Demonstração em vídeo e feedback em vídeo para reduzir o tempo de realização da canulação da veia central em residentes juniores

A tecnologia de cateterização venosa central é uma habilidade clínica obrigatória para médicos residentes. Pela dificuldade de operação e possibilidade de complicações graves, o ensino dessa habilidade é um ponto chave e difícil no ensino clínico em anestesiologia. Esse treinamento de habilidades passou do ensino tradicional do "modo aprendiz" para o ensino de demonstração em vídeo atual, ensino de feedback à beira do leito, etc. As tentativas de vários modos de ensino são para ajudar médicos residentes de baixa idade a dominar a tecnologia o mais rápido possível, melhorar a taxa de sucesso da operação e reduzir a incidência de complicações.

O Departamento de Anestesiologia de nosso hospital é uma base fundamental para o treinamento padronizado de anestesiologistas na China. Nos últimos anos, a introdução de métodos de demonstração em vídeo para a tecnologia de cateterismo venoso central de residentes de baixa idade alcançou alguns resultados. Os residentes assistem aos vídeos de operação de demonstração especialmente gravados pelo departamento e realizam exercícios de operação após passarem na avaliação pré-operacional. Os estagiários relataram que o modo de ensino aumentou sua confiança no aprendizado dessa habilidade. No entanto, no próprio processo de treinamento, comentários à beira do leito (ensino de feedback) também estavam envolvidos, e descobriu-se que isso poderia causar pânico e insatisfação do paciente, o que foi posteriormente aprimorado no feedback em papel do professor.

O método de ensino de demonstração em vídeo foi aplicado pela primeira vez ao treinamento competitivo de atletas e mostrou-se eficaz para melhorar as habilidades competitivas dos atletas. Também foi usado na educação médica para treinamento de operação cirúrgica, como operação laparoscópica, que também obteve resultados significativos. O feedback, como método de atrair alunos, tem sido considerado uma parte importante da aprendizagem na educação médica. Usamos o ensino de feedback à beira do leito no estágio inicial, o que foi criticado pelos pacientes. A pesquisa mostrou que o feedback de vídeo pode não apenas ser superior aos métodos tradicionais de feedback verbal, mas também pode evitar problemas dos pacientes. Quando os alunos assistem a seus próprios vídeos de operação, o feedback do vídeo ocorrerá independentemente de haver orientação do instrutor. Os alunos podem assistir a esses vídeos individualmente ou com o professor que pode fornecer orientação ao mesmo tempo. Acredita-se que esse método de ensino seja útil para a avaliação de habilidades. O uso de feedback de vídeo originado do aprendizado de esportes de atletismo. Um grande número de estudos descobriu que o ensino de feedback em vídeo pode ser usado como um meio eficaz de treinamento de habilidades de comunicação médica. Recentemente, também tem sido usado no ensino de habilidades clínicas. Estudos atuais confirmaram que esse método de ensino pode melhorar a confiança dos alunos nas habilidades de aprendizagem, mas ainda há relativamente pouca pesquisa sobre a aquisição de habilidades.

Em resumo, o ensino de demonstração em vídeo e o ensino de feedback em vídeo são úteis no ensino da prática deliberada (como o treinamento de operação de habilidades). O treinamento operacional de habilidades envolve exercícios repetitivos direcionados para melhorar as habilidades, e o feedback é a chave para fortalecer o aprendizado clínico. Por meio de demonstrações em vídeo, os alunos podem observar e analisar o desempenho de especialistas (demonstradores) em pontos-chave de decisão sob a orientação do professor. E o feedback do vídeo pode ajudar a promover a autoavaliação. Isso mostra que a combinação dos dois pode ser mais propícia à integração da aprendizagem observacional, imitação e autoavaliação e acelerar o progresso do treinamento de habilidades. Esse ensino conjunto tem sido estudado em pesquisas esportivas, enquanto há poucos estudos na educação médica. Atualmente, um pequeno estudo descobriu que, em comparação com o feedback oral, o método combinado pode alcançar melhores habilidades de reparo de hérnia, e há relatórios de pesquisa recentes em treinamento de operação de veia periférica. Mas se também é adequado para o treinamento operacional de habilidades de alto risco com maior coeficiente de dificuldade, isso precisa ser confirmado por mais pesquisas.

Este projeto pretende observar o impacto da demonstração de vídeo combinada com o ensino de feedback de vídeo sobre o tempo de cateterismo venoso central de médicos residentes de baixa idade, com o objetivo de obter um melhor método de treinamento de habilidades de cateterismo venoso central e melhorar a confiança de aprendizado dos alunos para dominar melhor essa habilidade, melhorar a taxa de sucesso da operação, reduzir complicações e promover a aplicação.