także przewodniki dla dzieci, trackery i magnesy przypominające skupiają się na jakości powietrza w pomieszczeniach, pleśni i wilgoci, niebezpiecznych produktach gospodarstwa domowego, tlenku węgla, bezpieczeństwie w domu, chorobach przenoszonych przez żywność i temperaturach w lodówkach. Materiały Safe HomeStyles mają wygląd i strukturę zbliżoną do tych z grupy eksperymentalnej.

Narzędzia Ankieta badawcza „Domowa miara otyłości w środowisku” — rodziny z dziećmi w wieku szkolnym (HOMES-FSAK) zostanie wykorzystana do zebrania danych początkowych, postowych i kontrolnych w badaniu HomeStyles-2 RCT. Społeczna teoria poznawcza wraz z kluczowymi pojęciami omówionymi w przewodnikach HomeStyles-2 zapewniła ramy do identyfikacji procesów poznawczych, zachowań i aspektów środowiska domowego, które należy ocenić. Procedury zbierania ankiet online będą wykorzystywane do zbierania danych wyjściowych, postowych i uzupełniających. W ankiecie zostaną zebrane cechy socjodemograficzne uczestnika, dziecka i partnera/małżonka; stan zdrowia dziecka i rodzica; przekonania rodziców związane z wagą; zachowania związane z wagą rodzica i dziecka; i związanych z wagą cech środowiska domowego.