- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05197348
Hiszpańska psychoterapia skoncentrowana na znaczeniu dla raka
Hiszpańska adaptacja psychoterapii skoncentrowanej na znaczeniu dla uczestników chorych na raka: badanie protokołu z randomizowanej próby kontrolnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Psychoterapia skoncentrowana na znaczeniu (MCP) jest skuteczna w poprawie sensu życia, nadziei, optymizmu, poczucia własnej skuteczności, dobrego samopoczucia i jakości życia oraz w zmniejszaniu stresu u osób z rakiem. Jednak wszystkie badania nad zastosowaniem MCP u chorych na raka przeprowadzono na próbkach anglosaskich. Dlatego konieczna jest adaptacja i weryfikacja skuteczności MCP w populacjach posługujących się językami innymi niż angielski, np. hiszpańskim. Ponadto, aby rozszerzyć dane potwierdzające skuteczność MCP u pacjentów z rakiem, konieczne byłoby porównanie MCP z innymi aktywnymi terapiami, takimi jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Badanie ma kilka celów: Pierwszym celem jest weryfikacja skuteczności interwencji MCP u hiszpańskich uczestników z rakiem w randomizowanym badaniu kontrolnym (RCT) porównującym ją z CBT. Drugim celem jest analiza wykonalności i akceptacji MCP u hiszpańskich uczestników z rakiem. Trzecim celem jest analiza, czy zmiany wywołane w wymiarach Sens życia (obecność, poszukiwanie, zrozumienie, cel i znaczenie) będą przewidywać zmiany lęku, depresji, jakości życia itp.
Badacze zaadaptowali MCP dla hiszpańskich uczestników z rakiem. Hiszpański MCP jest adaptacją MCP opracowanego przez Breitbarta jako ośmiosesyjna terapia grupowa dla pacjentów z zaawansowanym rakiem. W niniejszej pracy przedstawiono protokół badania. Projekt badania składa się z dwuramiennego RCT z dwoma warunkami: MCP i CBT, w którym uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup. Uczestnikami będą osoby dorosłe z chorobą nowotworową I, II i III stopnia zaawansowania, które zakończyły leczenie (operację, radioterapię lub chemioterapię). Uczestnicy zostaną poddani ocenie przed leczeniem, po leczeniu i 6-miesięcznej obserwacji. Zasada zamiaru leczenia zostanie zastosowana podczas analizy danych przy użyciu modeli efektów mieszanych z pełną informacją i oszacowaniem maksymalnego prawdopodobieństwa
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Hiszpania, 46010
- University of Valencia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnikami będą osoby dorosłe z chorobą nowotworową I, II i III stopnia zaawansowania, które zakończyły leczenie (operację, radioterapię lub chemioterapię).
- Uczestnicy będą musieli wyrazić potrzebę opieki psychologicznej.
- Uczestnicy będą mieli niski sens życia.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy obecnie przechodzą inne leczenie psychologiczne lub psychiatryczne.
- Rozpoznanie poważnego zaburzenia psychicznego (schizofrenia, uzależnienie od substancji, demencja lub upośledzenie funkcji poznawczych).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Psychoterapia grupowa skoncentrowana na znaczeniu (MCP).
Interwencja trwa dwa miesiące i obejmuje osiem sesji, które odbywają się co tydzień w dwugodzinnym formacie grupowym.
Badacze będą postępować zgodnie z podręcznikiem MCP dla pacjentów z zaawansowanym rakiem.
|
Program MCP podzielony jest na osiem sesji: Sesja 1: Psychoedukacja o Sensie życia, Źródłach Sensu itp. Sesja 2: Choroba nowotworowa i sens. Sesja 3: Historyczne źródła znaczeń (przeszłość) Sesja 4: Historyczne źródła znaczeń (teraźniejszość i przyszłość). Sesja 5: Postawowe źródła znaczeń. Sesja 6: Twórcze źródła znaczeń. Sesja 7: Eksperymentalne źródła znaczeń. Sesja 8: Koniec psychoterapii, pożegnanie i z nadzieją patrzenie w przyszłość. |
|
Aktywny komparator: Psychoterapia poznawczo-behawioralna (CBT).
Interwencja trwa dwa miesiące i obejmuje osiem sesji, które odbywają się co tydzień w dwugodzinnym formacie grupowym, z kolejnymi sesjami.
Badacze będą śledzić zręczną CBT lub pacjentów z zaawansowanym rakiem.
|
CBT podzielone na osiem sesji: Sesja 1: Prezentacja psychoterapii, ustalenie celów psychoterapii. Prezentacja uczestników. Zaktualizowane informacje na temat psychologicznych konsekwencji raka. Sesja 2. Zwiększenie liczby przyjemnych zajęć. Aktywacja behawioralna. Trening progresywnej relaksacji mięśni. Trening powolnego oddychania. Sesja 3. Poznawczy model radzenia sobie z chorobą nowotworową. Psychoedukacja negatywnych myśli. Trening wykrywania negatywnych myśli. Prezentacja zniekształceń poznawczych Sesja 4. Trening technik restrukturyzacji poznawczej. Sesja 5. Trening umiejętności rozwiązywania problemów. Sesja 6. Świadomość potrzeb uczestników. Dbanie o zdrowie : samoopieka. Trening umiejętności asertywności. Sesja 7. Wyznaczanie celów na przyszłość. Sesja 8. Podsumowanie, zapobieganie nawrotom i zakończenie psychoterapii. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz sensu życia (MLQ)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
MLQ to samoopisowy kwestionariusz składający się z 10 pozycji, który został opracowany w celu oceny dwóch głównych wymiarów sensu życia: obecności i poszukiwania sensu życia.
Pozycje są oceniane na 7-stopniowej skali od 1 (całkowicie fałszywy) do 7 (całkowicie prawdziwy).
Czynniki Obecności i Poszukiwania były skorelowane (r = -0,19), a spójność wewnętrzna była dobra dla Obecności (0,86) i Poszukiwania (0,87).
Jednomiesięczne współczynniki rzetelności test-retest wyniosły 0,70 dla obecności i 0,73 dla wyszukiwania.
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Wielowymiarowa skala znaczenia egzystencjalnego (MEMS)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
MEMS ocenia znaczenie w wymiarach życia: zrozumienie, cel i znaczenie, w sumie 15 pozycji.
Odpowiedzi typu Likerta są udzielane na 7-stopniowej skali (1 = bardzo zdecydowanie się nie zgadzam; 7 = bardzo zdecydowanie się zgadzam).
Trzy podskale MEMS wykazały odpowiednią spójność wewnętrzną: Zrozumienie (ϖ = 91), Cel (ϖ = 92) i Ważność (ϖ = 86).
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna skala nasilenia lęku i upośledzenia (OASIS)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
OASIS to narzędzie składające się z pięciu pozycji, które ocenia częstotliwość i intensywność objawów lękowych w ciągu ostatniego tygodnia.
Ponadto mierzy zakłócenia w pracy, nauce, życiu społecznym i życiu codziennym, a także zachowania unikowe.
Pozycje są oceniane na skali typu Likerta (0-4).
Właściwości psychometryczne są dobre pod względem zgodności wewnętrznej (α= 0,86), trafności zbieżnej i dyskryminacyjnej oraz wrażliwości na zmianę (α= 0,86).
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Ogólna skala nasilenia i upośledzenia depresji (ODSIS)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
ODSIS to sześciopunktowy kwestionariusz, który ocenia częstotliwość i intensywność objawów depresji w ciągu ostatniego tygodnia.
Ponadto mierzy zakłócenia w pracy, nauce, życiu społecznym i życiu codziennym, a także zachowania unikowe.
Pozycje są oceniane na skali typu Likerta (0-4).
Właściwości psychometryczne są dobre pod względem zgodności wewnętrznej (α= 0,93).
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Skala Beznadziejności (HS)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Jest to kwestionariusz mierzący poziom beznadziejności.
Składa się z 20 pozycji z dychotomicznymi odpowiedziami (Prawda lub Fałsz).
Wykazuje odpowiednią spójność wewnętrzną (α= 0,93) i został zwalidowany w populacji hiszpańskiej [39].
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Harmonogram pozytywnego i negatywnego wpływu (PANAS)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Kwestionariusz zawiera 20 pozycji przymiotnikowych, 10 oceniających afekt pozytywny (PANAS-P) i 10 oceniających afekt negatywny (PANAS-N).
Respondenci proszeni są o ocenę stopnia, w jakim doświadczyli każdej emocji w określonym czasie, używając 5-stopniowej skali (1 = bardzo słabo lub wcale; 5 = bardzo).
Obie podskale afektu wykazały odpowiednią spójność wewnętrzną: PANAS-P, (α = 0,89)
i PANAS-N (α = 0,91.)
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Indeks jakości życia – wersja hiszpańska (QLI)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Jest to 10-elementowy wskaźnik postrzeganej jakości życia.
Odnosi się do dobrostanu fizycznego i emocjonalnego, funkcjonowania w pracy, relacji osobistych, samodzielności, wsparcia w społeczności i z emocjonalnego punktu widzenia, dobrostanu duchowego i ogólnej postrzeganej jakości życia.
Pozycje są oceniane na skali Likerta (0-10), gdzie wyższy wynik wskazuje na wyższą postrzeganą jakość życia.
Właściwości psychometryczne są dobre zarówno dla spójności wewnętrznej (α = 0,89)
oraz rzetelność testu-retestu (r = 0,87).
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Skala Opinii i Oczekiwań Leczenia (OTSM)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Skala ta została zaprojektowana i opracowana przez członków zespołu badawczego na podstawie adaptacji innego kwestionariusza opinii i oczekiwań.
Konstruktami, które ocenia ta skala, są: opinia, akceptacja i satysfakcja z programu szkolenia umiejętności oraz zmiany w uczestnikach po ukończeniu każdego modułu.
Pytania dotyczą zasadności interwencji, rekomendacji do programu, zadowolenia z programu oraz przydatności i oczekiwań treningu umiejętności.
Pozycje są oceniane na skali typu Likerta od 0 „wcale” do 10 „bardzo”.
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Mini-mentalne przystosowanie do skali raka.
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Skala ta ocenia różne sposoby radzenia sobie z chorobą nowotworową.
Jest to kwestionariusz samooceny składający się z 29 pozycji, które mierzą pięć wymiarów radzenia sobie: ducha walki, bezradność-beznadziejność, zaabsorbowanie lękowe, fatalizm i unikanie poznawcze.
Pozycje są oceniane w skali Likerta (1-4).
Hiszpańska wersja MINIMAC [46] wykazała dobre właściwości psychometryczne dla wszystkich podskal (duch walki α = 0,60,
bezradność-beznadziejność α = 0,82,
zaabsorbowanie lękiem α = 0,90,
fatalizm α = 0,70,
i unikanie poznawcze α = 0,80).
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
|
Inwentarz wzrostu potraumatycznego (PTGI)
Ramy czasowe: Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
. PTGI to kwestionariusz składający się z 21 pozycji, który ocenia postrzeganie osobistych korzyści przez osoby, które przeżyły traumatyczne wydarzenie.
Stosowany jest format odpowiedzi Likerta z sześcioma kategoriami, z wynikami w zakresie od 0 (brak zmian) do 5 (bardzo wysoki stopień zmian) w sensie pozytywnym; im wyższy wynik, tym większa postrzegana zmiana.
PTGI składa się z pięciu wymiarów: Relacje z innymi, Nowe możliwości, Siła osobista, Zmiana duchowa i lepsze zrozumienie spraw duchowych oraz silniejsze przekonania religijne, a także nowa ocena życia.
PTGI wykazuje dobrą spójność wewnętrzną (α = 0,80).
|
Zmiany będą oceniane od okresu przed leczeniem do bezpośrednio po interwencji, a także w 6-miesięcznej obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pilar Llombart, Ph.D.Student, Valencian Institute of Oncology Foundation (IVO)
- Główny śledczy: Sandra Perez, Ph.D., University of Valencia
- Główny śledczy: Veronica Guillen Botella, Ph.D., University of Valencia
- Główny śledczy: Joaquin Garcia-Alandete, Ph.D., University of Valencia
- Główny śledczy: Rosa Baños, Ph.D., University of Valencia
- Krzesło do nauki: Jose Heliodoro Marco Salvador, Ph. D., University of Valencia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Marco JH, Alonso S, Banos R. Meaning-making as a mediator of anxiety and depression reduction during cognitive behavioral therapy intervention in participants with adjustment disorders. Clin Psychol Psychother. 2021 Mar;28(2):325-333. doi: 10.1002/cpp.2506. Epub 2020 Sep 10.
- Breitbart W, Rosenfeld B, Pessin H, Kaim M, Funesti-Esch J, Galietta M, Nelson CJ, Brescia R. Depression, hopelessness, and desire for hastened death in terminally ill patients with cancer. JAMA. 2000 Dec 13;284(22):2907-11. doi: 10.1001/jama.284.22.2907.
- van der Spek N, Vos J, van Uden-Kraan CF, Breitbart W, Cuijpers P, Holtmaat K, Witte BI, Tollenaar RAEM, Verdonck-de Leeuw IM. Efficacy of meaning-centered group psychotherapy for cancer survivors: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2017 Aug;47(11):1990-2001. doi: 10.1017/S0033291717000447. Epub 2017 Apr 4.
- Breitbart W, Poppito S, Rosenfeld B, Vickers AJ, Li Y, Abbey J, Olden M, Pessin H, Lichtenthal W, Sjoberg D, Cassileth BR. Pilot randomized controlled trial of individual meaning-centered psychotherapy for patients with advanced cancer. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1304-9. doi: 10.1200/JCO.2011.36.2517. Epub 2012 Feb 27.
- Rosenfeld B, Saracino R, Tobias K, Masterson M, Pessin H, Applebaum A, Brescia R, Breitbart W. Adapting Meaning-Centered Psychotherapy for the palliative care setting: Results of a pilot study. Palliat Med. 2017 Feb;31(2):140-146. doi: 10.1177/0269216316651570. Epub 2016 Jul 21.
- Lichtenthal WG, Catarozoli C, Masterson M, Slivjak E, Schofield E, Roberts KE, Neimeyer RA, Wiener L, Prigerson HG, Kissane DW, Li Y, Breitbart W. An open trial of meaning-centered grief therapy: Rationale and preliminary evaluation. Palliat Support Care. 2019 Feb;17(1):2-12. doi: 10.1017/S1478951518000925. Epub 2019 Jan 26.
- Winger JG, Ramos K, Kelleher SA, Somers TJ, Steinhauser KE, Porter LS, Kamal AH, Breitbart WS, Keefe FJ. Meaning-Centered Pain Coping Skills Training: A Pilot Feasibility Trial of a Psychosocial Pain Management Intervention for Patients with Advanced Cancer. J Palliat Med. 2022 Jan;25(1):60-69. doi: 10.1089/jpm.2021.0081. Epub 2021 Aug 12.
- Marco JH, Llombart P, Guillen V, Banos RM, Romero R, Garcia-Conde A, Perez Rodriguez S. Spanish Adaptation of Meaning-Centered Psychotherapy for Participants With Cancer: Study Protocol of a Randomized Control Trial. Front Psychiatry. 2022 Jul 7;13:892573. doi: 10.3389/fpsyt.2022.892573. eCollection 2022.
- Vos J, Vitali D. The effects of psychological meaning-centered therapies on quality of life and psychological stress: A metaanalysis. Palliat Support Care. 2018 Oct;16(5):608-632. doi: 10.1017/S1478951517000931. Epub 2018 Sep 24.
- Marco JH, Llombart P, Romero R, Garcia-Conde A, Corral V, Guillen V, Perez S. Meaning-Centered Psychotherapy Versus Cognitive Behavioral Therapy for Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial☆. Behav Ther. 2024 Sep;55(5):1071-1083. doi: 10.1016/j.beth.2024.03.005. Epub 2024 Apr 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEIM:2019-17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .