Ocena bólu pooperacyjnego po zastosowaniu dwóch preparatów leku dokanałowego zawierającego wodorotlenek wapnia.

Najbardziej przekonującym czynnikiem, który skłania pacjenta do wizyty u dentysty, jest występowanie bólu zęba. W związku z tym ból po leczeniu stomatologicznym powoduje demotywację pacjenta. Niestety, zgłasza się, że 40% pacjentów odczuwa łagodny lub silny ból po leczeniu oszczędzającym zęby, takim jak leczenie kanałowe.

Większość pacjentów z objawową martwicą zębów odczuwała znaczny ból pooperacyjny i wymagała leczenia przeciwbólowego w celu złagodzenia tego bólu.

Istnieje korelacja między nasileniem bólu przedoperacyjnego i pooperacyjnego. Ból przedoperacyjny ma istotny wpływ na ból pooperacyjny.

Sugeruje się kilka strategii radzenia sobie z bólem po oprzyrządowaniu lub zapobiegania mu. Jednym z nich jest wprowadzenie leku dokanałowego.

Leki dokanałowe międzyoperacyjne są proponowane do dezynfekcji zakażonego systemu kanałów korzeniowych w wielowizytowym leczeniu endodontycznym. Wodorotlenek wapnia (Ca(OH)2) jest uważany za uniwersalny lek dokanałowy do tego celu.

Ponadto przypuszcza się, że wodorotlenek wapnia wywiera działanie przeciwbólowe pośrednio poprzez swoje właściwości przeciwdrobnoustrojowe i modyfikujące tkanki.

Wykazano znacznie wysokie tempo gojenia przy krótkotrwałym stosowaniu wodorotlenku wapnia Ca(OH)2 w zębach z zapaleniem przyzębia wierzchołkowego. Wykazano, że jako tymczasowe wypełnienie korzenia jest skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, gdy jest stosowany przez co najmniej 1 tydzień.

Wodorotlenek wapnia jest odpowiednim materiałem z wyboru jako opatrunek międzywizytowy dla zębów z rozpoznaną martwicą miazgi i zapaleniem przyzębia wierzchołkowego.

Wodorotlenek wapnia zmniejszał ryzyko bólu niż brak leku dokanałowego w odstępie 1-14 dni, a także pasta z potrójnym antybiotykiem w pierwszym dniu i był podobny do kombinacji kortykosteroid/antybiotyk.

Jodoform ma właściwości bakteriostatyczne poprzez uwalnianie wolnego jodu. Dzięki temu jod eliminuje infekcję kanału korzeniowego i tkanek okołowierzchołkowych poprzez wytrącanie białka i utlenianie niezbędnych enzymów.

Zastosowanie pasty z wodorotlenku wapnia, jodoformu, oleju krzemowego jako niechirurgicznego podejścia do leczenia zmian okołowierzchołkowych wykazało wysoki wskaźnik powodzenia.

Jako klinicyści jednym z najważniejszych celów do osiągnięcia jest zmniejszenie bólu pacjenta. Według naszej wiedzy żadne z dotychczasowych badań nie dotyczyło częstości występowania bólu pooperacyjnego po zastosowaniu Ca(OH)2 z jodoformem jako leku dokanałowego.