- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04911335
Produkt na bazie propolisu (FARINGEL PLUS) do leczenia zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w opiece paliatywnej (FARINGEL-CP)
Sicurezza ed Efficacia di un Prodotto a Base di Propoli (FARINGEL PLUS) Nella Prevenzione e Nel Trattamento Della Mucosite Orale in Pazienti in Cure Palliative: Uno Studio di Fase 2
Zdrowie jamy ustnej ma kluczowe znaczenie dla jakości życia pacjentów paliatywnych. Dowody na skuteczne interwencje i metody leczenia zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w opiece paliatywnej są nieliczne.
Jest to jednoośrodkowe, prospektywne, niekontrolowane, otwarte, niekomercyjne badanie fazy 2, mające na celu ocenę produktu na bazie propolisu (FARINGEL PLUS) dodanego do podstawowej higieny jamy ustnej, bezpieczeństwa, akceptacji i działania w zapobieganiu i leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów w opieka paliatywna.
Przyjęto schemat dwuetapowy zgodnie z podejściem optymalnym Simona, z ogólną próbą 77 przypadków możliwych do oceny (przypadki step1_26; przypadki step2_51).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opieka paliatywna, której nadrzędnym celem jest jak najlepsza jakość życia pacjentów z zaawansowaną chorobą. Zdrowie jamy ustnej ma kluczowe znaczenie dla jakości życia. Zaburzenia jamy ustnej, takie jak zmniejszone wydzielanie śliny, zapalenie błony śluzowej, rumień, owrzodzenia oraz infekcje wirusowe i grzybicze, mogą powodować dokuczliwe objawy, takie jak suchość w jamie ustnej, dysfagia, zaburzenia smaku, ból ustno-twarzowy i trudności w mówieniu, które negatywnie wpływają na odżywianie, komunikację werbalną, interakcje społeczne i sen. Włoskie badanie pacjentów z zaawansowanym rakiem objętych opieką paliatywną wykazało częstość występowania zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u 22%, dysfagii u 15% i suchości w jamie ustnej u 40%.
Badania dotyczące interwencji mających na celu zapobieganie i leczenie zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w opiece paliatywnej są nieliczne i nie można zalecić żadnego standardowego protokołu doustnego.
Co więcej, nie są znane specjalnie opracowane i zwalidowane skale do oceny zapalenia błony śluzowej i innych schorzeń jamy ustnej w opiece paliatywnej.
Propolis był historycznie stosowany w medycynie ludowej ze względu na wiele właściwości biologicznych, takich jak znieczulające, przeciwdrobnoustrojowe, przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe i przeciwzapalne błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Propolis jest skuteczny w zmniejszaniu nasilenia wywołanego promieniowaniem zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u zwierząt, wiąże się ze znacznym zmniejszeniem liczby i rozmiaru owrzodzeń jamy ustnej u pacjentów, u których zdiagnozowano nawracające zapalenie jamy ustnej oraz z całkowitym wyleczeniem zapalenia jamy ustnej związanego z protezami zębowymi, i jest bezpieczny akceptowalna i obiecująca skuteczność w zapobieganiu zapaleniu błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu raka piersi.
W szczególności stwierdzono, że zawiesina doustna oparta na propolisie (Faringel) i zawierająca żel Aloe Vera, nagietek, rumianek i alginian sodu jest dobrze akceptowana, bezpieczna i obiecująca w zapobieganiu ciężkiemu zapaleniu przełyku spowodowanemu radioterapią u pacjentów z rakiem płuc. Ostatnio do tej zawiesiny dodano kwas hialuronowy (Faringel plus), który ma funkcję ponownego nabłonka na błonach śluzowych.
Dlatego zaplanowaliśmy to jednoośrodkowe, prospektywne, niekontrolowane, otwarte badanie non-profit fazy 2, mające na celu ocenę, czy dodanie produktu na bazie propolisu (FARINGEL PLUS) do podstawowego protokołu higieny jamy ustnej może być bezpieczne, akceptowalne i aktywne w ochrona jamy ustnej u pacjentów w opiece paliatywnej.
Aby zweryfikować tę hipotezę, przyjęto dwuetapowy projekt zgodnie z podejściem do projektowania optymalnego Simona. Zdefiniowano całkowitą próbę 77 przypadków możliwych do oceny (przypadki step1_26; przypadki step2_51).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michela Piredda, Dr
- Numer telefonu: +396225418833
- E-mail: m.piredda@unicampus.it
Lokalizacje studiów
-
-
RM
-
Roma, RM, Włochy, 00128
- Centro di cure palliative Insieme per la cura
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci objęci opieką specjalistycznego ośrodka opieki paliatywnej w hospicjum lub w domu
- Przytomni pacjenci zdolni do połykania (ocena 1-2 w pozycji połykania OAG)
- Pacjenci z oczekiwaną długością życia od tygodnia do miesiąca oszacowaną na podstawie karty RAD (Approximation of Death Recognition) używanej w ośrodku opieki paliatywnej, w którym prowadzone będzie badanie;
- Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu i wykorzystanie danych samodzielnie lub za pośrednictwem swojego przedstawiciela ustawowego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, których oczekiwana długość życia jest krótsza niż tydzień lub większa niż jeden miesiąc oszacowana na podstawie karty RAD (Approximation of Death Recognition);
- Pacjenci, którzy nie są w stanie połykać (3 punkty w kwestionariuszu dotyczącym połykania w skali OAG)
- Pacjenci z rakiem głowy/szyi lub tracheostomią;
- Pacjenci, którzy zgłaszają uczulenie na propolis, miód, aloes, rumianek, nagietek, stewię (lub inne składniki badanego produktu) lub atopię.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: faza 2 otwarta interwencja
Wszyscy pacjenci objęci opieką ośrodka opieki paliatywnej (hospicjum i dom) otrzymają protokół higieny jamy ustnej oraz preparat na bazie propolisu.
Protokół higieny jamy ustnej będzie obowiązywał od dnia objęcia opieką Pacjenta w ramach usługi aż do wypisu/śmierci.
Podawanie badanego produktu będzie kontynuowane przez 2 tygodnie lub przerwane wcześniej, jeśli pacjent utraci zdolność połykania.
|
Oczekiwana częstość podawania badanego produktu wynosi 2 dziennie, 10 minut przed głównymi posiłkami, u pacjentów bez zapalenia błony śluzowej (stopień 1 według skali OAG, łączny wynik = 8).
Częstość podawania zostanie zwiększona do 3 dawek/dobę u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zapaleniem błony śluzowej (stopień 2 w skali OAG, całkowity wynik 9-18) i do 4 dawek/dobę w przypadkach ciężkiego zapalenia błony śluzowej (stopień 3 w skali OAG, łączny wynik 19-24).
Każde podanie będzie zawierało 7 ml zawiesiny doustnej, którą należy trzymać w jamie ustnej przez 1-2 minuty, a następnie powoli połykać.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Nasilenie zapalenia błony śluzowej jamy ustnej
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Zmniejszenie nasilenia zapalenia błony śluzowej o co najmniej jeden stopień lub utrzymanie stanu normalnego, mierzone za pomocą elementów skali OAG, których wynik wskazuje na 3 stopnie (od 1 stanu normalnego do 3 ciężkich zapaleń błony śluzowej).
Pod uwagę będzie brana minimalna ocena uzyskana podczas pobytu pacjenta w badaniu.
|
codziennie do 15 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ból jamy ustnej i gardła
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Wygląd i nasilenie bólu jamy ustnej i gardła oceniane za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS), od 0 do 10, co oznacza brak bólu i 10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
|
codziennie do 15 dni
|
ból przełyku
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Wygląd i nasilenie bólu przełyku oceniane za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS), od 0 do 10, co oznacza brak bólu 0 i 10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
|
codziennie do 15 dni
|
zaburzenia smaku
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Zaburzenia smaku oceniane za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS), od 0 do 10, co oznacza 0 brak objawów i 10 najgorszy objaw, jaki można sobie wyobrazić
|
codziennie do 15 dni
|
zdolność połykania, stan głosu, uczucie suchości w jamie ustnej
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
zdolność połykania, stan głosu, uczucie suchości w jamie ustnej oceniane za pomocą Oral Assessment Guide (OAG - Eilers 1988; D'Angelo i in., 2013) na 3 poziomach nasilenia (od 1 stan normalny, 2 łagodne zaburzenia / umiarkowane, 3 ciężkie zaburzenia) i skalą Tardieu, na 4 poziomach nasilenia, gdzie 0 to norma, a 3 to maksymalny stopień zmian).
|
codziennie do 15 dni
|
Infekcje grzybicze jamy ustnej
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Obecność i nasilenie zakażeń grzybiczych mierzone za pomocą CTC-AE (stopień 0-5)
|
codziennie do 15 dni
|
Czas trwania zaburzeń jamy ustnej
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Czas trwania zaburzeń jamy ustnej mierzony w dniach i określany od momentu wystąpienia stopnia odbiegającego od normy do pierwszej oceny z powrotem do normy;
|
codziennie do 15 dni
|
Komfort podczas karmienia
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Zmiana komfortu podczas karmienia mierzona codziennie za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS), od 0 do 10 (0 całkowity brak komfortu i 10 maksymalny komfort)
|
codziennie do 15 dni
|
Wskaźnik ukończenia posiłku
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Wzorzec żywieniowy w porównaniu z 3 poprzednimi dniami i sytuacją normalną, mierzony liczbą posiłków w ciągu dnia i średnim procentem ukończenia poszczególnych posiłków
|
codziennie do 15 dni
|
Jakość życia pacjenta
Ramy czasowe: Co 3 dni do 15 dni
|
Jakość życia mierzona w czasie 0, a następnie co 3 dni za pomocą Europejskiej Skali Użyteczności Jakości Życia (EQ-5D)
|
Co 3 dni do 15 dni
|
Jakość życia pacjentów związana z jamą ustną
Ramy czasowe: Codziennie do 15 dni
|
Jakość życia związana z jamą ustną mierzona za pomocą kwestionariusza zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (OMDQ)
|
Codziennie do 15 dni
|
Zgoda na interwencję
Ramy czasowe: codziennie do 15 dni
|
Przestrzeganie higieny jamy ustnej i podawanie badanego produktu rejestrowane codziennie jako częstotliwość, rodzaj i ilość
|
codziennie do 15 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michela Piredda, Dr, Campus BioMedico di Roma University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Magnani C, Mastroianni C, Giannarelli D, Stefanelli MC, Di Cienzo V, Valerioti T, Casale G. Oral Hygiene Care in Patients With Advanced Disease: An Essential Measure to Improve Oral Cavity Conditions and Symptom Management. Am J Hosp Palliat Care. 2019 Sep;36(9):815-819. doi: 10.1177/1049909119829411. Epub 2019 Feb 12.
- Mercadante S, Aielli F, Adile C, Ferrera P, Valle A, Fusco F, Caruselli A, Cartoni C, Massimo P, Masedu F, Valenti M, Porzio G. Prevalence of oral mucositis, dry mouth, and dysphagia in advanced cancer patients. Support Care Cancer. 2015 Nov;23(11):3249-55. doi: 10.1007/s00520-015-2720-y. Epub 2015 Apr 3.
- Piredda M, Facchinetti G, Biagioli V, Giannarelli D, Armento G, Tonini G, De Marinis MG. Propolis in the prevention of oral mucositis in breast cancer patients receiving adjuvant chemotherapy: A pilot randomised controlled trial. Eur J Cancer Care (Engl). 2017 Nov;26(6). doi: 10.1111/ecc.12757. Epub 2017 Aug 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021.82
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
-
Tuğba ŞAHİNZakończonyPeri-implantitis, Peri-implant MucositisIndyk
-
Proed, Torino, ItalyZakończony
-
University of ZagrebJeszcze nie rekrutacjaZapalenie błony śluzowej wokół implantu | Peri-implantitis i Peri-implant Mucositis | Zdrowie wokół implantu | Choroby okołoimplantowe | Utrata kości wokół implantu
-
University College, LondonUniversity College London HospitalsZakończonyJakość życia | Stany przedrakowe | Zaangażowanie pacjenta | Udział pacjentów | Choroba jamy ustnej | Zadowolenie pacjenta | Zachowanie zdrowotne | Zmiany przedrakowe | Leukoplakia jamy ustnej | Choroby zębów | Liszaj płaski jamy ustnej | Dysplazja | Preferencje pacjenta | Zachowanie związane z poszukiwaniem informacji | Dysplazja... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Faringel plus i higiena jamy ustnej
-
National University of MalaysiaZakończony
-
University of BrasiliaZakończonyPłytka nazębna | Próchnica zębów