- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05192772
Wczesna ocena neurologiczna z pupilometrią w zatrzymaniu krążenia podczas resuscytacji (EASY-CARE)
EASY CARE Wczesna ocena neurologiczna z pupilometrią w zatrzymaniu krążenia podczas resuscytacji
Badanie Easy Care ma na celu wykazanie korelacji między ilościową pupilometrią w podczerwieni podczas RKO a powrotem spontanicznego krążenia (ROSC).
Neurologiczny wskaźnik źrenic (NPi) będzie używany samodzielnie iw połączeniu z końcowo-wydechowym CO2.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po przybyciu zmedykalizowanego zespołu ratowniczego na miejsce zdarzenia pacjent zostanie poddany badaniu przesiewowemu pod kątem spełnienia kryteriów. W przypadku zakwalifikowania pupilometria zostanie pobrana z każdego oka w następującym przedziale czasowym:
- T 0: czas rejestracji
- T 1: po pierwszym cyklu resuscytacji (około 2 minuty zgodnie z wytycznymi)
- T 2 … Tn: w każdym cyklu RKO (lub co 2 minuty w przypadku pacjenta zaintubowanego) gromadzona będzie dwustronna pupilometria
- Koniec T: ostatnia pupilometria w czasie ROSC lub zgonu. Wszystkie pomiary pupilometryczne będą wykonywane przez technika nieprzeszkolonego w interpretacji wskaźnika NPi. Ma to na celu utrzymanie ślepoty podczas resuscytacji.
Dane będą gromadzone w anonimowych internetowych bazach danych chronionych hasłami. W przypadku włączonych pacjentów, którzy przeżyli, gromadzenie danych jest kontynuowane na Oddziale Intensywnej Terapii (OIOM) jako badania neuroprognostyczne (biomarkery, obrazowanie, neurofizjologia). Ślepa obserwacja zostanie uzyskana z OIOM, jak opisano w sekcji wyników drugorzędnych
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Simone M Zerbi, MD
- Numer telefonu: 003903155859742
- E-mail: smzerbi@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Frank A. Rasulo, Prof.
- E-mail: frank.rasulo@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milano, Włochy, 20124
- Rekrutacyjny
- Agenzia Regionale Emergenza Urgenza - AREU
-
Kontakt:
- Simone M Zerbi, MD
- Numer telefonu: +390315859742
- E-mail: s.zerbi@areu.lombardia.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nieurazowe zatrzymanie krążenia w warunkach przedszpitalnych (OHCA)
- nieoczekiwany OHCA
- Terytorium regionu Lombardii
Kryteria wyłączenia:
- Poważny uraz mózgu
- Nagłe przypadki naczyniowo-mózgowe w tomografii komputerowej (CT) po przyjęciu do szpitala
- Ślepota obwodowa lub korowa
- Utrata jednego lub obu oczu
- Porażenie tęczówki lub znana anizokoria obwodowa
- Brak wskazań do resuscytacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Prognoza powrotu spontanicznego krążenia (ROSC).
Ramy czasowe: Zmienna, bo zależna od manewrów resuscytacyjnych trwających zwykle nie dłużej niż 45 minut
|
Poszukujemy możliwej korelacji między reaktywnością źrenic (NPi) zebraną podczas manewrów resuscytacyjnych a ROSC.
NPi to wynik liczbowy mieszczący się w zakresie od 0 (źrenice niereaktywne) do 5 (normalny odruch).
|
Zmienna, bo zależna od manewrów resuscytacyjnych trwających zwykle nie dłużej niż 45 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja NPi i końcowo-wydechowego CO2 (ETCO2) oraz predykcja ROSC
Ramy czasowe: Zmienna, bo zależna od manewrów resuscytacyjnych trwających zwykle nie dłużej niż 45 minut
|
Znaczenie NPi zostało opisane wcześniej, ETCO2 reprezentuje ilość CO2 wydychanego podczas wentylacji w trakcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Stanowi dobry wskaźnik reperfuzji tkanek. Przypuszczamy, że NPi może odzwierciedlać żywotność pnia mózgu. Chcemy wykazać, czy związek między dobrze znanym wskaźnikiem, takim jak ETCO2, a NPi może poprawić prognozę ROSC w porównaniu z samym NPi (główny cel). |
Zmienna, bo zależna od manewrów resuscytacyjnych trwających zwykle nie dłużej niż 45 minut
|
|
Korelacja między NPi a wynikiem neurologicznym jako zmodyfikowana skala Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok
|
związek między brakiem reaktywności źrenic (NPi) a złym wynikiem neurologicznym. Wynik będzie oceniany przy użyciu zmodyfikowanej Skali Rankina w zakresie od 0 (brak objawów) do 6 (zgon). Zagregujemy wynik w wyniku dychotomicznym jako: dobry wynik (mRS 0-4) i zły wynik (mRS 5-6). Badania pacjentów będą wykonywane po 1 miesiącu, 6 miesiącach (lub przy wypisie ze szpitala) i 1 roku po przywróceniu krążenia oraz przy wypisie z OIT. Badania pacjentów będą przeprowadzane z wywiadem telefonicznym na temat ich stanu fizycznego zgodnie z opisem punktacji mRS. |
1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Korelacja między trendem NPi a ROSC
Ramy czasowe: Zmienna, bo zależna od manewrów resuscytacyjnych trwających zwykle nie dłużej niż 45 minut
|
Poszukujemy możliwej korelacji między trendem NPi podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) a ROSC.
Przypuszczamy, że poprawa wartości NPi podczas RKO może świadczyć o postępującym utlenowaniu i funkcjonalności tkanek ze zwiększonym prawdopodobieństwem ROSC
|
Zmienna, bo zależna od manewrów resuscytacyjnych trwających zwykle nie dłużej niż 45 minut
|
|
Korelacja między trendem NPi a mRS u pacjentów z ROSC
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok
|
Podobnie jak w przypadku wyniku 4 przypuszczamy, że postępująca poprawa wartości NPi podczas RKO może sugerować żywotność pnia mózgu i dotlenienie mózgu. Chcemy ocenić możliwą korelację między zmianą trendu NPi a wynikiem neurologicznym z mRS u pacjenta, który przeżył (ROSC) |
1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Simone M Zerbi, MD, ASST Lariana Ospedale Sant'Anna di Como
- Dyrektor Studium: Frank A Rasulo, Prof., Division of Anesthesiology, Intensive Care & emergency Medicine, Università degli studi di Brescia
- Krzesło do nauki: Marco Botteri, MD, AREU - Agenzia Regionale Emergenza Urgenza
- Krzesło do nauki: Claudio Sandroni, Prof., Institute of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma.
- Krzesło do nauki: Giovanni Chiarini, MD, Dip. Anestesia, Rianimazione ed Emergenze II, ASST Spedali Civili di Brescia
- Krzesło do nauki: Maurizio Raimondi, MD, UOC Anestesia e Rianimazione Voghera e Oltrepò, ASST Pavia.
- Krzesło do nauki: Antonio Bellasi, phD, Department of Medicine, Division of Nephrology, EOC, Lugano
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Oddo M, Sandroni C, Citerio G, Miroz JP, Horn J, Rundgren M, Cariou A, Payen JF, Storm C, Stammet P, Taccone FS. Quantitative versus standard pupillary light reflex for early prognostication in comatose cardiac arrest patients: an international prospective multicenter double-blinded study. Intensive Care Med. 2018 Dec;44(12):2102-2111. doi: 10.1007/s00134-018-5448-6. Epub 2018 Nov 26.
- Riker RR, Sawyer ME, Fischman VG, May T, Lord C, Eldridge A, Seder DB. Neurological Pupil Index and Pupillary Light Reflex by Pupillometry Predict Outcome Early After Cardiac Arrest. Neurocrit Care. 2020 Feb;32(1):152-161. doi: 10.1007/s12028-019-00717-4.
- Achamallah N, Fried J, Love R, Matusov Y, Sharma R. Pupillary Light Reflex Is Not Abolished by Epinephrine and Atropine Given During Advanced Cardiac Life Support in Patients Who Achieve Return of Spontaneous Circulation. J Intensive Care Med. 2021 Apr;36(4):459-465. doi: 10.1177/0885066620906802. Epub 2020 Feb 18.
- Lee HJ, Shin J, Hong KJ, Jung JH, Lee SJ, Jung E, You KM, Kim TH. A feasibility study for the continuous measurement of pupillary response using the pupillography during CPR in out-of-hospital cardiac arrest patients. Resuscitation. 2019 Feb;135:80-87. doi: 10.1016/j.resuscitation.2018.11.016. Epub 2018 Dec 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2494
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zatrzymanie akcji serca
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyZatrzymanie akcji serca | Post-Cardiac Arecrest CareChiny