En isoleringsanordning til at indeholde aerosol under aerosolgenereringsprocedurer i operationsstuen

Patienter med SARS-CoV-2-infektioner kan kræve procedurer, der genererer infektiøse aerosoler (suspension af små partikler eller dråber i luften). Aerosoler menes at være den primære metode til spredning af SARS-CoV-2 såvel som mange andre overførbare sygdomme. I sundhedsvæsenet vil de udbydere, der er tæt på patienterne under disse aerosol-genererende procedurer (dvs. Intubation (rør i halsen for at hjælpe dig med at trække vejret), non-invasiv positivt tryk ventilation (åndedrætsstøtte administreret gennem en ansigts- eller næsemaske) metoder såsom kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) eller bilevel positivt luftvejstryk (BiPAP), bronkoskopi (tynd slange) gennem næse eller mund ind i lungerne), høj flow næsekanyle (ilttilførsel gennem næsen ved en meget høj flowhastighed)) er i risiko for at blive inficeret med SARS-CoV-2. Den nuværende standard for pleje for at forhindre spredning af virus til sundhedspersonale involverer brugen af ​​N-95 åndedrætsværn (partikelfiltrerende åndedrætsværn), som periodisk har været en mangelvare under den nuværende COVID-19-pandemi. Derudover, selv når der er tilstrækkelige forsyninger af N-95 respiratorer, har sundhedspersonale genbrugt respiratorerne flere gange, hvilket kan resultere i nedsat effektivitet og potentiel viral eksponering. For at give forbedret beskyttelse til sundhedspersonale under aerosol-genererende procedurer, har undersøgelsens forskere skabt en enhed, kaldet SLACC (Suction-Assisted Local Aerosol Containment Chamber). SLACC har evnen til at isolere atmosfæren omkring patientens øvre luftveje (næse, mund, svælg) via undertryk på en måde, der svarer til isolationsrum, der bruges til at huse patienter med overførbare sygdomme spredt med aerosol (f. tuberkulose). Desuden er SLACC billig, bærbar og relativt enkel at fremstille.

SLACC bruger en ekstern sugekilde til at opretholde en mikroatmosfære med undertryk omkring en patients hoved (kilden til infektiøse aerosoler). Komponenterne i SLACC inkluderer en klar polymerramme, en fleksibel afdækning og integrerede forseglede armærmer for at beskytte hænder og underarme på sundhedsplejersken. Strukturen er fleksibel under brug, gennemsigtig, kan hurtigt samles og let sammenklappelig til fjernelse og transport. Den er samlet ved hjælp af klæbende polymersektioner, hvilket gør det muligt for strukturen at folde fra en flad forsendelses-/opbevaringskonformation til en fritstående struktur. Når det først er udfoldet med patientens hoved inde i kammeret, fastgøres afdækningen på tværs af den åbne side af kammeret med klæbemiddel og dækker patientens torso. Mange andre indeslutningsanordninger er blevet foreslået under COVID-19-pandemien, men ingen har vist sig at indeholde aerosoler effektivt. Med ekstern sugning påført, mener efterforskerne, at SLACC i høj grad forbedrer andre enheders evne til at indeholde aerosol. Efterforskerne har testet SLACC i en simuleret indstilling og har for nylig offentliggjort resultaterne i et højkvalitets, peer-reviewet tidsskrift (PMID: 32541251).

Efterforskerne foreslår at teste sikkerheden og effektiviteten af ​​SLACC til at indeholde kontaminering under aerosol-genererende procedurer i operationsstuen gennem et randomiseret kontrolleret forsøg. Efterforskerne har identificeret en metode til objektivt at kvantificere sundhedspersonalets eksponering for respiratoriske partikler og planlægger at sammenligne eksponeringen med antallet og størrelsen af ​​respiratoriske partikler, når SLACC anvendes sammenlignet med den nuværende standard for pleje (ingen enhed brugt).