Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prospektywne, wieloośrodkowe badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa internetowego wskaźnika oporu mikrokrążenia (caIMR) opartego na angiografii wieńcowej (Flash III)

28 marca 2022 zaktualizowane przez: Ge Junbo

Prospektywne, wieloośrodkowe badanie kliniczne oceniające skuteczność i bezpieczeństwo wskaźnika oporu mikrokrążenia na podstawie angiografii wieńcowej mierzonego online za pomocą systemu pomiaru czynności naczyń wieńcowych

Ponad 50% pacjentów ze stabilną lub niestabilną dławicą piersiową nie ma zwężenia tętnic wieńcowych w angiograficznej ocenie wizualnej, u których dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego (CMD) jest jedną z przyczyn niedokrwienia mięśnia sercowego i bólu w klatce piersiowej. Do fizjologicznej oceny chorób mikronaczyniowych w krążeniu wieńcowym zaproponowano wskaźnik oporu mikrokrążenia pochodzący z angiografii wieńcowej (caIMR). Celem badania jest ocena skuteczności diagnostycznej caIMR, z wykorzystaniem wskaźnika oporu mikrokrążenia (IMR) jako wzorca referencyjnego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ponad 50% pacjentów ze stabilną lub niestabilną dławicą piersiową nie ma zwężenia tętnic wieńcowych w angiograficznej ocenie wizualnej, u których dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego (CMD) jest jedną z przyczyn niedokrwienia mięśnia sercowego i bólu w klatce piersiowej. Obecnie wskaźnik oporu mikrokrążenia (IMR) mierzony drutem ciśnieniowym jest uznawany za standard oceny funkcji mikrokrążenia wieńcowego. Do fizjologicznej oceny chorób mikronaczyniowych w krążeniu wieńcowym bez drutu uciskowego, czynników przekrwiających lub metodą termodylucji proponuje się wskaźnik oporu mikrokrążenia pochodzący z koronarografii (caIMR).

Niniejsze badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym badaniem klinicznym. W badaniu IMR (mierzony drutem ciśnieniowym) będzie używany jako wzorzec odniesienia do oceny wykonalności, dokładności i bezpieczeństwa caIMR mierzonego za pomocą nieinwazyjnego systemu diagnostycznego (FM21a) na podstawie obrazów angiograficznych i fali ciśnienia aorty. Do badania zostanie włączonych 116 pacjentów spełniających kryteria włączenia. Zarówno pomiar IMR, jak i caIMR zostaną wykonane u tego samego pacjenta w losowej kolejności po angiografii. Definicje IMR i caIMR dla niedokrwienia mikrokrążenia wieńcowego to IMR≥25 i caIMR≥25. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest dokładność diagnostyczna caIMR. Drugorzędowym punktem końcowym jest czułość, swoistość caIMR, dodatnia wartość predykcyjna, ujemna wartość predykcyjna, krzywa ROC i AUC diagnozy caIMR oraz charakterystyka diagnostyczna caIMR na poziomie naczyniowym.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

116

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100034
        • Peking University First Hospital
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chiny, 430062
        • Zhongnan Hospital Of Wuhan Uniersity
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200032
        • Zhongshan Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci ze stabilną lub niestabilną dusznicą bolesną lub podejrzeniem niedokrwienia mięśnia sercowego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci w wieku 18 lat i starsi, 80 lat i młodsi, bez ograniczeń płci;
  2. Pacjenci ze stabilną lub niestabilną dusznicą bolesną lub podejrzeniem niedokrwienia mięśnia sercowego;
  3. Pacjenci dobrowolnie uczestniczyli w tym badaniu klinicznym i podpisali formularz świadomej zgody;
  4. Docelowa tętnica wieńcowa ze zwężeniem średnicy <50% (DS%) na podstawie oceny wizualnej.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z podejrzeniem ostrego zawału mięśnia sercowego;
  2. Pacjenci ze starym zawałem mięśnia sercowego;
  3. Pacjenci z pierwotną lub wtórną kardiomiopatią;
  4. Pacjenci z pierwotną lub wtórną wadą zastawki serca;
  5. Pacjenci z ciężką niewydolnością serca i LVEF ≤35%;
  6. Pacjenci z niewydolnością nerek (eGFR<60ml/min (1,73m^2)) lub pacjenci poddawani dializie;
  7. Pacjenci uczuleni na jodowe środki kontrastowe, adenozynę i ATP;
  8. Pacjenci z ciężką chorobą narządową lub oczekiwaną długością życia krótszą niż 24 miesiące;
  9. Pacjenci, którzy biorą udział w innych badaniach klinicznych nad badanymi lekami lub urządzeniami i nie osiągnęli głównego punktu końcowego;
  10. Pacjent, który ma inne schorzenia, które nie nadają się do badań klinicznych;
  11. Pacjenci z tętnicą wieńcową zajętą ​​przez przetokę wieńcową i mostek mięśnia sercowego;
  12. Środek kontrastowy nie jest wypełniony, naczynia krwionośne zachodzą na siebie lub docelowe naczynie krwionośne jest poważnie zniekształcone, a lokalizacja zmiany nie może być w pełni odsłonięta lub jakość obrazu jest niska i nie można go rozpoznać;
  13. choroba lewej głównej tętnicy wieńcowej i choroba ujścia prawej tętnicy wieńcowej;
  14. Po angiografii badacz uważa, że ​​pacjent nie toleruje żadnej z metod wykrywania między caIMR a IMR;
  15. Badacz uważa, że ​​pacjent nie nadaje się do badań klinicznych po angiografii;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
IMR pierwsza grupa
W tej grupie w pierwszej kolejności mierzony będzie IMR na podstawie drutu ciśnieniowego i tętniczego detektora fizjologicznego, aw drugiej kolejności pomiar caIMR na podstawie obrazów angiograficznych i czujnika ciśnienia.

CaIMR będzie mierzony za pomocą czujników ciśnienia produkowanych przez firmę Suzhou Rainmed Medical Technology Co., Ltd.

caIMR jest obliczany na podstawie obrazów angiograficznych i Pa hiperemicznego oszacowanego na podstawie Pa spoczynkowego zgodnie z wcześniej określonym równaniem.

IMR będzie mierzony metodą termodylucji z drutem ciśnieniowym i fizjologicznym detektorem tętniczym produkcji firmy St. Jude Medical.

IMR = Pd ∙Tmn

caIMR pierwsza grupa
W tej grupie w pierwszej kolejności mierzony będzie caIMR na podstawie obrazów angiograficznych i czujnika ciśnienia, a następnie IMR na podstawie drutu ciśnieniowego i tętniczego detektora fizjologicznego.

CaIMR będzie mierzony za pomocą czujników ciśnienia produkowanych przez firmę Suzhou Rainmed Medical Technology Co., Ltd.

caIMR jest obliczany na podstawie obrazów angiograficznych i Pa hiperemicznego oszacowanego na podstawie Pa spoczynkowego zgodnie z wcześniej określonym równaniem.

IMR będzie mierzony metodą termodylucji z drutem ciśnieniowym i fizjologicznym detektorem tętniczym produkcji firmy St. Jude Medical.

IMR = Pd ∙Tmn

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokładność diagnostyczna
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.
Porównanie dokładności diagnostycznej caIMR w dysfunkcji mikrokrążenia wieńcowego z IMR jako kontrolą.
Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czułość, specyficzność, dodatnia wartość predykcyjna i ujemna wartość predykcyjna
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.
Porównanie wydajności diagnostycznej między caIMR i IMR na poziomie pacjenta, z IMR jako standardem odniesienia.
Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.
Krzywa ROC i AUC
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.
Wykorzystując IMR jako wzorzec odniesienia, narysuj krzywą ROC dla caIMR. Definicja niedokrwienia to IMR≥25.
Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.
Wydajność diagnostyczna na poziomie naczynia
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.
Cechy diagnostyczne caIMR w porównaniu z IMR na poziomie naczynia.
Poprzez ukończenie studiów, średnio 7 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Junbo Ge, PHD, Fudan University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 lipca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj