Demostración en video y comentarios en video para reducir el tiempo necesario para realizar la canulación de la vena central en residentes jóvenes

La tecnología de cateterismo venoso central es una habilidad clínica obligatoria para los médicos residentes. Por su dificultad en la operación y la posibilidad de complicaciones graves, la enseñanza de esta habilidad es un punto clave y difícil en la enseñanza clínica en anestesiología. Este entrenamiento de habilidades ha pasado de la enseñanza tradicional del "modo de aprendiz" a la enseñanza de demostración de video actual, la enseñanza de retroalimentación al lado de la cama, etc. Los intentos de múltiples modos de enseñanza son para ayudar a los médicos residentes de baja edad a dominar la tecnología lo antes posible, mejorar la tasa de éxito de la operación y reducir la incidencia de complicaciones.

El Departamento de Anestesiología de nuestro hospital es una base clave para la formación estandarizada de los anestesiólogos en China. En los últimos años, la introducción de métodos de demostración en video para la tecnología de cateterismo venoso central de residentes de baja edad ha logrado algunos resultados. Los residentes ven los videos de la operación de demostración especialmente grabados por el departamento y realizan ejercicios de operación después de pasar la evaluación previa a la operación. Los alumnos informaron que el modo de enseñanza aumentó su confianza en el aprendizaje de esta habilidad. Sin embargo, en el proceso de capacitación real, los comentarios junto a la cama (enseñanza de retroalimentación) también estaban involucrados, y se descubrió que podían causar pánico e insatisfacción en el paciente, lo que luego se mejoró en la retroalimentación en papel del maestro.

El método de enseñanza de demostración en video se aplicó por primera vez al entrenamiento competitivo de los atletas y se descubrió que era efectivo para mejorar las habilidades competitivas de los atletas. También se usó en la educación médica para el entrenamiento de operaciones quirúrgicas, como la operación laparoscópica, que también obtuvo resultados significativos. La retroalimentación, como método para atraer estudiantes, se ha considerado durante mucho tiempo como una parte importante del aprendizaje en la educación médica. Utilizamos la enseñanza de retroalimentación junto a la cama en la etapa inicial, que fue criticada por los pacientes. La investigación ha demostrado que la retroalimentación por video no solo puede ser superior a los métodos tradicionales de retroalimentación verbal, sino que también puede evitar problemas a los pacientes. Cuando los alumnos vean sus propios videos de operaciones, se producirán comentarios de video independientemente de si hay orientación del instructor. Los alumnos pueden ver estos videos individualmente o con el maestro que puede brindar orientación al mismo tiempo. Se cree que este método de enseñanza es útil para la evaluación de habilidades. El uso de comentarios en video se originó a partir del aprendizaje de deportes de pista y campo. Una gran cantidad de estudios han encontrado que la enseñanza de retroalimentación de video se puede utilizar como un medio eficaz para el entrenamiento de habilidades de comunicación médica. Recientemente, también se ha utilizado en la enseñanza de habilidades clínicas. Los estudios actuales han confirmado que este método de enseñanza puede mejorar la confianza de los estudiantes en las habilidades de aprendizaje, pero todavía hay relativamente poca investigación sobre la adquisición de habilidades.

En resumen, la enseñanza de demostración de video y la enseñanza de retroalimentación de video son útiles en la enseñanza de práctica deliberada (como el entrenamiento de operación de habilidades). El entrenamiento de operaciones de habilidades implica ejercicios repetitivos específicos para mejorar las habilidades, y la retroalimentación es la clave para fortalecer el aprendizaje clínico. Mediante demostraciones en video, los alumnos pueden observar y analizar el desempeño de los expertos (demostradores) en los puntos de decisión clave bajo la guía del maestro. Y los comentarios en video pueden ayudar a promover la autoevaluación. Muestra que la combinación de los dos puede ser más propicia para la integración del aprendizaje por observación, la imitación y la autoevaluación, y acelerar el progreso del entrenamiento de habilidades. Esta enseñanza conjunta ha sido estudiada en la investigación deportiva, mientras que existen pocos estudios en educación médica. En la actualidad, un pequeño estudio encontró que, en comparación con la retroalimentación oral, el método combinado puede lograr mejores habilidades de reparación de hernias, y hay informes de investigación recientes en el entrenamiento de operaciones de permanencia en venas periféricas. Pero si también es adecuado para el entrenamiento operativo de habilidades de alto riesgo con mayor coeficiente de dificultad, debe confirmarse con más investigación.

Este proyecto tiene como objetivo observar el impacto de la demostración en video combinada con la enseñanza de retroalimentación en video sobre el tiempo de cateterismo venoso central de los médicos residentes de baja edad, con el objetivo de obtener un mejor método de capacitación en habilidades de cateterismo venoso central y mejorar la confianza de aprendizaje de los estudiantes para Domine mejor esta habilidad, mejore la tasa de éxito de la operación, reduzca las complicaciones y promueva la aplicación.