- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04847310
Ocena kosztów i korzyści transdiagnostycznego leczenia psychologicznego zaburzeń emocjonalnych w podstawowej opiece zdrowotnej (PsicAP-Costs)
Ocena opłacalności i użyteczności kosztowej transdiagnostycznego leczenia psychologicznego zaburzeń emocjonalnych w podstawowej opiece zdrowotnej (PsicAP-Costs) indywidualnego vs. grupowego
Celem tego badania jest porównanie, pod względem opłacalności i użyteczności, krótkiej transdiagnostycznej terapii poznawczo-behawioralnej w dwóch różnych trybach, indywidualnym i grupowym, z leczeniem zwykle stosowanym w podstawowej opiece zdrowotnej (TAU).
Uczestnicy w wieku od 18 do 65 lat, z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami emocjonalnymi, zgodnie z oceną przed leczeniem, zostaną losowo przydzieleni do trzech grup. Zostaną oni poddani ponownej ocenie natychmiast po leczeniu oraz po 6 i 12 miesiącach.
Hipotezy badawcze zakładają, że (H1) indywidualne leczenie będzie ogólnie równie skuteczne jak leczenie grupowe, podczas gdy (H2) TAU będzie najmniej skuteczne. (H3) Oczekuje się, że terapia grupowa przyniesie najlepsze wyniki pod względem opłacalności, a (H4) TAU uzyska najgorsze wyniki pod względem opłacalności. Ponadto (H5) oczekuje się, że wyniki te zostaną znalezione również w ocenach uzupełniających.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Córdoba, Hiszpania, 14007
- Centro Sanitario "Levante Sur Dr. Manuel Barragán Solís"
-
Córdoba, Hiszpania, 14011
- Centro Sanitario "Carlos Castilla del Pino"
-
-
Córdoba
-
Montilla, Córdoba, Hiszpania, 14550
- Unidad de Salud Mental Comunitaria Montilla
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Łagodne/umiarkowane zaburzenia emocjonalne
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie zaburzenie psychiczne (w tym ciężkie zaburzenia depresyjne lub lękowe, nie somatyzacje)
- Wysoki stopień upośledzenia
- Niedawna, ciężka próba samobójcza
- Brak zaburzeń emocjonalnych/Poniżej punktów odcięcia instrumentów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 2
|
Adaptacja terapii grupowej, z tymi samymi fazami.
Ponieważ jednak jest to interwencja indywidualna, jest bardziej elastyczna niż grupowa, a jej treść i czas trwania można dostosować do indywidualnych potrzeb.
Ta interwencja składa się z minimum 6 i maksymalnie 8 sesji trwających 30-60 minut, prowadzonych przez psychologa klinicznego niezaangażowanego w ocenę.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 1
|
Adaptacja Unified Protocol for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders (UP) (Barlow i in., 2015) oraz programu IAPT (Clark, 2018).
Został opracowany przez Cano-Vindel (González-Blanch i in., 2018) i składa się z siedmiu 90-minutowych sesji prowadzonych przez psychologa klinicznego nie będącego asesorem w ciągu 12-16 tygodni, z udziałem 8-10 uczestników w grupie.
Sesje odbywają się co tydzień lub co dwa tygodnie, zmniejszając ich częstotliwość w miarę postępu interwencji.
Proponowane zajęcia i prace domowe są poparte materiałami, takimi jak dokumenty teoretyczne, płyta CD do stopniowego rozluźniania mięśni, arkusze do samodzielnego nagrywania i strona terapeutyczna (www.desordenesemocionales.es).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 3
|
Uczestnikom tej grupy zapewnione zostanie wspólne leczenie w ramach podstawowej opieki zdrowotnej przez lekarza pierwszego kontaktu, podczas bezpośredniej konsultacji, która rzadko przekracza 10 minut.
TAU zwykle polega na leczeniu farmakologicznym zaleconym przez lekarza rodzinnego, jednak może również polegać na praktycznych poradach lub nawet zaniechaniu leczenia (Watts i in., 2015).
Pierwsza konsultacja będzie zaliczana do procesu rekrutacji, a jeśli pacjent wyrazi zgodę na udział w badaniu, do momentu przydziału nie zostanie mu udzielona żadna pomoc terapeutyczna.
W przypadku interwencji TAU, gdyby praktyk zalecił w jej ramach jakąkolwiek terapię psychologiczną (np. skierowanie do specjalistycznej opieki), uczestnik zostałby wykluczony, aby uniknąć kontaminacji między klastrami.
TAU nie ma określonej liczby sesji; zakończy się, gdy lekarz rodzinny uzna, że pacjent wyzdrowiał.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objawów depresji: 9-itemowy Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
PHQ-9 (Kroenke i in., 2001) to moduł depresyjny PHQ (Díez-Quevedo i in., 2001; Spitzer i in., 1999), który ocenia 9 kryteriów depresji DSM-IV obecnych w ostatnim dwa tygodnie od 0 („wcale”) do 3 („prawie codziennie”).
Wynik 10 jest zwykle ustalany jako punkt odcięcia dla dużej depresji (MDD): wynik 10-14 wskazuje na niewielką depresję, umiarkowaną MDD lub dystymię; 15-19, umiarkowanie ciężka MDD; i 20-27, ciężki MDD.
To narzędzie zostało przetestowane w hiszpańskich ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej (McDonald's ω = 0,89)
(Muñoz-Navarro, Cano-Vindel, Medrano i in., 2017), uznając 12 za najlepszy punkt odcięcia dla diagnozy MDD (czułość 84% i swoistość 78%) w porównaniu z 10 (czułość 95% i swoistość 67 %).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana objawów lękowych: 7-itemowa skala ogólnych zaburzeń lękowych (GAD-7)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
Skala GAD-7 (Spitzer i in., 2006) ocenia typowe objawy lękowe w ciągu ostatnich dwóch tygodni, oceniając je w skali od 0 („wcale”) do 3 („prawie codziennie”).
Punkty odcięcia 5, 10 i 15 reprezentują odpowiednio łagodny, umiarkowany i ciężki niepokój.
Algorytm ustawia 8 jako punkt odcięcia dla GAD, jednak stwierdzono, że wynik 10 jest bardziej optymalny (Spitzer i in., 2006).
Będziemy korzystać z wersji zatwierdzonej przez García-Campayo i in. (2010), który został niedawno przetestowany w ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej (α Cronbacha = 0,83)
(Muñoz-Navarro, Cano-Vindel, Moriana i in., 2017), potwierdzając ocenę 10 jako najlepsze kryterium diagnostyczne (czułość 87% i swoistość 78%).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana w objawach paniki: Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta – zespół lęku napadowego (PHQ-PD)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
PHQ-PD jest specyficznym modułem zespołu lęku napadowego PHQ i ocenia każde kryterium DSM-IV jako „tak” lub „nie” (Wittkampf i in., 2011).
Muñoz-Navarro i in. (2016) przetestowali go w hiszpańskich placówkach podstawowej opieki zdrowotnej i zmodyfikowali oryginalny algorytm, aby zwiększyć czułość diagnozy PD: najbardziej optymalnym punktem odcięcia dla celów badań przesiewowych było 5 (pierwsza pozycja [do badań przesiewowych paniki] i jedna z następujących trzech plus cztery objawy somatyczne) (czułość 77% i swoistość 72%).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana objawów pod postacią somatyczną: 15-itemowy Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-15)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
PHQ-15 (Kroenke i in., 2002) jest modułem somatyzacyjnym PHQ.
Zawiera 13 objawów somatycznych plus 2 z PHQ-9 (problemy ze snem i zmęczenie).
Wyniki 5, 10 i 15 oznaczają odpowiednio niskie, średnie i wysokie nasilenie objawów somatycznych.
Aby przebadać zaburzenie somatyzacyjne, podczas gdy oryginalny algorytm wymaga co najmniej 2 punktów w przypadku trzech lub więcej objawów somatycznych (czułość 78% i swoistość 71%) (van Ravesteijn i in., 2009), zwykle stosuje się punkt odcięcia wynosi 10; niemniej jednak, ponieważ można to uzyskać przy dziesięciu objawach o łagodnym nasileniu, zdecydowaliśmy się połączyć oba kryteria w celu zbadania zaburzenia.
Ponadto często wymagany jest również brak przyczyny biologicznej (ponieważ PHQ-15 nie rozróżnia objawów medycznie wyjaśnionych i niewyjaśnionych) (Kroenke i in., 2002), ale samopodawanie PHQ-15 utrudnia określenie ten.
Kwestionariusz PHQ-15 został zwalidowany na hiszpańskich pacjentach ambulatoryjnych psychiatrii (α = 0,78)
(Ros i in., 2010).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stopnia niepełnosprawności: Skala Niepełnosprawności Sheehana (SDS)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
SDS (Sheehan i in., 1996) jest testem do samodzielnego wykonania, który mierzy subiektywne upośledzenie związane z objawami za pomocą pięciu 11-punktowych pozycji Likerta.
Trzy pierwsze pozycje oceniają kluczowe obszary w ciągu ostatniego miesiąca: pracę, życie towarzyskie/czas wolny oraz życie rodzinne/obowiązki domowe.
Ma dwie dodatkowe pozycje do oceny poziomu stresu i postrzeganego wsparcia społecznego w ciągu ostatniego tygodnia.
Będziemy korzystać z hiszpańskiej wersji opracowanej przez Bobesa i in. (1999), który wykazał dobre właściwości w populacji podstawowej opieki zdrowotnej (α = 0,83)
(Luciano i in., 2010).
Jeden, cztery i siedem to odpowiednio punkty odcięcia dla lekkiej, umiarkowanej i wysokiej niepełnosprawności.
Suma punktów 25 lub więcej wskazuje na ogólną dużą niepełnosprawność, a pacjent zostanie poproszony przez psychologa klinicznego o potwierdzenie: „Czy jesteś na zwolnieniu lekarskim?”, „Czy możesz wykonywać prace domowe?”,
i „Czy potrafisz angażować się społecznie?” (po jednym pytaniu na obszar).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana ogólnej jakości życia: Instrument jakości życia Światowej Organizacji Zdrowia — wersja skrócona (WHOQOL-BREF)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
Domeny psychologiczne, fizyczne, społeczne i środowiskowe zostaną ocenione za pomocą dwudziestu sześciu 5-punktowych pozycji Likerta WHOQOL-BREF (The WHOQOL Group, 1998b), skróconej wersji 100-punktowej WHOQOL (WHOQOL-100) ( Grupa WHOQOL, 1998a).
Im więcej punktów uzyska uczestnik, tym lepsza jakość jego życia.
WHOQOL został zweryfikowany na populacji hiszpańskiej (Lucas-Carrasco, 2012; Rocha i in., 2012) i wykazał dobre właściwości psychometryczne: α > 0,7 w domenach psychologicznych, fizycznych i środowiskowych, chociaż wewnętrzna spójność domeny społecznej waha się od . 58 (Rocha i in., 2012) do 0,75 (Lucas-Carrasco, 2012).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana odpowiedzi ruminacyjnych: Skala Odpowiedzi ruminacyjnych (RRS)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
RRS (Nolen-Hoeksema i Morrow, 1991) został pierwotnie opracowany do pomiaru ruminacyjnych reakcji na obniżony nastrój.
Została ona potwierdzona na populacji hiszpańskiej (Hervás, 2008), jednak w tym badaniu zostanie wykorzystana tylko 5-itemowa podskala czynnika „wysiadywania” (RRS-B) (α = 0,79)
(Muñoz-Navarro i in., 2021).
RRS-B ocenia od 1 („prawie nigdy”) do 4 („prawie zawsze”), jak często uczestnik myśli w sposób opisany w każdej pozycji, gdy jest zniechęcony, smutny lub przygnębiony.
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana w zmartwieniach: Kwestionariusz zmartwień stanu Penn State (PSWQ)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
PSWQ (Meyer i in., 1990) mierzy patologiczny niepokój jako niekontrolowany i ogólny stan (tj. jako cechę GAD).
Została ona zwalidowana w Hiszpanii (Sandín i in., 2009) i w tym badaniu zostanie wykorzystana skrócona wersja zawierająca 8 pozycji (PSWQ-A) (Crittendon i Hopko, 2006), która wykazała już dobre właściwości w opieka (α = 0,9)
(Muñoz-Navarro i in., 2021).
Pozycje PSWQ-A oceniają, jak bardzo zmartwienia dotykają osobę od 1 („całkowicie nie typowe dla mnie”) do 5 („bardzo typowe dla mnie”).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana zniekształceń uwagi i interpretacji: Inwentarz aktywności poznawczej w zaburzeniach lękowych (IACTA) i Kwestionariusz zniekształceń poznawczych w zaburzeniach emocjonalnych (CDTE)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
IACTA została pierwotnie opracowana przez Cano-Vindela (2001). Zawiera podskale, które oceniają zniekształcenia zgodnie z czteroczynnikową teorią Eysencka (Eysenck, 2000). Skrócona wersja paniki (IACTA-PB; α = 0,87) (Muñoz-Navarro i in., 2021) zostanie wykorzystany do pomiaru błędów uwagi. W szczególności punktuje od 0 („prawie nigdy”) do 4 („prawie zawsze”), jak często uczestnik ma pewne zniekształcenia poznawcze. Kwestionariusz zniekształceń poznawczych w zaburzeniach emocjonalnych (CDTE) (The PsicAP Group, nieopublikowany) ocenia od 0 („prawie nigdy”) do 4 („prawie zawsze”) częstotliwość pewnych błędów poznawczych w głównych zaburzeniach erekcji (MDD, GAD, PD i zaburzenia somatyzacyjne). Zawiera 16 itemów, które mierzą obecność czterech czynników: tendencji do utrzymywania uwagi (α = 0,96), błąd podzielności uwagi (α = 0,95), błąd interpretacji powiększenia (α = 0,94), i błąd interpretacyjny katastrofizacji (α = 0,96), z wysokimi poziomami trafności dyskryminacyjnej wśród czterech ED (wartości ROC > 0,8). |
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana strategii regulacji emocji: Kwestionariusz Regulacji Emocji Poznawczych (CERQ)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
CERQ-36 (Garnefski i in., 2001) został opracowany w celu pomiaru specyficznych strategii regulacji emocji poznawczych, których dana osoba używa w obliczu stresującego wydarzenia.
Ocenia od 1 („prawie nigdy”) do 5 („prawie zawsze”), jak często uczestnik myśli zgodnie z opisem.
CERQ został zwalidowany na populacji hiszpańskiej (Domínguez-Sánchez i in., 2013) i zostanie użyta skrócona wersja 27 pozycji (Holgado-Tello i in., 2018) (wartości α wahają się od 0,72 ['akceptacja'] do 0,88 [„pozytywne ponowne ogniskowanie”]).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Zmiana metapoznawczych: Kwestionariusz metapoznawczy składający się z 30 pozycji (MCQ-30)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
MCQ-30 (Wells & Cartwright-Hatton, 2004) jest skróconą formą oryginalnego MCQ (Cartwright-Hatton & Wells, 1997), który mierzy przekonania na temat własnych procesów myślowych.
Została ona potwierdzona na populacji hiszpańskiej (Ramos-Cejudo i in., 2013), aw obecnym badaniu tylko na 6-itemowej podskali „negatywnych przekonań” (o niekontrolowalności/niebezpieczeństwie) (MCQ-NB; α = 0,82)
zostanie wykorzystany (Muñoz-Navarro i in., 2021).
Ocenia od 1 („całkowicie się nie zgadzam”) do 4 („całkowicie się zgadzam”), w jaki sposób pacjent zgadza się z napisanymi zdaniami.
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Dane socjodemograficzne i medyczne a satysfakcja z leczenia
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
Ankieta ad hoc posłuży do zebrania danych socjodemograficznych (płeć, wiek, stan cywilny, wykształcenie, sytuacja zawodowa, poziom dochodów) oraz medycznych dotyczących SOR (konsultacje w publicznej i prywatnej służbie zdrowia, wypadki, badania lekarskie, zwolnienia lekarskie) w ciągu ostatnich 3 miesięcy; leki psychotropowe lub inne leki i ich dawkowanie) oraz zawiera dodatkowe pytanie o satysfakcję z leczenia (tylko w okresie po leczeniu i kontrolach).
Dokumentacja medyczna będzie również konsultowana w celu uzupełnienia informacji (ze względu na prywatność gromadzone będą tylko ściśle niezbędne dane).
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Dane dotyczące kosztów i użyteczności
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
Zebrane dane medyczne posłużą również do kalkulacji kosztów.
Ponadto użyteczność kosztów będzie mierzona za pomocą Europejskiej Skali Jakości Życia (EuroQoL, EQ) (The EuroQol Group, 1990).
Hiszpańska wersja 5-domenowego, 5-poziomowego kwestionariusza EuroQol (EQ-5D-5L) (Badia i in., 1999; van Reenen i in., 2019) zostanie wykorzystana do obliczenia lat życia skorygowanych o jakość (QALY) .
EQ-5D-5L mierzy pięć domen jakości życia związanej ze zdrowiem (mobilność, dbanie o siebie, codzienne czynności, ból/niepokój oraz niepokój/depresja) na 5 poziomach nasilenia („brak problemów”, „niewielkie problemy”, „umiarkowane problemy”, „poważne problemy” i „ekstremalne problemy”), będąc w stanie ustalić do 3125 różnych stanów zdrowia, z których każdy można przedstawić za pomocą wartości wskaźnika odzwierciedlającej jakość stanu zdrowia w kontekście kraju danej osoby/ region.
Zawiera również wizualną skalę analogową (VAS), która ocenia od 0 do 100 aktualny subiektywny, ogólny stan zdrowia.
|
Stan wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i okresy kontrolne (6 i 12 miesięcy)
|
|
Obecność zaburzeń odżywiania lub nadużywania alkoholu (kryterium wykluczenia)
Ramy czasowe: Preinterwencja (przesiewowa)
|
PHQ pozwala również zmierzyć obecność innych zaburzeń psychicznych.
Wersja hiszpańska (Díez-Quevedo i in., 2001) wykrywa zaburzenia odżywiania, takie jak bulimia czy zespół napadowego objadania się, z czułością 92% i swoistością 98%; i nadużywania alkoholu z czułością 76% i swoistością 99%.
Twierdzące odpowiedzi na pozycje 6a do 6c i 8 wskazują na bulimię psychiczną; jeśli odpowiedź na pytanie 8 byłaby negatywna (lub brak odpowiedzi), wskazywałoby to na zaburzenie z napadami objadania się.
Twierdząca odpowiedź na którekolwiek z pytań od 10a do 10e wskazywałaby na nadużywanie alkoholu.
W każdym z tych przypadków pacjent byłby przesłuchiwany przez psychologa klinicznego w celu potwierdzenia możliwej diagnozy zaburzeń odżywiania, alkoholu lub osobowości.
|
Preinterwencja (przesiewowa)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność zaburzeń emocjonalnych (kryterium włączenia): Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta 4 pozycje (PHQ-4)
Ramy czasowe: Preinterwencja (przesiewowa)
|
PHQ-4 (Kroenke i in., 2009) zostanie wykorzystany w fazie rekrutacji.
PHQ-4 zawiera dwie pozycje z PHQ-2 i dwie z GAD-2 (odpowiednio krótkie wersje PHQ-9 i GAD-7).
Zostało zbadane na hiszpańskiej populacji podstawowej opieki zdrowotnej (ρ[PHQ-4] Spearmana-Browna = 0,72;
ρ[PHQ-2] = 0,86;
ρ[GAD-2] = 0,76)
(Cano-Vindel et al., 2018): wynik większy lub równy 3 wskazywałby na potrzebę dodatkowej oceny (PHQ-2: czułość 90%, swoistość 61%; GAD-2: czułość 88%, specyficzność 61%).
Może to być niezwykle przydatne narzędzie, ponieważ pomaga przyspieszyć proces skriningu, jednak sugeruje się, że wyniki sumaryczne zarówno PHQ-2, jak i GAD-2 powinny być rozpatrywane osobno w próbkach podstawowej opieki zdrowotnej (Cano-Vindel i wsp., 2018).
Pierwsza pozycja z PHQ-PD została dodana do ekranu lęku napadowego.
|
Preinterwencja (przesiewowa)
|
|
Obecność ciężkich zaburzeń psychicznych (kryterium wykluczenia)
Ramy czasowe: Preinterwencja (przesiewowa)
|
W przypadku oceny ciężkiej ED (zaburzenia depresyjne lub lękowe) lub innej choroby psychicznej w PHQ lub gdy diagnoza nie jest jasna, pacjent zostanie poddany drugiej ocenie za pomocą narzędzia o złotym standardzie.
Ustrukturyzowany wywiad kliniczny dla zaburzeń osi I DSM (SCID-I) (First i in., 1999) zostanie wykorzystany do oceny zaburzeń lękowych i depresyjnych, podczas gdy Composite International Diagnostic Interview (CIDI) (Wydział Zdrowia Psychicznego WHO, 1997) zostanie wykorzystany w przypadku GAD (ponieważ ten pierwszy może nie być odpowiedni, ponieważ zawiera tylko jedną pozycję w przypadku GAD).
|
Preinterwencja (przesiewowa)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Juan Antonio Moriana Elvira, PhD, Universidad de Córdoba
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. The WHOQOL Group. Psychol Med. 1998 May;28(3):551-8. doi: 10.1017/s0033291798006667.
- Garcia-Campayo J, Zamorano E, Ruiz MA, Pardo A, Perez-Paramo M, Lopez-Gomez V, Freire O, Rejas J. Cultural adaptation into Spanish of the generalized anxiety disorder-7 (GAD-7) scale as a screening tool. Health Qual Life Outcomes. 2010 Jan 20;8:8. doi: 10.1186/1477-7525-8-8.
- Diez-Quevedo C, Rangil T, Sanchez-Planell L, Kroenke K, Spitzer RL. Validation and utility of the patient health questionnaire in diagnosing mental disorders in 1003 general hospital Spanish inpatients. Psychosom Med. 2001 Jul-Aug;63(4):679-86. doi: 10.1097/00006842-200107000-00021.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. Primary Care Evaluation of Mental Disorders. Patient Health Questionnaire. JAMA. 1999 Nov 10;282(18):1737-44. doi: 10.1001/jama.282.18.1737.
- Nolen-Hoeksema S, Morrow J. A prospective study of depression and posttraumatic stress symptoms after a natural disaster: the 1989 Loma Prieta Earthquake. J Pers Soc Psychol. 1991 Jul;61(1):115-21. doi: 10.1037//0022-3514.61.1.115.
- Meyer TJ, Miller ML, Metzger RL, Borkovec TD. Development and validation of the Penn State Worry Questionnaire. Behav Res Ther. 1990;28(6):487-95. doi: 10.1016/0005-7967(90)90135-6.
- Wells A, Cartwright-Hatton S. A short form of the metacognitions questionnaire: properties of the MCQ-30. Behav Res Ther. 2004 Apr;42(4):385-96. doi: 10.1016/S0005-7967(03)00147-5.
- Luciano JV, Bertsch J, Salvador-Carulla L, Tomas JM, Fernandez A, Pinto-Meza A, Haro JM, Palao DJ, Serrano-Blanco A. Factor structure, internal consistency and construct validity of the Sheehan Disability Scale in a Spanish primary care sample. J Eval Clin Pract. 2010 Oct;16(5):895-901. doi: 10.1111/j.1365-2753.2009.01211.x.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-15: validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosom Med. 2002 Mar-Apr;64(2):258-66. doi: 10.1097/00006842-200203000-00008.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Lowe B. An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: the PHQ-4. Psychosomatics. 2009 Nov-Dec;50(6):613-21. doi: 10.1176/appi.psy.50.6.613.
- Cartwright-Hatton S, Wells A. Beliefs about worry and intrusions: the Meta-Cognitions Questionnaire and its correlates. J Anxiety Disord. 1997 May-Jun;11(3):279-96. doi: 10.1016/s0887-6185(97)00011-x.
- The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): development and general psychometric properties. Soc Sci Med. 1998 Jun;46(12):1569-85. doi: 10.1016/s0277-9536(98)00009-4.
- Badia X, Roset M, Montserrat S, Herdman M, Segura A. [The Spanish version of EuroQol: a description and its applications. European Quality of Life scale]. Med Clin (Barc). 1999;112 Suppl 1:79-85. Spanish.
- Barlow DH, Farchione TJ, Fairholme CP, Ellard KK, Boisseau CL, Allen LB, et al. Protocolo Unificado para el Tratamiento Transdiagnóstico de los Trastornos Emocionales [Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders: Therapist Guide and Patient Guide]. 1st ed. Alianza; 2015.
- Bobes J, Badia X, Luque A, Garcia M, Gonzalez MP, Dal-Re R. [Validation of the Spanish version of the Liebowitz social anxiety scale, social anxiety and distress scale and Sheehan disability inventory for the evaluation of social phobia]. Med Clin (Barc). 1999 Apr 24;112(14):530-8. Spanish.
- Cano-Vindel A. [Inventory of Cognitive Activity in Anxiety Disorders (IACTA)]. Unpublished; 2001.
- Cano-Vindel A, Munoz-Navarro R, Medrano LA, Ruiz-Rodriguez P, Gonzalez-Blanch C, Gomez-Castillo MD, Capafons A, Chacon F, Santolaya F; PsicAP Research Group. A computerized version of the Patient Health Questionnaire-4 as an ultra-brief screening tool to detect emotional disorders in primary care. J Affect Disord. 2018 Jul;234:247-255. doi: 10.1016/j.jad.2018.01.030. Epub 2018 Feb 16.
- Clark DM. Realizing the Mass Public Benefit of Evidence-Based Psychological Therapies: The IAPT Program. Annu Rev Clin Psychol. 2018 May 7;14:159-183. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050817-084833. Epub 2018 Jan 19.
- Crittendon J, Hopko DR. Assessing worry in older and younger adults: Psychometric properties of an abbreviated Penn State Worry Questionnaire (PSWQ-A). J Anxiety Disord. 2006;20(8):1036-54. doi: 10.1016/j.janxdis.2005.11.006. Epub 2006 Jan 4.
- Dominguez-Sanchez FJ, Lasa-Aristu A, Amor PJ, Holgado-Tello FP. Psychometric properties of the Spanish version of the Cognitive Emotion Regulation Questionnaire. Assessment. 2013 Apr;20(2):253-61. doi: 10.1177/1073191110397274. Epub 2011 Apr 5.
- Eysenck MW. A cognitive approach to trait anxiety. Eur J Pers. 2000 Sep;14(5):463-76
- First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW. Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos del Eje I del DSM-IV. Barcelona: Masson; 1999.
- Garnefski N, Kraaij V, Spinhoven P. Negative life events, cognitive emotion regulation and emotional problems. Pers Individ Dif. 2001;30(8):1311-27.
- González-Blanch C, Umaran-Alfageme O, Cordero-Andrés P, Muñoz-Navarro R, Ruiz-Rodríguez P, Medrano LA, et al. Tratamiento psicológico de los trastornos emocionales en Atención Primaria: el manual de tratamiento transdiagnóstico del estudio PsicAP. Ansiedad y Estrés. 2018;24(1).
- Hervás G. Adaptación al castellano de un instrumento para evaluar el estilo rumiativo: la Escala de Respuestas Rumiativas. Rev Psicopatología y Psicol Clínica. 2008;13(2):111-21.
- Holgado-Tello FP, Amor PJ, Lasa-Aristu A, Domínguez-Sánchez FJ, Delgado B. Two new brief versions of the Cognitive Emotion Regulation Questionnaire and its relationships with depression and anxiety. An Psicol. 2018;34(3):458-64.
- Lucas-Carrasco R. The WHO quality of life (WHOQOL) questionnaire: Spanish development and validation studies. Qual Life Res. 2012 Feb;21(1):161-5. doi: 10.1007/s11136-011-9926-3. Epub 2011 May 25.
- Muñoz-Navarro R, Adrián Medrano L, González-Blanch C, Carpallo-González M, Olave L, Iruarrizaga I, et al. Validity of Brief Scales for Assessing Transdiagnostic Cognitive Emotion Regulation Strategies in Primary Care Patients With Emotional Disorders. Eur J Psychol Assess. 2021;37(2):86-94.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA, Schmitz F, Ruiz-Rodriguez P, Abellan-Maeso C, Font-Payeras MA, Hermosilla-Pasamar AM. Utility of the PHQ-9 to identify major depressive disorder in adult patients in Spanish primary care centres. BMC Psychiatry. 2017 Aug 9;17(1):291. doi: 10.1186/s12888-017-1450-8.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Moriana JA, Medrano LA, Ruiz-Rodriguez P, Aguero-Gento L, Rodriguez-Enriquez M, Piza MR, Ramirez-Manent JI. Screening for generalized anxiety disorder in Spanish primary care centers with the GAD-7. Psychiatry Res. 2017 Oct;256:312-317. doi: 10.1016/j.psychres.2017.06.023. Epub 2017 Jun 12.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Wood CM, Ruiz-Rodriguez P, Medrano LA, Limonero JT, Tomas-Tomas P, Gracia-Gracia I, Dongil-Collado E, Iruarrizaga MI; PsicAP Research Group. The PHQ-PD as a Screening Tool for Panic Disorder in the Primary Care Setting in Spain. PLoS One. 2016 Aug 15;11(8):e0161145. doi: 10.1371/journal.pone.0161145. eCollection 2016.
- Ramos-Cejudo J, Salguero JM, Cano-Vindel A. Spanish version of the Meta-Cognitions Questionnaire 30 (MCQ-30). Span J Psychol. 2013;16:E95. doi: 10.1017/sjp.2013.95.
- Rocha NS, Power MJ, Bushnell DM, Fleck MP. Cross-cultural evaluation of the WHOQOL-BREF domains in primary care depressed patients using Rasch analysis. Med Decis Making. 2012 Jan-Feb;32(1):41-55. doi: 10.1177/0272989X11415112. Epub 2011 Aug 8.
- Ros Montalban S, Comas Vives A, Garcia-Garcia M. Validation of the Spanish version of the PHQ-15 questionnaire for the evaluation of physical symptoms in patients with depression and/or anxiety disorders: DEPRE-SOMA study. Actas Esp Psiquiatr. 2010 Nov-Dec;38(6):345-57. Epub 2010 Nov 1.
- Sandín B, Chorot P, Valiente RM, Lostao L. Validación española del cuestionario de preocupación PSWQ: estructura factorial y propiedades psicométricas. Rev Psicopatología y Psicol Clínica. 2009;14(2):107-22.
- Sheehan DV, Harnett-Sheehan K, Raj BA. The measurement of disability. Int Clin Psychopharmacol. 1996 Jun;11 Suppl 3:89-95. doi: 10.1097/00004850-199606003-00015.
- The PsicAP Group. Cuestionario de Distorsiones Cognitivas en Trastornos Emocionales (CDTE) [Questionnaire of Cognitive Distortions in Emotional Disorders (CDTE)]. Unpublished;
- van Ravesteijn H, Wittkampf K, Lucassen P, van de Lisdonk E, van den Hoogen H, van Weert H, Huijser J, Schene A, van Weel C, Speckens A. Detecting somatoform disorders in primary care with the PHQ-15. Ann Fam Med. 2009 May-Jun;7(3):232-8. doi: 10.1370/afm.985.
- van Reenen M, Janssen B, Stolk E, Secnik Boye K, Herdman M, Kennedy-Martin M, et al. EQ-5D-5L User Guide. 3.0. EuroQol Research Foundation; 2019. Available from: https://euroqol.org/publications/user-guides/
- Watts SE, Turnell A, Kladnitski N, Newby JM, Andrews G. Treatment-as-usual (TAU) is anything but usual: a meta-analysis of CBT versus TAU for anxiety and depression. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:152-67. doi: 10.1016/j.jad.2014.12.025. Epub 2014 Dec 15.
- WHO's Mental Health Division. Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Geneva, Switzerland: World Health Organization; 1997.
- Wittkampf KA, Baas KD, van Weert HC, Lucassen P, Schene AH. The psychometric properties of the panic disorder module of the Patient Health Questionnaire (PHQ-PD) in high-risk groups in primary care. J Affect Disord. 2011 Apr;130(1-2):260-7. doi: 10.1016/j.jad.2010.10.030. Epub 2010 Nov 13.
- Aguilera-Martin A, Galvez-Lara M, Cuadrado F, Moreno E, Garcia-Torres F, Vencesla JF, Corpas J, Jurado-Gonzalez FJ, Munoz-Navarro R, Gonzalez-Blanch C, Ruiz-Rodriguez P, Barrio-Martinez S, Prieto-Vila M, Carpallo-Gonzalez M, Cano-Vindel A, Moriana JA. Cost-effectiveness and cost-utility evaluation of individual vs. group transdiagnostic psychological treatment for emotional disorders in primary care (PsicAP-Costs): a multicentre randomized controlled trial protocol. BMC Psychiatry. 2022 Feb 9;22(1):99. doi: 10.1186/s12888-022-03726-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PID2019-107243RB-C22
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .