- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04967950
Badanie skuteczności sekukinumabu w zapaleniu przyczepów ścięgnistych u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów
19 lipca 2021 zaktualizowane przez: Peking Union Medical College Hospital
Badanie skuteczności sekukinumabu w zapaleniu przyczepów ścięgnistych u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów, mierzone za pomocą testu obrazowania
Biorąc pod uwagę rolę IL-17 w rozwoju patologii związanej z entheseal, strategia terapeutyczna mająca na celu blokowanie IL-17 byłaby logiczną opcją w leczeniu zapalenia przyczepów ścięgnistych u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów.
Niniejsze badanie będzie pierwszym randomizowanym badaniem terapii biologicznej uczestników z łuszczycowym zapaleniem stawów, z wykorzystaniem testu obrazowego.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xiaomei Leng, Dr.
- Numer telefonu: +8613681057089
- E-mail: lpumch@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100730
- Rekrutacyjny
- Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku 18 lat lub więcej,;
- co najmniej 6 miesięcy wcześniej zdiagnozowano łuszczycowe zapalenie stawów, spełnia kryteria klasyfikacji łuszczycowego zapalenia stawów (CASPAR);
- miał co najmniej 1 czynne zapalenie przyczepów ścięgnistych (potwierdzone badaniem ultrasonograficznym);
- miał aktywne zapalenie stawów (co najmniej 3 tkliwe/bolesne i 3 obrzęknięte stawy);
- miał aktywną łuszczycę zwykłą (plackowatą) (nie było kryterium minimalnego nasilenia łuszczycy) podczas badania przesiewowego i na początku badania.
Kryteria wyłączenia:
- Historia operacji lub urazu w miejscu badanym za pomocą ultradźwięków (ręka, łokieć, kolano, kostka itp.);
- Miejscowe wstrzyknięcie glikokortykosteroidów lub innych leków w miejscu zbadanym ultrasonograficznie w ciągu ostatnich 6 tygodni;
- Neuropatia obwodowa;
- Stosowanie inhibitorów IL-17 lub IL-12/23 w ciągu ostatnich 12 miesięcy; Stosowanie infliksymabu, adamumabu, golimumabu i cetuzumabu w ciągu ostatnich 10 tygodni; Leczenie PUVA przez ostatnie 4 tygodnie; Stosowanie leczenia miejscowego lub fototerapii UVB, które może mieć wpływ na łuszczycę w ciągu ostatnich 2 tygodni;
- niedawno przebyta ciężka, postępująca lub niekontrolowana choroba nerek, wątroby, hematologiczna, żołądkowo-jelitowa, metaboliczna, endokrynologiczna, płucna, sercowo-naczyniowa lub neurologiczna; dowody aktywnej lub utajonej lub niewłaściwie leczonej Mycobacterium tuberculosis; transaminaza asparaginianowa (AST) lub transaminaza alaninowa (ALT) >3x górna granica normy (GGN) podczas badania przesiewowego; szacowany klirens kreatyniny <40 ml/min.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Sekukinumab 300 mg
Randomizowane w stosunku 1:1:1 do sekukinumabu 300 mg lub sekukinumabu 150 mg lub MTX 15 mg qw
|
Sekukinumab 150 mg s.c. z dawką wysycającą na początku badania, tydzień 1,2,3,4, a następnie co 4 tygodnie od tygodnia 5 do 12 tygodni.
Następnie, jeśli poprawa w ocenie zapalenia przyczepów ścięgnistych w badaniu USG MASEI wyniesie mniej niż 50%, Secukinumab w dawce 150 mg zostanie zmieniony na 300 mg.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Sekukinumab 150 mg
Randomizowane w stosunku 1:1:1 do sekukinumabu 300 mg lub sekukinumabu 150 mg lub MTX 15 mg qw
|
Metotreksat 15 mg doustnie.
co tydzień do 12 tygodni.
Następnie, jeśli poprawa w ocenie zapalenia przyczepów ścięgnistych w badaniu USG MASEI jest mniejsza niż 50%, metotreksat ze zmianą na Secukinumab 150 mg po 12 tygodniach.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: metotreksat
|
metotreksat
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w ocenie ultrasonograficznego zapalenia przyczepów ścięgnistych Madryckiego Sonograficznego Indeksu Enthezy (MASEI).
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
Dwanaście entez zostanie ocenionych pod względem składników zapalnych i morfologicznych zgodnie ze złożoną półilościową skalą zapalenia przyczepów ścięgnistych OMERACT (od 0 do 3).
Najniższy wynik OMERACT, jaki uczestnik może uzyskać na początku badania, wynosi 1 (w oparciu o kryterium włączenia, które wymaga co najmniej 1 punktu w trybie B lub trybie Dopplera w co najmniej jednym aktywnym entezie).
Najwyższy wynik OMERACT oczekiwany na początku badania wyniesie 136, przy założeniu, że każda z 12 ocenianych entez wykazuje maksymalnie 3 punkty w skali szarości i maksymalnie 3 punkty w wyniku Dopplera.
|
Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w systemie oceny MRI zapalenia przyczepów ścięgnistych pięty OMERACT (HEMRIS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Entezy pięty będą oceniane pod względem składników zapalnych i morfologicznych zgodnie z półilościową złożoną skalą RAMRIS i PsAMRIS (od 0 do 3).
Najniższy wynik HEMRIS, jaki uczestnik może uzyskać na początku badania, wynosi 0. Najwyższy oczekiwany wynik HEMRIS na początku badania wyniesie 6, przy założeniu, że ocenione przyczepy piętowe wykazują maksymalnie 3 punkty w skali stanu zapalnego i maksymalnie 3 punkty w ocenie uszkodzenia struktury.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w złożonym wyniku jednostronnego badania ultrasonograficznego zapalenia błony maziowej PsASon13
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
Stawy zbadane za pomocą jednostronnego testu ultrasonograficznego PsASon13: stawy małych palców: MCP2, MCP5, H-PIP1, H-PIP2, H-PIP3; Dystalne stawy międzypaliczkowe palców: H-DIP3; Małe stawy stóp: MTP1, MTP5, F-PIP1; Stawy międzypaliczkowe dalsze stóp: F-DIP2, F-DIP3; Duże stawy: nadgarstek i kolano.
Najniższy wynik, jaki uczestnik może uzyskać na początku badania, to 0. Najwyższy wynik, jaki uczestnik może uzyskać na początku badania, to 184 (5 małych stawów palców, każdy w zakresie od 0 do 18; 1 dystalny staw międzypaliczkowy, każdy w zakresie od 0 do 16; 3 małe stawy stóp, każdy w zakresie od 0 do 12; 2 dalsze stawy międzypaliczkowe stóp, każdy w zakresie od 0 do 12; 1 nadgarstek w zakresie od 0 do 12; i 1 kolano w zakresie od 0 do 6).
Największa oczekiwana zmiana od wartości wyjściowej do tygodnia 16 to -118 punktów (poprawa).
|
Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
|
Odsetek pacjentów osiągających odpowiedź ACR20, ACR50 i ACR70.
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
ACR jest standardowym kryterium pierwotnie opracowanym w celu pomiaru skuteczności różnych leków lub metod leczenia zapalenia stawów w badaniach klinicznych dotyczących RZS, ale jest również szeroko stosowany w łuszczycowym zapaleniu stawów.
ACR mierzy poprawę liczby bolesnych stawów (TJC) lub obrzękniętych stawów (SJC) oraz poprawę co najmniej 3 z następujących 5 parametrów: ogólna ocena pacjenta (PtGA), ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza (PhGA), sprawność fizyczna (przy użyciu HAQ-DI) i reagentów ostrej fazy (przy użyciu CRP).
Odpowiedź ACR 20 jest osiągana, jeśli poprawa o ≥ 20% ≥ 50%/≥ 70% w liczbie tkliwych stawów (TJC) lub liczby obrzękniętych stawów (SJC) oraz poprawa o ≥ 20%/≥ 50%/≥ 70% w ciągu ≥ 3 pozostałych 5 parametrów.
|
Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli wskaźnik obszaru i ciężkości łuszczycy 75 (PASI 75)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 72.
Wynik powyżej 10 ogólnie przekłada się na „umiarkowany do ciężkiego”. Zwykle im wyższy wynik PASI, tym niższa jakość życia.
PASI 75 to co najmniej 90% poprawa (zmniejszenie) wyniku PASI.
|
Linia bazowa, tydzień 12 i tydzień 24
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wyniku wskaźnika jakości życia w dermatologii (DLQI).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
10-punktowa miara do oceny jakości życia związanej ze zdrowiem u osób dorosłych z chorobami skóry.
Wyniki wahają się od 0 do 30, przy czym im wyższy wynik, tym gorsza jakość życia.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana od wartości początkowej w wyniku HAQ-DI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) to 20-pytaniowa skala oceniająca sprawność funkcjonalną.
Końcowy wynik HAQ-DI waha się od 0 (brak problemów z funkcjonowaniem) do 3 (brak możliwości funkcjonowania).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
15 lipca 2021
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
31 października 2022
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
31 grudnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 lipca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 lipca 2021
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
20 lipca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
20 lipca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 lipca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Spondylartropatie
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Łuszczyca
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, łuszczyca
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Przeciwciała, monoklonalne
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
- PUMCH-IL17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Metotreksat
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceJeszcze nie rekrutacjaLeczenie metotreksatem w chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk opornej na standardowe leczenie (ADEM2)Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoniFrancja