- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05009667
Um ensaio clínico prospectivo e multicêntrico para avaliar a eficácia e a segurança do índice de resistência microcirculatória (caIMR) derivado da angiografia coronária on-line (Flash III)
Um ensaio clínico multicêntrico prospectivo para avaliar a eficácia e a segurança do índice de resistência microcirculatória derivado da angiografia coronária medido on-line por um sistema de medição funcional coronariana
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Mais de 50% dos pacientes com angina pectoris estável ou instável não apresentam artérias coronárias obstrutivas por estimativa visual angiográfica, na qual a disfunção microvascular coronariana (DMC) é uma das causas de isquemia miocárdica e dor torácica. Atualmente, o índice de resistência microcirculatória (IMR) medido pelo fio de pressão é reconhecido como padrão para avaliação da função microcirculatória coronariana. Um índice derivado da angiografia coronária de resistência microcirculatória (caIMR) é proposto para avaliação fisiológica de doenças microvasculares na circulação coronária sem fio de pressão, agentes hiperêmicos ou método de termodiluição.
Este estudo é um ensaio clínico multicêntrico prospectivo. No estudo, o IMR (medido por fio de pressão) será usado como padrão de referência para avaliar a viabilidade, precisão e segurança do caIMR medido por um sistema de diagnóstico não invasivo (FM21a) baseado em imagens de angiografia e onda de pressão aórtica. 116 pacientes elegíveis para os critérios de inclusão serão incluídos no estudo. A medição de IMR e caIMR será realizada no mesmo paciente em uma ordem aleatória após a angiografia. As definições de IMR e caIMR para isquemia microcirculatória coronariana são IMR≥25 e caIMR≥25. O endpoint primário é a precisão diagnóstica do caIMR. O endpoint secundário é a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, curva ROC e AUC do diagnóstico caIMR do caIMR e as características diagnósticas do caIMR no nível vascular.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Hubei
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Wuhan, Hubei, China, 430062
- Zhongnan Hospital Of Wuhan Uniersity
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-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Zhongshan Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, inferior ou igual a 80 anos, sem limitação de sexo;
- Pacientes com angina estável ou instável ou suspeita de isquemia miocárdica;
- Os pacientes participaram voluntariamente deste ensaio clínico e assinaram um termo de consentimento informado;
- Coronária alvo com <50% de estenose de diâmetro (DS%) por estimativa visual.
Critério de exclusão:
- Pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio;
- Pacientes com infarto do miocárdio antigo;
- Pacientes com cardiomiopatia primária ou secundária;
- Pacientes com valvulopatia primária ou secundária;
- Pacientes com insuficiência cardíaca grave e FEVE≤35%;
- Pacientes com insuficiência renal (eGFR<60ml/min (1,73m^2)) ou pacientes em diálise;
- Pacientes alérgicos a agentes de contraste de iodo, adenosina e ATP;
- Pacientes com doenças graves de órgãos ou expectativa de vida inferior a 24 meses;
- Pacientes que estão participando de outros estudos clínicos de medicamentos ou dispositivos em investigação e não atingiram seu objetivo primário;
- O paciente que tem outras condições que não são adequadas para ensaios clínicos;
- Pacientes com artéria coronária envolvida em fístula coronária e ponte miocárdica;
- O meio de contraste não está preenchido, os vasos sanguíneos estão sobrepostos ou o vaso sanguíneo alvo está gravemente distorcido e o local da lesão não pode ser totalmente exposto ou a qualidade da imagem é ruim e não pode ser reconhecida;
- Doença do tronco da coronária esquerda e doença do orifício da artéria coronária direita;
- Após a angiografia, o investigador acredita que o paciente não tolera nenhum dos métodos de detecção entre caIMR e IMR;
- O investigador acredita que o paciente não é adequado para ensaios clínicos após a angiografia;
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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IMR primeiro grupo
Neste grupo, a IMR baseada em fio de pressão e detector fisiológico arterial será medida primeiro e, em seguida, a base caIMR em imagens de angiografia e sensor de pressão será medida em segundo lugar.
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caIMR será medido por sensores de pressão produzidos pela Suzhou Rainmed Medical Technology Co., Ltd. caIMR é calculado com base em imagens de angiografia e Pa hiperêmica estimada a partir de Pa de repouso de acordo com a equação pré-especificada. A IMR será medida pelo método de termodiluição com fio de pressão e detector fisiológico arterial que são produzidos pela St. Jude Medical. IMR = Pd ∙Tmn |
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caIMR primeiro grupo
Neste grupo, o caIMR baseado em imagens de angiografia e sensor de pressão será medido primeiro e, em seguida, o IMR baseado em fio de pressão e detector fisiológico arterial será medido em segundo lugar.
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caIMR será medido por sensores de pressão produzidos pela Suzhou Rainmed Medical Technology Co., Ltd. caIMR é calculado com base em imagens de angiografia e Pa hiperêmica estimada a partir de Pa de repouso de acordo com a equação pré-especificada. A IMR será medida pelo método de termodiluição com fio de pressão e detector fisiológico arterial que são produzidos pela St. Jude Medical. IMR = Pd ∙Tmn |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Precisão de diagnóstico
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Comparar a precisão diagnóstica de caIMR para disfunção microvascular coronariana com IMR como controle.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Comparar o desempenho diagnóstico entre caIMR e IMR no nível do paciente, com IMR como padrão de referência.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Curva ROC e AUC
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Usando IMR como padrão de referência, desenhe a curva ROC de caIMR.
A definição de isquemia é IMR≥25.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Desempenho de diagnóstico no nível do vaso
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
|
As características diagnósticas de caIMR comparadas com IMR no nível do vaso.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 7 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Junbo Ge, PHD, Fudan University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kunadian V, Chieffo A, Camici PG, Berry C, Escaned J, Maas AHEM, Prescott E, Karam N, Appelman Y, Fraccaro C, Louise Buchanan G, Manzo-Silberman S, Al-Lamee R, Regar E, Lansky A, Abbott JD, Badimon L, Duncker DJ, Mehran R, Capodanno D, Baumbach A. An EAPCI Expert Consensus Document on Ischaemia with Non-Obstructive Coronary Arteries in Collaboration with European Society of Cardiology Working Group on Coronary Pathophysiology & Microcirculation Endorsed by Coronary Vasomotor Disorders International Study Group. Eur Heart J. 2020 Oct 1;41(37):3504-3520. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa503.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- Flash III
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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