Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie częściowego kolana Persona

3 czerwca 2021 zaktualizowane przez: Golden Jubilee National Hospital

PPK: Funkcjonalne i kliniczne porównanie częściowej i całkowitej wymiany stawu kolanowego

W tym badaniu porównane zostaną funkcjonalne i kliniczne wyniki częściowej wymiany stawu kolanowego przy użyciu Persona Partial Knee (PPK) oraz standardowej całkowitej wymiany stawu kolanowego. Zgłoszone korzyści z jednoprzedziałowej alloplastyki stawu kolanowego (UKA) w porównaniu z całkowitą alloplastyką stawu kolanowego (TKA) to mniej inwazyjna operacja, mniejszy ból pooperacyjny, szybsza rekonwalescencja, krótszy pobyt pacjenta w szpitalu, zachowanie więzadła krzyżowego przedniego (ACL), lepsza funkcja kolana i mniejsze ryzyko powikłań. Ponadto PPK lepiej dopasowuje się do anatomii kolana i ma więcej opcji rozmiaru. Mają one na celu umożliwienie chirurgowi rekonstrukcji kolana w celu lepszego dopasowania do naturalnego kolana i osiągnięcia naturalnej funkcji.

Istnieje niewiele danych dotyczących funkcji biomechanicznej pacjentów po UKA lub porównań między UKA i TKA oraz brak danych dotyczących PPK. Dostępne dane skupiają się na chodzeniu po poziomie, które nie stanowi szczególnego wyzwania dla tych pacjentów i jest mało prawdopodobne, aby podkreślało różnice biomechaniczne między UKA a TKA. Badacze zbadają różnice biomechaniczne między UKA i TKA podczas bardziej wymagających czynności. Będą one odzwierciedlać czynności dnia codziennego: siadanie/wstawanie z krzesła, stąpanie, chodzenie po zboczu.

Badacze zbadają chodzenie po poziomie, ponieważ wszystkie badania tego rodzaju podają te dane. W przeciwieństwie do TKA, UKA zachowuje ACL. Tkanki miękkie kolana odgrywają rolę w kontroli równowagi, a badacze ocenią to na podstawie balansowania jedną nogą. Różnice biomechaniczne zostaną ocenione za pomocą analizy ruchu 3D przed i po operacji (6 i 12 miesięcy). Porównania zostaną wykonane w ramach grup i między grupami oraz między grupami pacjentów a istniejącymi danymi dotyczącymi zdrowych osób. Zbadane zostaną wyniki radiologiczne i zgłaszane przez pacjentów (zadowolenie, ból i zdolności funkcjonalne).

Pięćdziesięciu pacjentów zostanie zrekrutowanych i przydzielonych losowo do poddania się TKA lub UKA. Rekrutowani będą tylko pacjenci, którzy kwalifikują się do UKA. Dane dla 25 zdrowych, dopasowanych kontroli z istniejącej bazy danych zdrowych kontroli badacza zostaną wyodrębnione.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wszyscy pacjenci zidentyfikowani jako potencjalni uczestnicy badania otrzymają formularz „zgody na zgłoszenie się do badań” po przybyciu do kliniki przez koordynatora jednostki. Na tej podstawie pacjenci mogą wyrazić swoją chęć lub nie, aby wyjaśnić im przebieg badania. Wypełniony formularz zostanie przekazany konsultantowi przed spotkaniem. Pacjenci, którzy wyrazili chęć i którzy po konsultacji zostaną uznani za odpowiednich do badania, zostaną zapoznani z badaniem przez swojego konsultanta, który następnie poprosi członka zespołu badawczego o pełne wyjaśnienie badania. Pacjenci ci otrzymają kopię arkusza informacyjnego uczestnika (PIS) do zabrania.

W późniejszym terminie (co najmniej dzień po otrzymaniu PIS) pacjenci ci będą kontaktowani telefonicznie w celu uzyskania ustnej zgody. Pacjenci będą mieli również możliwość zadawania pytań dotyczących badania. Ustna zgoda nie będzie wiążąca, ale jest niezbędna, aby dać zespołowi badawczemu czas na zorganizowanie przedoperacyjnych interwencji badawczych. Pisemna zgoda zostanie podjęta po przybyciu pacjenta na przedoperacyjną sesję badań biomechanicznych, gdy badacz uzna, że ​​pacjent jest w pełni poinformowany. O zgodę wystąpi główny badacz lub jeden z jego pełnomocników.

Standardowa opieka nad pacjentami po alloplastyce stawu kolanowego w GJNH polega na ukończeniu przez nich skali Oxford Knee Score (OKS) i EQ-5D przed operacją i sześć tygodni po operacji. Ponadto zadowolenie jest mierzone w pięciostopniowej skali Likerta sześć tygodni po operacji. Uczestnicy badania zostaną również poproszeni o wykonanie tych trzech czynności po 6 i 12 miesiącach po operacji. W badaniu zostaną wykorzystane dwa dodatkowe kwestionariusze. Wynik aktywności UCLA będzie używany przed operacją oraz po sześciu tygodniach, sześciu miesiącach i 12 miesiącach po operacji. Forgotten Joint Score (FJS) zostanie wykorzystany w trzech punktach czasowych po operacji (sześć tygodni, sześć miesięcy i 12 miesięcy).

Po 12 miesiącach od operacji, uczestnikom badania zostaną wykonane dwa zdjęcia rentgenowskie (krótki widok z przodu iz boku), które stanowią uzupełnienie standardowego protokołu radiografii. Wizyty po 6 i 12 miesiącach po operacji są uzupełnieniem standardowej opieki i jako takie, uczestnikom zaoferowany zostanie zwrot uzasadnionych kosztów podróży. Ocena biomechaniczna z wykorzystaniem klinicznej analizy ruchu (CMA) w pracowni analizy ruchu (MAL) GJNH zostanie przeprowadzona trzykrotnie (przed operacją oraz 6 i 12 miesięcy po operacji). MAL to specjalnie wybudowany obiekt z ograniczonym dostępem ze względu na prywatność. W laboratorium znajdują się przebieralnie, w których uczestnicy mogą przebrać się z odzieży wierzchniej w T-shirt i szorty do testów. Zostaną również poproszeni o wykonanie testu boso. W tym momencie pracownik ochrony zdrowia założy bandaż na operowane kolano, zakrywając ranę, aby utrzymać oślepienie osoby zbierającej dane biomechaniczne. Podczas tych ocen uczestnicy będą mieli na ciele kilka małych odblaskowych znaczników przymocowanych za pomocą taśmy toupé. Ruchy tych znaczników będą śledzone przez szereg kamer na podczerwień podłączonych do komputera. Zgromadzone w ten sposób dane mogą generować dynamiczne kąty stawów podczas wykonywania zadań badawczych. Dodatkowo płytki siłowe osadzone w podłodze będą mierzyć siły generowane podczas zadań badawczych, które można przeliczyć na siły na każdym z połączeń. Podczas oceny uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie szeregu codziennych czynności; chodzenie po poziomie, chodzenie po pochyleniu i opadaniu, wstawanie z pozycji siedzącej do pozycji stojącej, wchodzenie i schodzenie po schodach oraz utrzymywanie równowagi na jednej nodze. Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie każdego zadania co najmniej trzy razy, aby upewnić się, że uzyskano trzy reprezentatywne próbki każdego zadania; z wyjątkiem balansu na jednej nodze, który zostanie wykonany raz dla każdej kończyny. Testy przedoperacyjne określą wyjściową funkcję, podczas gdy ocena pooperacyjna uwydatni wszelkie zmiany funkcji.

Po rekrutacji uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej jednokłykciowy implant stawu kolanowego PPK lub całkowity implant stawu kolanowego rutynowo stosowany w GJNH. Operacja zostanie przeprowadzona zgodnie ze standardową praktyką chirurgów przy użyciu implantu, do którego uczestnik został losowo przydzielony. Po 12 miesiącach obserwacji udział uczestników w badaniu dobiegnie końca.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • West Dunbartonshire
      • Clydebank, West Dunbartonshire, Zjednoczone Królestwo, G81 4dy
        • Golden Jubilee National Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Nadaje się do przyśrodkowej jednoprzedziałowej alloplastyki stawu kolanowego
  • Wiek od 18 do 75 lat włącznie
  • Wyższy niż 1,5 m wzrostu (10 percentyl dla populacji)
  • Funkcjonalnie nienaruszone więzadło krzyżowe przednie
  • Potrafi wyrazić świadomą zgodę
  • Możliwość powrotu do GJNH w celu obserwacji
  • BMI poniżej 40

Kryteria wyłączenia:

  • Choroby zapalne stawów, np. reumatyzm
  • Przebyty zabieg stawu biodrowego w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
  • Wcześniejsza operacja kolana inna niż artroskopia i menisektomia przyśrodkowa
  • Poprzednia operacja kostki
  • Objawowa patologia stopy, biodra lub kręgosłupa
  • Każdy stan chorobowy ograniczający normalne poruszanie się, np. udar mózgu, choroba Charcota-Mariego-Tootha, ciężki obrzęk limfatyczny, zaawansowana choroba serca
  • Nie są w stanie czytać i rozumieć języka angielskiego oraz postępować zgodnie z instrukcjami werbalnymi i wizualnymi, chyba że mogą przyprowadzić krewnego lub przyjaciela na wszystkie oceny badania, aby działał jako tłumacz

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kolano totalne
Opieka standardowa
Endoprotezoplastyka stawu kolanowego przy użyciu standardowej opieki całkowitej stawu kolanowego.
Eksperymentalny: Częściowe kolano
Interwencja z wykorzystaniem stosunkowo nowego częściowego kolana.
Endoprotezoplastyka stawu kolanowego przy użyciu częściowego kolana Zimmer Biomet Persona Partial Knee (PPK).
Inne nazwy:
  • Częściowe kolano Zimmer Biomet Persona (PPK)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zgięcie kolana
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Maksymalne zgięcie kolana w stopniach podczas schodzenia po schodach mierzone za pomocą analizy ruchu
12 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Radiograficzna ocena stabilności styku komponent/kość
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Pozycja elementu, orientacja i oznaki poluzowania za pomocą zmodyfikowanego narzędzia do oceny radiograficznej stawu kolanowego (brak wyniku)
12 miesięcy po operacji
Przetrwanie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Liczba implantów in situ
12 miesięcy
Zadowolenie pacjenta: 5-punktowa skala Likerta
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Zadowolenie pacjenta na 5-stopniowej skali Likerta (bardzo zadowolony, zadowolony, niepewny, niezadowolony, bardzo niezadowolony)
12 miesięcy po operacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik zgłaszany przez pacjenta (Oxford Knee Score)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Ból i funkcja pacjenta mierzone za pomocą kwestionariusza Oxford Knee Score (12 do 60, najlepszy do najgorszego wyniku)
12 miesięcy po operacji
Wynik zgłaszany przez pacjenta (kwestionariusz EuroQual 5D-5L)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Zmiana ogólnego stanu zdrowia w porównaniu z okresem przedoperacyjnym (Pozytywna zmiana to poprawa. Zgłaszane jako wynik indeksu ważonego, gdzie maks. wynosi 1, a min. na podstawie danych krajowych)
12 miesięcy po operacji
Wynik zgłaszany przez pacjenta (zapomniany wspólny wynik)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Świadomość pacjenta dotyczącego wymiany stawu kolanowego za pomocą Forgotten Joint Score (0-100, wynik od słabego do dobrego)
12 miesięcy po operacji
Wynik zgłaszany przez pacjenta (wynik aktywności Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Poziom aktywności pacjenta mierzony za pomocą UCLA Activity Score (10 stopni aktywności od najgorszego do najlepszego wyniku)
12 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Nichoas Ohlyl, FRCS Ed, Golden Jubilee National Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 czerwca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj