Demonstracja wideo i informacje zwrotne wideo w celu skrócenia czasu wykonywania kaniulacji żyły centralnej u młodszych rezydentów

Technologia cewnikowania żył centralnych jest obowiązkową umiejętnością kliniczną lekarzy rezydentów. Ze względu na trudność w działaniu i możliwość wystąpienia poważnych powikłań, nauczanie tej umiejętności jest kluczowym i trudnym punktem nauczania klinicznego w anestezjologii. Ten trening umiejętności przeszedł przez tradycyjne nauczanie „trybu praktykanta” do obecnego nauczania demonstracyjnego wideo, nauczania zwrotnego przy łóżku pacjenta itp. Próby wielu trybów nauczania mają pomóc młodym rezydentom w jak najszybszym opanowaniu technologii, poprawić wskaźnik powodzenia operacji i zmniejszyć częstość powikłań.

Oddział Anestezjologii w naszym szpitalu jest kluczową bazą standaryzowanego szkolenia anestezjologów w Chinach. Wprowadzenie w ostatnich latach metod demonstracyjnych wideo dla technologii cewnikowania żył centralnych u mieszkańców w młodym wieku przyniosło pewne rezultaty. Mieszkańcy oglądają specjalnie nagrane przez wydział filmy z operacji demonstracyjnych i wykonują ćwiczenia operacyjne po przejściu oceny przedoperacyjnej. Kursanci sami stwierdzili, że tryb nauczania zwiększył ich pewność siebie w nauce tej umiejętności. Jednak w rzeczywistym procesie szkoleniowym w grę wchodziły również komentarze przyłóżkowe (nauczanie ze sprzężeniem zwrotnym) i odkryto, że może to wywołać panikę i niezadowolenie pacjenta, co później zostało przekształcone w papierową informację zwrotną nauczyciela.

Metoda nauczania pokazu wideo została po raz pierwszy zastosowana w treningu wyczynowym sportowców i okazała się skuteczna w poprawie umiejętności wyczynowych sportowców. Została również wykorzystana w edukacji medycznej do treningu operacji chirurgicznych, takich jak operacja laparoskopowa, która również uzyskała znaczące wyniki. Informacja zwrotna, jako metoda przyciągania uczniów, od dawna uważana jest za ważną część uczenia się w edukacji medycznej. Na wczesnym etapie stosowaliśmy nauczanie zwrotne przy łóżku pacjenta, co spotkało się z krytyką pacjentów. Badania wykazały, że informacje zwrotne wideo mogą nie tylko przewyższać same tradycyjne metody werbalne, ale także pozwalają uniknąć problemów ze strony pacjentów. Kiedy uczniowie oglądają własne filmy z operacji, informacje zwrotne wideo pojawią się niezależnie od wskazówek instruktora. Uczniowie mogą oglądać te filmy indywidualnie lub z nauczycielem, który może udzielić wskazówek w tym samym czasie. Uważa się, że ta metoda nauczania jest pomocna w ocenie umiejętności. Wykorzystanie informacji zwrotnych wideo wywodzi się z nauki o lekkoatletyce. Wiele badań wykazało, że nauczanie z informacją zwrotną wideo może być wykorzystywane jako skuteczny środek szkolenia umiejętności komunikacji medycznej. Ostatnio jest również stosowany w nauczaniu umiejętności klinicznych. Obecne badania potwierdziły, że ta metoda nauczania może zwiększyć zaufanie uczniów do umiejętności uczenia się, ale nadal istnieje stosunkowo niewiele badań dotyczących nabywania umiejętności.

Podsumowując, zarówno nauczanie demonstracyjne wideo, jak i nauczanie z informacją zwrotną wideo są przydatne w celowym nauczaniu praktycznym (takim jak szkolenie w zakresie umiejętności operacyjnych). Szkolenie w zakresie umiejętności obejmuje ukierunkowane, powtarzalne ćwiczenia mające na celu poprawę umiejętności, a informacje zwrotne są kluczem do wzmocnienia nauki klinicznej. Dzięki pokazom wideo uczniowie mogą pod kierunkiem nauczyciela obserwować i analizować działania ekspertów (demonstratorów) w kluczowych punktach decyzyjnych. A opinie wideo mogą pomóc w promowaniu samooceny. Pokazuje, że połączenie tych dwóch może bardziej sprzyjać integracji uczenia się przez obserwację, naśladownictwo i samoocenę oraz przyspieszyć postępy w treningu umiejętności. To wspólne nauczanie było badane w badaniach sportowych, podczas gdy istnieje niewiele badań w edukacji medycznej. Obecnie niewielkie badanie wykazało, że w porównaniu z ustną informacją zwrotną, łączona metoda może osiągnąć lepsze umiejętności naprawy przepukliny, a ostatnie raporty z badań dotyczą szkolenia z operacji zakładania żył obwodowych. Ale czy nadaje się również do szkolenia operacyjnego umiejętności wysokiego ryzyka o większym współczynniku trudności, muszą to potwierdzić dalsze badania.

Ten projekt ma na celu obserwację wpływu demonstracji wideo połączonej z nauczaniem w postaci informacji zwrotnych wideo na czas cewnikowania żyły centralnej przez lekarzy rezydentów w młodym wieku, mając na celu uzyskanie lepszej metody szkolenia umiejętności cewnikowania żył centralnych oraz zwiększenie pewności uczenia się uczniów w zakresie lepiej opanować tę umiejętność, poprawić wskaźnik powodzenia operacji, zmniejszyć komplikacje i promować aplikację.