- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05197348
Spanyol jelentésközpontú pszichoterápia a rák kezelésére
A jelentésközpontú pszichoterápia spanyol adaptációja rákos résztvevők számára: egy véletlenszerű kontrollvizsgálat protokollvizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A jelentésközpontú pszichoterápia (MCP) hatékonyan javítja az élet értelmét, a reményt, az optimizmust, az önhatékonyságot, a jólétet és az életminőséget, valamint csökkenti a rákos betegek stresszét. Mindazonáltal az MCP rákos betegeknél történő alkalmazására vonatkozó valamennyi vizsgálatot angolszász mintákon végezték. Ezért az angoltól eltérő nyelvet, például spanyolt beszélő populációkban adaptálni kell és ellenőrizni kell az MCP hatékonyságát. Ezen túlmenően az MCP rákos betegeknél való hatékonyságát alátámasztó adatok bővítése érdekében össze kell hasonlítani az MCP-t más aktív terápiákkal, például a kognitív viselkedésterápiával (CBT). A tanulmánynak több célja is van: Az első cél az MCP beavatkozás hatékonyságának igazolása rákos spanyol résztvevők esetében egy randomizált kontroll vizsgálatban (RCT), összehasonlítva a CBT-vel. A második cél az MCP megvalósíthatóságának és elfogadottságának elemzése rákos spanyol résztvevőknél. A harmadik cél annak elemzése, hogy a Meaning in Life dimenziókban előidézett változások (jelenlét, keresés, megértés, cél és számít) előre jeleznek-e változást a szorongásban, a depresszióban, az életminőségben stb.
A kutatók az MCP-t a rákos spanyol résztvevők számára adaptálták. A spanyol MCP a Breitbart által kifejlesztett MCP adaptációja, nyolc ülésből álló csoportterápiaként előrehaladott rákos betegek számára. Ez a cikk a vizsgálati protokollt mutatja be. A vizsgálati terv egy kétkarú RCT-ből áll, két feltétellel: MCP és CBT, ahol a résztvevőket a két csoport egyikébe véletlenszerűen besorolják. A résztvevők I., II. és III. stádiumú rákos megbetegedésben szenvedő felnőttek, akik befejezték orvosi kezelésüket (műtétet, sugárterápiát vagy kemoterápiát). A résztvevőket az előkezelés, a kezelés utáni és a 6 hónapos utánkövetés során értékelik. A kezelési szándék elvét alkalmazzuk az adatok elemzésekor, vegyes hatású modellek használatával, teljes információval és maximális valószínűség-becsléssel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Valencia, Spanyolország, 46010
- University of Valencia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevők I., II. és III. stádiumú rákos megbetegedésben szenvedő felnőttek, akik befejezték orvosi kezelésüket (műtétet, sugárterápiát vagy kemoterápiát).
- A résztvevőknek kifejezniük kell, hogy szükségük van pszichológiai ellátásra.
- A résztvevőknek alacsony lesz az életük értelme.
Kizárási kritériumok:
- Olyan résztvevők, akik jelenleg más pszichológiai vagy pszichiátriai kezelésben részesülnek.
- Súlyos mentális rendellenesség (skizofrénia, szerfüggőség, demencia vagy kognitív károsodás) diagnózisa.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Jelentésközpontú csoportos pszichoterápia (MCP).
A beavatkozás két hónapig tart, és nyolc alkalomból áll, amelyek heti rendszerességgel kétórás csoportformát követnek.
A kutatók az előrehaladott rákos betegek esetében a manuális MCP-t fogják követni.
|
Az MCP program nyolc szekcióra oszlik: 1. foglalkozás: Pszichoedukáció az élet értelméről, az értelem forrásairól stb. 2. rész: Rákbetegség és jelentés. 3. rész: A jelentés történeti forrásai (a múlt) 4. rész: A jelentés történeti forrásai (jelen és jövő). 5. foglalkozás: A jelentés attitűdforrásai. 6. foglalkozás: Kreatív jelentésforrások. 7. rész: Kísérleti jelentésforrások. 8. foglalkozás: A pszichoterápia vége, búcsú és reményteljes jövőbe tekintés. |
Aktív összehasonlító: Kognitív viselkedési pszichoterápia (CBT).
A beavatkozás két hónapig tart, és nyolc alkalomból áll, amelyek heti rendszerességgel kétórás csoportformát követnek, a következő ülésekkel.
A kutatók a manuális CBT-t vagy az előrehaladott rákban szenvedő betegeket követik.
|
A CBT nyolc szekcióra oszlik: 1. foglalkozás: A pszichoterápia bemutatása, a pszichoterápia céljainak meghatározása. A résztvevők bemutatása. Frissített információk a rák pszichológiai következményeiről. 2. foglalkozás. Az élvezetes tevékenységek számának növelése. Viselkedési aktiválás. Progresszív izomlazító edzés. Lassú légzés edzés. 3. foglalkozás. A rákkal való megküzdés kognitív modellje. Pszichoedukáció a negatív gondolatokról. Képzés a negatív gondolatok felismerésére. Kognitív torzítások bemutatása 4. foglalkozás. Kognitív átstrukturáló technikák képzése. 5. foglalkozás. Problémamegoldó készség képzés. 6. foglalkozás. A résztvevők igényeinek tisztában tartása. Önellátó. Az asszertivitás készségeinek tréningje. 7. foglalkozás. A jövőre vonatkozó célok kitűzése. 8. foglalkozás. Összegzés, visszaesés megelőzése és a pszichoterápia befejezése. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Jelentés az életben kérdőív (MLQ)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Az MLQ egy 10 elemből álló önkitöltős kérdőív, amelyet az élet értelmének két fő dimenziójának felmérésére fejlesztettek ki: a jelenlétet és az élet értelmének keresését.
A tételeket egy 7-es skálán értékelik, amely 1-től (teljesen hamis) 7-ig (teljesen igaz) terjed.
A jelenlét és a keresés tényezői korreláltak (r = -,19), a belső konzisztencia pedig jó volt a Jelenlét (,86) és a Keresés (0,87) esetében.
Az egy hónapos teszt-újrateszt megbízhatósági együtthatója 0,70 volt a jelenlétre és 0,73 a keresésre.
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
A többdimenziós egzisztenciális jelentés skála (MEMS)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
A MEMS az élet értelmét értékeli az élet dimenzióiban: Megértés, cél és fontosság, összesen 15 elemmel.
A Likert típusú válaszokat 7 fokú skálán adjuk meg (1 = nagyon nem értek egyet; 7 = nagyon egyetértek).
A három MEMS alskála megfelelő belső konzisztenciát mutatott: Megértés (ϖ = 91), Cél (ϖ = 92) és Mattering (ϖ = 86).
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános szorongás súlyossági és károsodási skála (OASIS)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Az OASIS egy öt elemből álló műszer, amely felméri a szorongásos tünetek gyakoriságát és intenzitását az elmúlt héten.
Ezen túlmenően méri a munkába és a tudományos, társadalmi és mindennapi életbe való beavatkozást, valamint az elkerülő magatartást.
A tételeket Likert-féle skálán (0-4) értékelik.
A pszichometriai tulajdonságok jók a belső konzisztencia (α= 0,86), a konvergens és diszkrimináns érvényesség, valamint a változásra való érzékenység (α= 0,86) tekintetében.
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Teljes depresszió súlyossági és károsodási skála (ODSIS)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Az ODSIS egy hat elemből álló kérdőív, amely felméri a depresszió tüneteinek gyakoriságát és intenzitását az elmúlt héten.
Ezen túlmenően méri a munkába és a tudományos, társadalmi és mindennapi életbe való beavatkozást, valamint az elkerülő magatartást.
A tételeket Likert-féle skálán (0-4) értékelik.
A pszichometriai tulajdonságok a belső konzisztencia szempontjából jók (α= 0,93).
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Reménytelenségi skála (HS)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Ez egy kérdőív, amely a kilátástalanság szintjét méri.
20 elemből áll, dichotóm válaszokkal (igaz vagy hamis).
Megfelelő belső konzisztenciát mutat (α= 0,93), és a spanyol populációban validálták [39].
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
A pozitív és negatív hatások ütemezése (PANAS)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
A kérdőív 20 jelzőt tartalmaz, 10 pozitív hatást (PANAS-P) és 10 negatív hatást értékelő elemet (PANAS-N).
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék, milyen mértékben élték meg az egyes érzelmeket egy meghatározott időtartamon belül, egy 5 fokozatú skálán (1 = nagyon enyhén vagy egyáltalán nem; 5 = nagyon sok).
Mindkét hatás alskála megfelelő belső konzisztenciát mutatott: PANAS-P, (α = .89)
és PANAS-N (α = .91.)
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Életminőség-index – spanyol verzió (QLI)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Ez egy 10 elemből álló index az észlelt életminőségről.
A fizikai és érzelmi jólétre, a munkahelyi működésre, a személyes kapcsolatokra, az önállóságra, a közösségben és érzelmi oldalról való támogatásra, a lelki jóllétre és az általánosan vélt életminőségre utal.
A tételeket egy Likert-skálán (0-10) értékelik, ahol a magasabb pontszámok magasabb vélt életminőséget jeleznek.
A pszichometriai tulajdonságok mindkét belső konzisztencia szempontjából jók (α = 0,89)
és a teszt-újrateszt megbízhatósága (r = 0,87).
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
A kezeléssel kapcsolatos vélemény és elvárások skála (OTSM)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Ezt a skálát a kutatócsoport tagjai egy másik vélemény és elvárás kérdőív adaptációja alapján tervezték és fejlesztették ki.
A skála által értékelt konstrukciók a következők: vélemény, elfogadás és elégedettség a készségfejlesztő programmal, valamint a résztvevők változásai az egyes modulok elvégzése után.
A kérdések a beavatkozás indoklására, a programra vonatkozó ajánlásokra, a programmal való elégedettségre, valamint a készségképzés hasznosságára és elvárásaira vonatkoznak.
A tételeket egy Likert-féle skálán értékelik, amely 0-tól „Egyáltalán nem”-től 10-ig „Nagyon”ig terjed.
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Mini-mentális alkalmazkodás a rákskálához.
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Ez a skála a rákos betegek megküzdésének különböző módjait értékeli.
Ez egy 29 elemből álló önértékelő kérdőív, amelyek a megküzdés öt dimenzióját mérik: harci szellem, tehetetlenség-reménytelenség, szorongó elfoglaltság, fatalizmus és kognitív elkerülés.
A tételeket Likert-skálán (1-4) értékelik.
A MINIMAC spanyol verziója [46] jó pszichometriai tulajdonságokat mutatott az összes alskálára (harci szellem α = 0,60,
tehetetlenség-reménytelenség α = ,82,
szorongó elfoglaltság α = .90,
fatalizmus α = 0,70,
és kognitív elkerülés α = .80).
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
A poszttraumás növekedési leltár (PTGI)
Időkeret: A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
. A PTGI egy 21 elemből álló kérdőív, amely felméri, hogy egy traumatikus esemény túlélői hogyan érzékelik a személyes előnyöket.
Hat kategóriájú Likert válaszformátumot használnak, pozitív értelemben 0-tól (nincs változás) 5-ig (nagyon magas fokú változás) a pontszámok; minél magasabb a pontszám, annál nagyobb az észlelt változás.
A PTGI öt dimenzióból áll: Kapcsolat másokkal, Új lehetőségek, Személyes erő, Lelki változás és a spirituális dolgok jobb megértése és erősebb vallási meggyőződés, valamint az élet újszerű megítélése.
A PTGI jó belső konzisztenciát mutat (α = .80).
|
A változásokat az előkezeléstől a beavatkozás utániig, valamint 6 hónapos utánkövetésig értékeljük.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pilar Llombart, Ph.D.Student, Valencian Institute of Oncology Foundation (IVO)
- Kutatásvezető: Sandra Perez, Ph.D., University of Valencia
- Kutatásvezető: Veronica Guillen Botella, Ph.D., University of Valencia
- Kutatásvezető: Joaquin Garcia-Alandete, Ph.D., University of Valencia
- Kutatásvezető: Rosa Baños, Ph.D., University of Valencia
- Tanulmányi szék: Jose Heliodoro Marco Salvador, Ph. D., University of Valencia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Marco JH, Alonso S, Banos R. Meaning-making as a mediator of anxiety and depression reduction during cognitive behavioral therapy intervention in participants with adjustment disorders. Clin Psychol Psychother. 2021 Mar;28(2):325-333. doi: 10.1002/cpp.2506. Epub 2020 Sep 10.
- Breitbart W, Rosenfeld B, Pessin H, Kaim M, Funesti-Esch J, Galietta M, Nelson CJ, Brescia R. Depression, hopelessness, and desire for hastened death in terminally ill patients with cancer. JAMA. 2000 Dec 13;284(22):2907-11. doi: 10.1001/jama.284.22.2907.
- van der Spek N, Vos J, van Uden-Kraan CF, Breitbart W, Cuijpers P, Holtmaat K, Witte BI, Tollenaar RAEM, Verdonck-de Leeuw IM. Efficacy of meaning-centered group psychotherapy for cancer survivors: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2017 Aug;47(11):1990-2001. doi: 10.1017/S0033291717000447. Epub 2017 Apr 4.
- Breitbart W, Poppito S, Rosenfeld B, Vickers AJ, Li Y, Abbey J, Olden M, Pessin H, Lichtenthal W, Sjoberg D, Cassileth BR. Pilot randomized controlled trial of individual meaning-centered psychotherapy for patients with advanced cancer. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1304-9. doi: 10.1200/JCO.2011.36.2517. Epub 2012 Feb 27.
- Rosenfeld B, Saracino R, Tobias K, Masterson M, Pessin H, Applebaum A, Brescia R, Breitbart W. Adapting Meaning-Centered Psychotherapy for the palliative care setting: Results of a pilot study. Palliat Med. 2017 Feb;31(2):140-146. doi: 10.1177/0269216316651570. Epub 2016 Jul 21.
- Lichtenthal WG, Catarozoli C, Masterson M, Slivjak E, Schofield E, Roberts KE, Neimeyer RA, Wiener L, Prigerson HG, Kissane DW, Li Y, Breitbart W. An open trial of meaning-centered grief therapy: Rationale and preliminary evaluation. Palliat Support Care. 2019 Feb;17(1):2-12. doi: 10.1017/S1478951518000925. Epub 2019 Jan 26.
- Winger JG, Ramos K, Kelleher SA, Somers TJ, Steinhauser KE, Porter LS, Kamal AH, Breitbart WS, Keefe FJ. Meaning-Centered Pain Coping Skills Training: A Pilot Feasibility Trial of a Psychosocial Pain Management Intervention for Patients with Advanced Cancer. J Palliat Med. 2022 Jan;25(1):60-69. doi: 10.1089/jpm.2021.0081. Epub 2021 Aug 12.
- Marco JH, Llombart P, Guillen V, Banos RM, Romero R, Garcia-Conde A, Perez Rodriguez S. Spanish Adaptation of Meaning-Centered Psychotherapy for Participants With Cancer: Study Protocol of a Randomized Control Trial. Front Psychiatry. 2022 Jul 7;13:892573. doi: 10.3389/fpsyt.2022.892573. eCollection 2022.
- Vos J, Vitali D. The effects of psychological meaning-centered therapies on quality of life and psychological stress: A metaanalysis. Palliat Support Care. 2018 Oct;16(5):608-632. doi: 10.1017/S1478951517000931. Epub 2018 Sep 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CEIM:2019-17
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok