Wpływ seryjnego zdalnego warunkowania niedokrwiennego na dynamiczną autoregulację mózgową u zdrowych osób dorosłych

Eksperymentalny: Grupa RIC

RIC wywołano 4 cyklami niedokrwienia kończyn (5-minutowe napełnienie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi do 200 mm Hg, a następnie 5-minutowe opróżnienie mankietu). Wszyscy badani przejdą 14 interwencji RIC, pobiorą krew i 10 pomiarów dCA.

Urządzenie: BB-RIC-D1/LAPUL Medical Devices Co, Ltd, Chiny

RIC składał się z 4 cykli niedokrwienia kończyn (5-minutowe napompowanie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi do 200 mm Hg, a następnie 5-minutowe opróżnienie mankietu). Opaski uciskowe zakładano na ramię po jednej stronie. Ta interwencja była podejmowana dwa razy dziennie przez 7 dni.

Procedura: Dożylne pobieranie krwi

Pielęgniarki czterokrotnie pobiorą dożylnie 3 ml krwi (na początku oraz pierwszego, siódmego i ósmego dnia badania). Próbki krwi będą przechowywane do badań laboratoryjnych. Próbki krwi będą wykorzystywane wyłącznie do badania.

Urządzenie: pomiar dCA

Seryjne pomiary dCA wykonano po 10 dniach, w punkcie wyjściowym, 1., 2., 4., 7., 8., 10., 14., 21. i 35. dniu badania. Ciągły ABP mierzono nieinwazyjnie za pomocą serwosterowanego pletyzmografu (Finometer Pro , Holandia) na środkowym palcu. Zastosowano dwie przezczaszkowe sondy dopplerowskie o częstotliwości 2 MHz do pomiaru ciągłej prędkości przepływu krwi w mózgu (CBFV) jednocześnie w obustronnych tętnicach środkowych mózgu na głębokości 45–60 mm. EndtiDop CO2 monitorowano za pomocą kapnografu (MultiDop X2, DWL, Sipplingen, Niemcy). . Sondy umieszczono nad oknami skroniowymi i zamocowano za pomocą dostosowanej ramy głowy. CBFV i ciągłe ciśnienie tętnicze rejestrowano jednocześnie od każdego osobnika w pozycji leżącej na plecach przez 10 minut. Wszystkie dane rejestrowano do dalszej oceny i analizy.

Parametr dynamicznej autoregulacji mózgowej: Różnica faz (PD) w stopniach

Dynamiczna autoregulacja mózgowa (dCA) jest ważnym wskaźnikiem funkcji naczyń mózgowych, który ma wpływ na rokowanie w chorobie naczyń mózgowych. DCA jest zwykle obliczana poprzez analizę funkcji przenoszenia. Generowana jest różnica faz (PD). Niskie PD w paśmie niskich częstotliwości wskazuje na upośledzenie autoregulacji, ponieważ sugeruje, że prędkość przepływu krwi w mózgu podąża za zmianami ciśnienia tętniczego krwi z krótkim opóźnieniem.

Parametr dynamicznej autoregulacji mózgowej: wzmocnienie w cm/s/mmHg

Wysokie wzmocnienie w tym samym paśmie częstotliwości jest również uważane za wskaźnik upośledzonej autoregulacji w zakresie pasywnego przenoszenia amplitudy ciśnienia tętniczego krwi na prędkość przepływu krwi w mózgu.