Badanie zwiększające kapitał cyfrowy i dostęp wśród pacjentów z obszarów wiejskich (IDEA).

Komitet Doradczy Społeczności Wiejskiej (CAC) Badacze nawiązali współpracę z Programem Zaangażowania Społecznego Kliniki Mayo oraz Centrum Równości w Zdrowiu i Badań Zaangażowanych Społecznie (CHCR) w celu utworzenia Komitetu Doradczego Społeczności (CAC) zajmującego się konkretnym badaniem, składającego się z 13 członków. CAC składa się z rzeczników pacjentów z obszarów wiejskich, członków społeczności i innych interesariuszy (np. klinicystów MCHS, przedstawiciela Minnesota Rural Broadband Coalition). Zadaniem CAC jest udzielanie porad i współprojektowanie wszystkich materiałów do nauki, interwencji związanych z cyfrowym dostępem do zdrowia, komunikatów rekrutacyjnych oraz materiałów i strategii rozpowszechniania badań. CAC spotkał się trzykrotnie z zespołem badawczym praktycznie przez zoom we wrześniu, październiku i listopadzie 2021 r., przy czym każde spotkanie trwało około 90 minut. Członkowie przekazali informacje zwrotne na temat protokołu badania, w tym komunikatów i materiałów rekrutacyjnych, a także elektronicznego procesu wynagradzania, programu rzucania palenia i interwencji związanych z dostępem cyfrowym. Załączony protokół i materiały badawcze uwzględniały tę informację zwrotną. CAC spotka się cztery razy w 2022 roku. Członkowie otrzymają honorarium w wysokości 150 USD za każde spotkanie, w którym uczestniczyli.

Projekt badania

Ta pragmatyczna próba to trójramienna, losowa, równoległa grupa z 90 uczestnikami. Wszyscy uczestnicy otrzymają 12-tygodniowy, cyfrowy, oparty na dowodach behawioralny program zdrowotny mający na celu rzucenie palenia, dostarczany za pośrednictwem portalu dla pacjentów. Wszyscy uczestnicy otrzymają również pisemny przewodnik po istniejących zasobach dostępu cyfrowego oraz wszelkie inne niezbędne materiały. Uczestnicy zostaną podzieleni na warstwy na podstawie lokalizacji geograficznej (MN, IA, WI) i przydzieleni losowo w stosunku 1:1:1 do jednej z trzech grup interwencyjnych związanych z dostępem do cyfrowej opieki zdrowotnej:

1. Warunek kontrolny – brak dodatkowej interwencji badawczej (n=30),
2. Wypożyczenie urządzenia cyfrowego - uczestnikom zostanie wypożyczony iPad z obsługą Bluetooth z pakietem danych na czas trwania badania (n=30),
3. Wypożyczone urządzenie cyfrowe + wsparcie coachingowe — uczestnicy otrzymają to samo wypożyczone urządzenie, które opisano dla grupy 2, oraz maksymalnie sześć rozmów coachingowych, każda trwająca 15-20 minut. Trener ds. badań użyje wywiadów motywacyjnych i wyznaczania celów, aby poprawić dostęp do technologii i korzystanie z niej przez uczestnika oraz umiejętności cyfrowe (n=30).

Wszyscy uczestnicy przejdą ocenę badania na początku badania oraz 4 i 12 tygodni po randomizacji. Wyniki zostaną ocenione przy użyciu metod mieszanych i obejmują zaangażowanie w program rzucania palenia (np. otwieranie wiadomości na portalu) i odpowiedź (np. abstynencja od palenia), ukończenie oceny badania, dostęp cyfrowy, umiejętności cyfrowe i doświadczenia pacjentów.

Uzasadnienie projektu: Projekt badania pozwoli nam ocenić wpływ udostępnienia iPada lub materiałów pisanych na dostęp do Internetu, bez wsparcia coachingowego. Śledczy mogą zatem wyciągać wnioski przyczynowe na temat kluczowych elementów interwencji, które są niezbędne do osiągnięcia sukcesu. Z naszej jakościowej pracy oceniającej doświadczenia pacjentów, badacze dowiedzą się w tym projekcie, czy konieczna jest bardziej intensywna, dostosowana edukacja i wsparcie, aby zająć się kulturą wiejską i czynnikami kontekstowymi, zgodnie z ramami Digital Health Equity Framework (Crawford i in., 2020). Projekt badania jest przydatny dla Biura Badań Klinicznych, a także dla decydentów w ramach MCHS w sprawie zasobów potrzebnych pacjentom z obszarów wiejskich, aby uzyskać zdalny dostęp do badań klinicznych i opieki zdrowotnej.