Ocena manipulacji głodem podczas interwencji żywieniowej

Uznanym standardem opieki nad dziećmi zależnymi od zgłębników jest intensywna interdyscyplinarna interwencja żywieniowa (IMFI) z udziałem profesjonalnego zespołu składającego się z psychologów, lekarzy, pielęgniarek, zarejestrowanych dietetyków i dietetyków oraz logopedów/terapeutów zajęciowych pracujących wspólnie w placówce stacjonarnej lub dziennej. ustawienia szpitala. Metaanaliza 11 badań obejmujących intensywną interdyscyplinarną interwencję wykazała, że ​​71% (95% przedział ufności, 54%-83%) z 454 pacjentów pomyślnie odstawiło od karmienia piersią przy wypisie ze szpitalnych lub intensywnych dziennych programów leczenia. Korzyści z leczenia utrzymywały się po wypisaniu ze szpitala, przy czym 80% (95% przedział ufności, 66%-89%) z 414 pacjentów pomyślnie odstawiło od karmienia przez zgłębnik podczas ostatniej wizyty kontrolnej. Najczęstsze metody leczenia udokumentowane w metaanalizie obejmowały interwencję behawioralną i odstawienie od sondy (manipulowanie głodem – wywołanie stanu głodu w celu zachęcenia do spożycia doustnego poprzez szybkie odstawienie od sondy). W przeglądzie zwrócono uwagę na brak konsensusu wśród klinicystów i naukowców co do kryteriów, tempa i czasu odstawiania od żywienia dojelitowego.

W rezultacie autorzy doszli do wniosku, że względny udział agresywnego odsadzenia przez sondę jako samodzielnej lub uzupełniającej terapii w interwencji behawioralnej pozostaje niepewny.

Głównym celem tego badania jest określenie, w jakim stopniu prowokacja głodu, poprzez szybkie odstawienie od karmienia dojelitowego, jest akceptowalna i wykonalna oraz ocena wpływu tej interwencji, gdy jest stosowana jako dodatek do naszego standardowego modelu interwencji behawioralnej w zespole badawczym Program IMFI dla osób z zaburzeniami unikania przyjmowania pokarmu (ARFID), które są uzależnione od żywienia dojelitowego w celu zaspokojenia dziennego zapotrzebowania na kalorie.