Urządzenie izolujące do przechowywania aerozolu podczas procedur wytwarzania aerozolu na sali operacyjnej

Pacjenci z infekcją SARS-CoV-2 mogą wymagać procedur generujących zakaźne aerozole (zawiesina drobnych cząstek lub kropelek w powietrzu). Uważa się, że aerozole są główną metodą rozprzestrzeniania SARS-CoV-2, a także wielu innych chorób zakaźnych. W placówkach opieki zdrowotnej usługodawcy, którzy znajdują się w pobliżu pacjentów podczas tych procedur generujących aerozol (tj. Intubacja (rurka w gardle ułatwiająca oddychanie), nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (wspomaganie oddychania przez maskę twarzową lub nosową) metody takie jak ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) lub dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP), bronchoskopia (cienka rurka przez nos lub usta do płuc), kaniulę nosową o wysokim przepływie (dostarczanie tlenu przez nos z bardzo dużą szybkością przepływu)) są narażeni na zakażenie SARS-CoV-2. Obecny standard opieki mający na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się wirusa na pracowników służby zdrowia obejmuje stosowanie respiratorów N-95 (masek filtrujących cząstki stałe), których brakowało sporadycznie podczas obecnej pandemii COVID-19. Ponadto, nawet jeśli dostępne są wystarczające zapasy respiratorów N-95, pracownicy służby zdrowia wielokrotnie używali respiratorów, co może skutkować zmniejszoną skutecznością i potencjalną ekspozycją na wirusy. Aby zapewnić lepszą ochronę pracownikom służby zdrowia podczas procedur generujących aerozol, badacze stworzyli urządzenie o nazwie SLACC (Suction-assisted Local Aerosol Containment Chamber). SLACC ma możliwość izolowania atmosfery wokół górnych dróg oddechowych pacjenta (nosa, ust, gardła) za pomocą podciśnienia w sposób analogiczny do pomieszczeń izolacyjnych, w których przebywają pacjenci z chorobami zakaźnymi przenoszonymi drogą aerozolową (np. gruźlica). Ponadto SLACC jest niedrogi, przenośny i stosunkowo prosty w produkcji.

SLACC wykorzystuje zewnętrzne źródło ssania do utrzymywania mikroatmosfery podciśnienia wokół głowy pacjenta (źródło zakaźnych aerozoli). Komponenty SLACC obejmują przezroczystą polimerową ramę, elastyczną serwetę i zintegrowane uszczelnione rękawy na ramiona, które chronią dłonie i przedramiona pracownika służby zdrowia. Struktura jest elastyczna podczas użytkowania, przezroczysta, można ją szybko zmontować i łatwo złożyć w celu wyjęcia i transportu. Jest montowany za pomocą sekcji polimerowych z klejem, co umożliwia złożenie struktury z płaskiej konformacji do transportu/przechowywania w wolnostojącą konstrukcję. Po rozłożeniu z głową pacjenta w komorze obłożenie jest mocowane klejem po otwartej stronie komory i zakrywa tułów pacjenta. Podczas pandemii COVID-19 zaproponowano wiele innych urządzeń zabezpieczających, ale nie wykazano, aby żadne z nich skutecznie zatrzymywało aerozole. Badacze uważają, że przy zastosowaniu zewnętrznego ssania SLACC znacznie poprawia zdolność zatrzymywania aerozoli innych urządzeń. Badacze przetestowali SLACC w symulowanym otoczeniu i niedawno opublikowali wyniki w wysokiej jakości recenzowanym czasopiśmie (PMID: 32541251).

Badacze proponują przetestowanie bezpieczeństwa i skuteczności SLACC w powstrzymywaniu skażenia podczas procedur generujących aerozol na sali operacyjnej poprzez randomizowaną próbę kontrolną. Badacze zidentyfikowali metodę obiektywnej ilościowej oceny narażenia pracowników służby zdrowia na cząsteczki wdychane i planują porównać narażenie na liczbę i rozmiar cząstek oddechowych, gdy stosuje się SLACC, w porównaniu z obecnym standardem opieki (bez użycia urządzenia).