Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przezłożyskowa transmisja COVID-19

22 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Prospektywna ocena przenoszenia przez łożysko SARS-COV-2 (COVID-19) w kohorcie 10 diad matka/dziecko

SARS-CoV-2, czynnik wywołujący pandemię COVID-19, przenoszony jest głównie drogą kropelkową. Jeśli chodzi o transmisję z matki na płód, nawet jeśli droga transmisji z matki na płód nie jest jasna, opisano niektóre przypadki transmisji okołoporodowej, ale bez pewności na drogach zakażenia przez łożysko, przez szyjkę macicy lub przez ekspozycję środowiskową. .

Opisany przez J. Vivanti przypadek noworodka z zajęciem neurologicznym noworodka, którego matka została zakażona w ostatnim trymestrze ciąży, wskazuje na możliwość transmisji przezłożyskowej w kontekście dodatniej i podwyższonej wiremii u matki i dodatniej wiremii u noworodka.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W 2021 roku kluczowe staje się wyjaśnienie, czy i w jaki sposób SARS-COV-2 dociera do płodu, aby zapobiegać zakażeniom noworodków, optymalizować zarządzanie ciążą i lepiej rozumieć patogenezę COVID-19.

Koreceptory SARS-COV-2, ACE2 i TMPRSS2 ulegają silnej ekspresji w tkankach łożyska i mogą aktywnie uczestniczyć w przezłożyskowym przenoszeniu wirusa. W opisanym przez nasz zespół przypadku transmisji matczyno-płodowej (publikacja w toku) zaobserwowaliśmy łożyskową ekspresję białka Spike SARS-COV-2, ale także receptorów ACE2, TMPRSS2 i katepsyny L. Wybarwienia komórek cytotrofoblastu i syncytiotrofoblastu były dodatni w kosmkach łożyska. Leukocyty matki były również znakowane dla tych białek.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Saint-Étienne, Francja, 42000
        • Chu Saint-Etienne

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kobieta w ciąży z potwierdzoną infekcją SARS-COV-2 podczas porodu donoszonego

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Przynależność do ubezpieczeń społecznych
  • Podpisana świadoma zgoda
  • Kobieta w ciąży z potwierdzoną infekcją SARS-COV-2 podczas porodu donoszonego

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent szczepiony w ciągu 15 dni przed włączeniem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
matek zakażonych SARS-COV-2 w momencie porodu.

Transmisja SARS-COV-2 z matki na płód jest prawdopodobna i może wymagać jednoczesnej ekspresji receptora wirusa (ACE2) i co najmniej jednego aktywatora internalizacji wirusa (TMPRSS2 i/lub katepsyny) w komórce, aby uczynić ją podatną na SARS- Zakażenie COV-2.

Aby potwierdzić te hipotezy, konieczne jest zbadanie tych mechanizmów transmisji płodowej u większej liczby matek zakażonych SARS-CoV-2 w momencie porodu.

Poinformowane informacje zostaną przekazane na sali porodowej, początkowo ustnie przez położne, każdej matce zgłaszającej się z zakażeniem SARS-COV-2 (objawowym lub nie) (niezależnie od wariantu). Pacjent otrzyma również ulotkę informacyjną i systematycznie będzie uzyskiwana zgoda.

  • nosowo-gardłowy PCR matki (wykonywany systematycznie w tym kontekście epidemicznym),
  • Próbki krwi: 1 probówka z kwasem etylenodiaminotetraoctowym (EDTA) (immunohistochemia), 1 żółta probówka (serologia COVID + RT-qPCR).
  • Pobieranie płynu owodniowego w przypadku cięcia cesarskiego
  • Pobieranie próbek łożyska do badań histologicznych i wirusologicznych.
  • W sali porodowej:

    • Pobranie płynu żołądkowego (PCR SARS-COV-2),
    • Krew pępowinowa: 1 probówka z EDTA (immunohistochemia), 1 żółta probówka (serologia SARS-COV-2 + RT-qPCR).
  • U noworodka w D3 życia:

    - 1 żółta probówka (serologia SARS-COV-2 + RT-qPCR) w tym samym czasie co DNN.

  • U objawowych noworodków:

    • 1 żółta probówka (serologia SARS-COV-2 + RT-qPCR).
    • PCR nosowo-gardłowy,

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Białko Spike SARS-COV-2 w tkankach łożyska
Ramy czasowe: Baza: poród
liczbę komórek wykazujących ekspresję białka Spike SARS-COV-2
Baza: poród

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Receptory ACE2 w tkankach łożyska
Ramy czasowe: Baza: poród
liczba komórek wykazujących ekspresję receptorów ACE2
Baza: poród
TMPRSS2 w tkankach łożyska
Ramy czasowe: Baza: poród
liczba komórek wyrażających TMPRSS2
Baza: poród
katepsyna L w tkankach łożyska
Ramy czasowe: Baza: poród
liczba komórek wykazujących ekspresję katepsyny L
Baza: poród

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hugues PATURAL, PhD, Chu Saint-Etienne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj