- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05002829
Ograniczone lub liberalne antybiotyki po usunięciu wyrostka robaczkowego - Denver Health (CASA RELAX)
Złożone i proste zapalenie wyrostka robaczkowego: restrykcyjna lub liberalna pooperacyjna ekspozycja na antybiotyki (CASA RELAX) przy użyciu rankingu pożądanego wyniku (DOOR) i odpowiedzi dostosowanej do czasu trwania ryzyka antybiotykowego (RADAR): randomizowana, kontrolowana próba w Denver Health
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80204-4507
- Denver Health and Hospital Authority
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Planowana appendektomia (laparoskopowa lub otwarta) z powodu prostego lub skomplikowanego (perforowanego lub zgorzelinowego) zapalenia wyrostka robaczkowego
- Działający numer telefonu lub niezawodna metoda kontaktu z pacjentem po wypisaniu ze szpitala
Kryteria wyłączenia:
- Nie można wyrazić zgody
- Kobiety w ciąży
- Więźniowie
- Obniżona odporność określona przez zespół kliniczny lub pacjenci aktywnie otrzymujący sterydy, chemioterapię lub leki immunosupresyjne (np.
- Niewydolność serca
- Alergia na bupiwakainę
- Mało prawdopodobne, aby zastosować się do leczenia lub obserwacji
- Konsultacja szpitalna z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego
- Kliniczne podejrzenie sepsy na podstawie definicji Sepsy-3
- Aktualne stosowanie antybiotyków z innych wskazań
- Niekontrolowana hiperglikemia lub cukrzyca typu 1
- Preferencje chirurga
- Preferencje pacjenta
- Zespół badawczy niedostępny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ograniczona grupa antybiotyków pooperacyjnych
Uczestnicy poddawani standardowej terapii (SOC) z prostym zapaleniem wyrostka robaczkowego nie otrzymają antybiotyków pooperacyjnych. Uczestnicy poddawani standardowej opiece z powikłanym (zgorzelowym lub perforowanym) zapaleniem wyrostka robaczkowego otrzymają pooperacyjne antybiotyki SOC do 24 godzin. |
Standard opieki Stosowanie antybiotyków będzie ograniczone do braku antybiotyków lub do 24 godzin po operacji.
|
Aktywny komparator: Liberalna grupa antybiotyków pooperacyjnych
Uczestnicy poddawani standardowej opiece z prostym zapaleniem wyrostka robaczkowego otrzymają 24-godzinne pooperacyjne antybiotyki SOC Uczestnicy poddawani standardowej opiece z powikłanym (zgorzelowym lub perforowanym) zapaleniem wyrostka robaczkowego otrzymają pooperacyjne antybiotyki SOC przez 4 dni. |
Standard opieki Stosowanie antybiotyków będzie dozwolone przez 24 godziny lub do 4 dni antybiotyków pooperacyjnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników bez działań niepożądanych związanych z antybiotykami
Ramy czasowe: Do 40 dni po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego
|
Według oceny lekarza prowadzącego
|
Do 40 dni po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego
|
Częstość występowania powikłań zakaźnych/antybiotykowych
Ramy czasowe: Do 30 dni po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego
|
Powikłanie zakaźne/antybiotykowe wymagające jedynie antybiotykoterapii, wizyty na oddziale ratunkowym, ponownego przyjęcia do szpitala, drenażu przezskórnego i interwencji operacyjnej, zgodnie z oceną lekarza prowadzącego.
|
Do 30 dni po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego
|
Liczba zgonów uczestników
Ramy czasowe: Do 30 dni po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego
|
Według oceny lekarza prowadzącego
|
Do 30 dni po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sawyer RG, Claridge JA, Nathens AB, Rotstein OD, Duane TM, Evans HL, Cook CH, O'Neill PJ, Mazuski JE, Askari R, Wilson MA, Napolitano LM, Namias N, Miller PR, Dellinger EP, Watson CM, Coimbra R, Dent DL, Lowry SF, Cocanour CS, West MA, Banton KL, Cheadle WG, Lipsett PA, Guidry CA, Popovsky K; STOP-IT Trial Investigators. Trial of short-course antimicrobial therapy for intraabdominal infection. N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):1996-2005. doi: 10.1056/NEJMoa1411162. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Jan 25;:null.
- Yeh DD, Eid AI, Young KA, Wild J, Kaafarani HMA, Ray-Zack M, Kana'an T, Lawless R, Cralley AL, Crandall M; EAST Appendicitis Study Group. Multicenter Study of the Treatment of Appendicitis in America: Acute, Perforated, and Gangrenous (MUSTANG), an EAST Multicenter Study. Ann Surg. 2021 Mar 1;273(3):548-556. doi: 10.1097/SLA.0000000000003661.
- Lawless RA, Cralley A, Qian S, Vasileiou G, Yeh DD; EAST Appendicitis Study Group. Antibiotics after Simple (Acute) Appendicitis are not Associated with Better Clinical Outcomes: A Post-Hoc Analysis of an EAST Multi-Center Study. Surg Infect (Larchmt). 2021 Jun;22(5):504-508. doi: 10.1089/sur.2019.348. Epub 2020 Sep 3.
- Bou Zein Eddine S, Dodgion CM, Qian S, Trevino C, De Moya MA, Yeh DD; EAST Appendicitis Research Group. Complicated Appendicitis: Are Extended Antibiotics Necessary? A Post Hoc Analysis of the EAST Appendicitis "MUSTANG" Study. J Surg Res. 2020 Mar;247:508-513. doi: 10.1016/j.jss.2019.09.054. Epub 2019 Dec 4.
- Evans SR, Rubin D, Follmann D, Pennello G, Huskins WC, Powers JH, Schoenfeld D, Chuang-Stein C, Cosgrove SE, Fowler VG Jr, Lautenbach E, Chambers HF. Desirability of Outcome Ranking (DOOR) and Response Adjusted for Duration of Antibiotic Risk (RADAR). Clin Infect Dis. 2015 Sep 1;61(5):800-6. doi: 10.1093/cid/civ495. Epub 2015 Jun 25. Erratum In: Clin Infect Dis. 2023 Jan 6;76(1):182.
- Yeh DD, Hatton GE, Pedroza C, Pust G, Mantero A, Namias N, Kao LS. Complex And Simple Appendicitis: REstrictive or Liberal postoperative Antibiotic eXposure (CASA RELAX) using Desirability of Outcome Ranking (DOOR) and Response Adjusted for Duration of Antibiotic Risk (RADAR): study protocol for a randomized controlled trial. Trauma Surg Acute Care Open. 2022 Sep 16;7(1):e000931. doi: 10.1136/tsaco-2022-000931. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20191238
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .