Punktowy test moczu z tenofowirem w celu identyfikacji pacjentów potrzebujących pomocy w przestrzeganiu zaleceń ART (badanie UTRA)
7 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco
ART podaje się osobom żyjącym z HIV w celu stłumienia wirusa, co skutkuje poprawą stanu zdrowia danej osoby i zmniejszeniem przenoszenia wirusa na inne osoby. Sukces ART zależy od przestrzegania zaleceń. Obecnie przestrzeganie zaleceń ocenia się, pytając bezpośrednio pacjentów, a następnie potwierdzając je testem wiremii, który jest kosztowny i często jest wykonywany tylko wtedy, gdy miano wirusa jest już podwyższone. Dlatego istnieje potrzeba znalezienia metody wczesnego wykrywania problemów z przestrzeganiem zaleceń, zanim miano wirusa wzrośnie.
Niedawno opracowano test oparty na moczu, zwany UTRA (szybki test tenofowiru w moczu). Ten test może dać personelowi kliniki natychmiastowe wyniki dotyczące przestrzegania przez daną osobę leku przeciwretrowirusowego Tenofovir (TDF). W badaniu porównane zostaną wyniki tego badania moczu z poziomami leków we krwi, raportami dotyczącymi przestrzegania zaleceń lekarskich i zapisami dotyczącymi zbiórek aptecznych, aby sprawdzić, czy ten test można stosować jako część rutynowej opieki w klinikach ART. Jeśli test okaże się skuteczny, umożliwi personelowi kliniki wczesną identyfikację osób z trudnościami w przestrzeganiu zaleceń lekarskich i udzielenie im niezbędnego wsparcia, zanim wzrośnie miano wirusa.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane badanie, w którym wzięło udział 200 osób przyjmujących ART oparte na TDF. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do interwencji w porównaniu ze standardowym poradnictwem dotyczącym wzmocnionego przestrzegania zaleceń. Uczestnicy interwencji otrzymają pakiet wsparcia w przestrzeganiu zaleceń, oparty na informacjach zwrotnych z testu na podstawie moczu. Badacze ocenią wpływ testu adherencji na wskaźniki supresji VL w każdym ramieniu (bez konieczności zmiany schematu leczenia) po 12 miesiącach od włączenia. Rejestracja uczestników z wyzwaniami związanymi z przestrzeganiem zaleceń zwiększa efektywność i odzwierciedla populację wymagającą wsparcia w przestrzeganiu zaleceń w naszym otoczeniu.
Urządzenie UTRA użyte w tym badaniu otrzymało oznaczenie FDA dotyczące nieistotnego ryzyka (NSR) i jest zwolnione z IDE.
WYKONALNOŚĆ:
Badacze będą śledzić retencję w badaniu wśród uczestników w każdej grupie, opuszczone wizyty i liczbę ocen moczu przeprowadzonych w grupie interwencyjnej.
DOPUSZCZALNOŚĆ:
Wszyscy zarejestrowani uczestnicy wypełnią również ustandaryzowany kwestionariusz dotyczący akceptowalności otrzymanego wsparcia w przestrzeganiu zaleceń. Ta miara akceptowalności zostanie oceniona jako drugorzędny wynik w grupie, wraz z profilami społeczno-demograficznymi związanymi z niską/wysoką akceptowalnością opisaną w grupie.
PROCEDURY JAKOŚCIOWE:
- Wywiady pogłębione z uczestnikami: Dane jakościowe będą obejmować pogłębione wywiady z uczestnikami (n ~ 20; ~ 3-4 wywiady z każdym uczestnikiem w ciągu 6-9 miesięcy leczenia) przy użyciu częściowo ustrukturyzowanych przewodników przeprowadzonych przez doświadczonych naukowców socjobehawioralnych . Częściowo ustrukturyzowany przewodnik wywiadu wzbudzi uczucia dotyczące wskaźnika przestrzegania moczu i komunikatów doradczych, obawy dotyczące prywatności, zalety / wady otrzymania takich wyników oraz prawdopodobny wpływ tego testu monitorującego na trwałe przestrzeganie ART lub tylko na przestrzeganie krótkoterminowe . Wywiady będą prowadzone w języku preferowanym przez uczestników.
- Wywiady z pracownikami służby zdrowia: Badacze dodatkowo ocenią wykonalność interwencji, przeprowadzając wywiady z pracownikami służby zdrowia, którzy w przyszłości będą przeprowadzać test UTRA w punkcie opieki klinicznej. W badaniu zbadane zostanie postrzeganie testu przez dostawców pod koniec badania za pomocą pogłębionych wywiadów (n ~ 10), oceniających postrzeganą przydatność, złożoność w użyciu, piętno/szkody społeczne i korzyści. Wywiady te wywołają również bariery i ułatwienia w dostarczaniu komunikatów doradczych opartych na badaniu moczu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
200
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 7925
- Desmond Tutu Health Foundation, University of Cape Town
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥18 lat
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Zakażone wirusem HIV, otrzymujące lub (ponownie) rozpoczynające schemat ART oparty na tenofowirze
- Obecny schemat ART obejmuje co najmniej jeden lek z wysoką barierą genetyczną dla oporności, np. dolutegrawir, atazanawir/rytonawir, darunawir/rytonawir lub lopinawir/rytonawir.
- Wszelkie wcześniejsze podwyższone miano wirusa >50 kopii/ml (po rozpoczęciu ART).
- Chęć i zdolność do przestrzegania testów laboratoryjnych i innych procedur badawczych
Kryteria wyłączenia:
- Brak chęci lub możliwości wyrażenia świadomej zgody w żadnym z podanych języków
- Nieotrzymywanie schematu ART opartego na tenofowirze
- Każdy inny stan kliniczny, który w opinii badacza naraża pacjenta na zwiększone ryzyko w przypadku udziału w badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Test przylegania POC za pomocą testu TFV w moczu z informacją zwrotną
|
Zbierz mocz uczestników interwencji i zbadaj obecność TFV.
Informacja zwrotna zostanie przekazana uczestnikowi na podstawie wyników UTRA dotyczących przestrzegania przez niego zaleceń wraz z zapewnieniem standardowego doradztwa w zakresie przestrzegania zaleceń.
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Standardowe poradnictwo w zakresie rozszerzonego przestrzegania zaleceń, Ministerstwo Zdrowia SA, marzec 2020 r
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja uczestników w każdej grupie osiągających supresję wirusową do <50 kopii/ml
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Assess suppression rates (VL< 50 copies/mL) in both study arms using an intention-to-treat analysis.
Plasma will be stored an enrolment, month 6 and month 12 for viral load assay completion after the study.
Samples are assayed either with the Alinity m HIV-1 assay (Abbott Laboratories.
Abbott Park, Illinois, U.S.A.); lower limit of detection (LLD) 10 copies/mL or the COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HIV-1 Test, v2.0 (Roche Diagnostics, Basel, Switzerland); LLD 20 copies/mL.
Whole blood will be centrifuged and plasma then tested on the automated analyzer according to national standard operating procedures
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników pozostających w opiece nad ORG
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wizyty kontrolne będą odbywać się co 12 tygodni po włączeniu do badania: w 3., 6., 9. i 12. miesiącu; i będą synchronizowane, gdzie to możliwe, z rutynowymi wizytami klinicznymi.
Okna wizyt będą ciągłe, każde okno będzie rozszerzone do 6 tygodni przed i 6 tygodni po docelowej dacie wizyty. Wizytę uzna się za opuszczoną, jeśli uczestnik nie pojawi się w ciągu 12-tygodniowego okna wizyty. |
12 miesięcy
|
|
Supresja wirusologiczna (<50 kopii/mL)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena wskaźników supresji (VL< 50 kopii/mL) w obu ramionach badania przy użyciu analizy zgodnej z zamiarem leczenia.
Próbki są analizowane za pomocą testu Alinity m HIV-1 (Abbott Laboratories.
Abbott Park, Illinois, USA); dolna granica wykrywalności (LLD) 10 kopii/mL lub testu COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HIV-1, v2.0 (Roche Diagnostics, Bazylea, Szwajcaria); LLD 20 kopii/mL.
Pełna krew zostanie odwirowana, a osocze przebadane na automatycznym analizatorze zgodnie z krajowymi standardowymi procedurami operacyjnymi
|
6 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, którzy wskazali „Zdecydowanie się zgadzam” lub „Zgadzam się”, uśredniony w przypadku 10 pozycji, z których każda wykorzystuje pięciopunktową skalę Likerta do pomiaru aspektów interwencji wspierającej przestrzeganie zaleceń (tj. według ramienia: oparte na UTRA lub standardowa opieka)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek uczestników wskazujących "zdecydowanie się zgadzam" lub "zgadzam się" uśredniony dla 10 pozycji, każda pozycja wykorzystująca pięciopunktową skalę Likerta do pomiaru aspektów akceptowalności interwencji wspierającej przestrzeganie zaleceń (tj. w zależności od ramienia: UTRA-informed lub standard opieki) w 12. miesiącu. Odpowiedzi w skali Likerta wahają się od "Zdecydowanie się zgadzam" do "Zdecydowanie się nie zgadzam".
Aspekty akceptowalności obejmują domeny: wsparcie ze strony pracowników służby zdrowia, czas poświęcony przez pracowników służby zdrowia na omówienie leczenia pacjenta, postrzeganie przez pacjenta bycia poinformowanym o swoim przestrzeganiu zaleceń, poczucie bycia monitorowanym (- punktowane) oraz samoocena satysfakcji z przestrzegania zaleceń.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Monica Gandhi, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Grant RM, Lama JR, Anderson PL, McMahan V, Liu AY, Vargas L, Goicochea P, Casapia M, Guanira-Carranza JV, Ramirez-Cardich ME, Montoya-Herrera O, Fernandez T, Veloso VG, Buchbinder SP, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Mayer KH, Kallas EG, Amico KR, Mulligan K, Bushman LR, Hance RJ, Ganoza C, Defechereux P, Postle B, Wang F, McConnell JJ, Zheng JH, Lee J, Rooney JF, Jaffe HS, Martinez AI, Burns DN, Glidden DV; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2587-99. doi: 10.1056/NEJMoa1011205. Epub 2010 Nov 23.
- Donnell D, Baeten JM, Bumpus NN, Brantley J, Bangsberg DR, Haberer JE, Mujugira A, Mugo N, Ndase P, Hendrix C, Celum C. HIV protective efficacy and correlates of tenofovir blood concentrations in a clinical trial of PrEP for HIV prevention. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Jul 1;66(3):340-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000172.
- Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, Gamble T, Hosseinipour MC, Kumarasamy N, Hakim JG, Kumwenda J, Grinsztejn B, Pilotto JH, Godbole SV, Chariyalertsak S, Santos BR, Mayer KH, Hoffman IF, Eshleman SH, Piwowar-Manning E, Cottle L, Zhang XC, Makhema J, Mills LA, Panchia R, Faesen S, Eron J, Gallant J, Havlir D, Swindells S, Elharrar V, Burns D, Taha TE, Nielsen-Saines K, Celentano DD, Essex M, Hudelson SE, Redd AD, Fleming TR; HPTN 052 Study Team. Antiretroviral Therapy for the Prevention of HIV-1 Transmission. N Engl J Med. 2016 Sep 1;375(9):830-9. doi: 10.1056/NEJMoa1600693. Epub 2016 Jul 18.
- Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, Gamble T, Hosseinipour MC, Kumarasamy N, Hakim JG, Kumwenda J, Grinsztejn B, Pilotto JH, Godbole SV, Mehendale S, Chariyalertsak S, Santos BR, Mayer KH, Hoffman IF, Eshleman SH, Piwowar-Manning E, Wang L, Makhema J, Mills LA, de Bruyn G, Sanne I, Eron J, Gallant J, Havlir D, Swindells S, Ribaudo H, Elharrar V, Burns D, Taha TE, Nielsen-Saines K, Celentano D, Essex M, Fleming TR; HPTN 052 Study Team. Prevention of HIV-1 infection with early antiretroviral therapy. N Engl J Med. 2011 Aug 11;365(6):493-505. doi: 10.1056/NEJMoa1105243. Epub 2011 Jul 18.
- Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, Vernazza P, Collins S, Degen O, Corbelli GM, Estrada V, Geretti AM, Beloukas A, Raben D, Coll P, Antinori A, Nwokolo N, Rieger A, Prins JM, Blaxhult A, Weber R, Van Eeden A, Brockmeyer NH, Clarke A, Del Romero Guerrero J, Raffi F, Bogner JR, Wandeler G, Gerstoft J, Gutierrez F, Brinkman K, Kitchen M, Ostergaard L, Leon A, Ristola M, Jessen H, Stellbrink HJ, Phillips AN, Lundgren J; PARTNER Study Group. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. Lancet. 2019 Jun 15;393(10189):2428-2438. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30418-0. Epub 2019 May 2.
- Herzer M, Ramey C, Rohan J, Cortina S. Incorporating electronic monitoring feedback into clinical care: a novel and promising adherence promotion approach. Clin Child Psychol Psychiatry. 2012 Oct;17(4):505-18. doi: 10.1177/1359104511421103. Epub 2011 Sep 25.
- de Necker M, de Beer JC, Stander MP, Connell CD, Mwai D. Economic and public health impact of decentralized HIV viral load testing: A modelling study in Kenya. PLoS One. 2019 Feb 27;14(2):e0212972. doi: 10.1371/journal.pone.0212972. eCollection 2019.
- van Zyl GU, van Mens TE, McIlleron H, Zeier M, Nachega JB, Decloedt E, Malavazzi C, Smith P, Huang Y, van der Merwe L, Gandhi M, Maartens G. Low lopinavir plasma or hair concentrations explain second-line protease inhibitor failures in a resource-limited setting. J Acquir Immune Defic Syndr. 2011 Apr;56(4):333-9. doi: 10.1097/QAI.0b013e31820dc0cc.
- Prasitsuebsai W, Kerr SJ, Truong KH, Ananworanich J, Do VC, Nguyen LV, Kurniati N, Kosalaraksa P, Sudjaritruk T, Chokephaibulkit K, Thammajaruk N, Singtoroj T, Teeraananchai S, Horng H, Bacchetti P, Gandhi M, Sohn AH. Using Lopinavir Concentrations in Hair Samples to Assess Treatment Outcomes on Second-Line Regimens Among Asian Children. AIDS Res Hum Retroviruses. 2015 Oct;31(10):1009-14. doi: 10.1089/AID.2015.0111. Epub 2015 Aug 26.
- Murnane PM, Bacchetti P, Currier JS, Brummel S, Okochi H, Phung N, Louie A, Kuncze K, Hoffman RM, Nematadzira T, Soko DK, Owor M, Saidi F, Flynn PM, Fowler MG, Gandhi M. Tenofovir concentrations in hair strongly predict virologic suppression in breastfeeding women. AIDS. 2019 Aug 1;33(10):1657-1662. doi: 10.1097/QAD.0000000000002237.
- Gandhi M, Bacchetti P, Ofokotun I, Jin C, Ribaudo HJ, Haas DW, Sheth AN, Horng H, Phung N, Kuncze K, Okochi H, Landovitz RJ, Lennox J, Currier JS; AIDS Clinical Trials Group (ACTG) 5257 Study Team. Antiretroviral Concentrations in Hair Strongly Predict Virologic Response in a Large Human Immunodeficiency Virus Treatment-naive Clinical Trial. Clin Infect Dis. 2019 Mar 5;68(6):1044-1047. doi: 10.1093/cid/ciy764.
- Gandhi M, Ameli N, Bacchetti P, Gange SJ, Anastos K, Levine A, Hyman CL, Cohen M, Young M, Huang Y, Greenblatt RM; Women's Interagency HIV Study (WIHS). Protease inhibitor levels in hair strongly predict virologic response to treatment. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):471-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e328325a4a9.
- Gandhi M, Ameli N, Bacchetti P, Anastos K, Gange SJ, Minkoff H, Young M, Milam J, Cohen MH, Sharp GB, Huang Y, Greenblatt RM. Atazanavir concentration in hair is the strongest predictor of outcomes on antiretroviral therapy. Clin Infect Dis. 2011 May;52(10):1267-75. doi: 10.1093/cid/cir131.
- Cohan D, Natureeba P, Koss CA, Plenty A, Luwedde F, Mwesigwa J, Ades V, Charlebois ED, Gandhi M, Clark TD, Nzarubara B, Achan J, Ruel T, Kamya MR, Havlir DV. Efficacy and safety of lopinavir/ritonavir versus efavirenz-based antiretroviral therapy in HIV-infected pregnant Ugandan women. AIDS. 2015 Jan 14;29(2):183-91. doi: 10.1097/QAD.0000000000000531.
- Chawana TD, Gandhi M, Nathoo K, Ngara B, Louie A, Horng H, Katzenstein D, Metcalfe J, Nhachi CFB; Adolescent Treatment Failure (ATF) study team. Defining a Cutoff for Atazanavir in Hair Samples Associated With Virological Failure Among Adolescents Failing Second-Line Antiretroviral Treatment. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Sep 1;76(1):55-59. doi: 10.1097/QAI.0000000000001452.
- Pintye J, Bacchetti P, Teeraananchai S, Kerr S, Prasitsuebsai W, Singtoroj T, Kuncze K, Louie A, Koss CA, Jin C, Phung N, Horng H, Sohn AH, Gandhi M. Brief Report: Lopinavir Hair Concentrations Are the Strongest Predictor of Viremia in HIV-Infected Asian Children and Adolescents on Second-Line Antiretroviral Therapy. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Dec 1;76(4):367-371. doi: 10.1097/QAI.0000000000001527.
- Baxi SM, Greenblatt RM, Bacchetti P, Jin C, French AL, Keller MJ, Augenbraun MH, Gange SJ, Liu C, Mack WJ, Gandhi M; Women's Interagency HIV Study (WIHS). Nevirapine Concentration in Hair Samples Is a Strong Predictor of Virologic Suppression in a Prospective Cohort of HIV-Infected Patients. PLoS One. 2015 Jun 8;10(6):e0129100. doi: 10.1371/journal.pone.0129100. eCollection 2015.
- Tabb ZJ, Mmbaga BT, Gandhi M, Louie A, Kuncze K, Okochi H, Shayo AM, Turner EL, Cunningham CK, Dow DE. Antiretroviral drug concentrations in hair are associated with virologic outcomes among young people living with HIV in Tanzania. AIDS. 2018 Jun 1;32(9):1115-1123. doi: 10.1097/QAD.0000000000001788.
- Marrazzo JM, Ramjee G, Richardson BA, Gomez K, Mgodi N, Nair G, Palanee T, Nakabiito C, van der Straten A, Noguchi L, Hendrix CW, Dai JY, Ganesh S, Mkhize B, Taljaard M, Parikh UM, Piper J, Masse B, Grossman C, Rooney J, Schwartz JL, Watts H, Marzinke MA, Hillier SL, McGowan IM, Chirenje ZM; VOICE Study Team. Tenofovir-based preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):509-18. doi: 10.1056/NEJMoa1402269.
- Gandhi M, Bacchetti P, Rodrigues WC, Spinelli M, Koss CA, Drain PK, Baeten JM, Mugo NR, Ngure K, Benet LZ, Okochi H, Wang G, Vincent M. Development and Validation of an Immunoassay for Tenofovir in Urine as a Real-Time Metric of Antiretroviral Adherence. EClinicalMedicine. 2018 Aug-Sep;2-3:22-28. doi: 10.1016/j.eclinm.2018.08.004. Epub 2018 Aug 31.
- Castillo-Mancilla JR, Zheng JH, Rower JE, Meditz A, Gardner EM, Predhomme J, Fernandez C, Langness J, Kiser JJ, Bushman LR, Anderson PL. Tenofovir, emtricitabine, and tenofovir diphosphate in dried blood spots for determining recent and cumulative drug exposure. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Feb;29(2):384-90. doi: 10.1089/AID.2012.0089. Epub 2012 Oct 10.
- Gandhi M, Greenblatt RM. Hair it is: the long and short of monitoring antiretroviral treatment. Ann Intern Med. 2002 Oct 15;137(8):696-7. doi: 10.7326/0003-4819-137-8-200210150-00016. No abstract available.
- DePriest AZ, Black DL, Robert TA. Immunoassay in healthcare testing applications. J Opioid Manag. 2015 Jan-Feb;11(1):13-25. doi: 10.5055/jom.2015.0248.
- Pecoraro V, Banfi G, Germagnoli L, Trenti T. A systematic evaluation of immunoassay point-of-care testing to define impact on patients' outcomes. Ann Clin Biochem. 2017 Jul;54(4):420-431. doi: 10.1177/0004563217694377. Epub 2017 May 15.
- Zash R, Makhema J, Shapiro RL. Neural-Tube Defects with Dolutegravir Treatment from the Time of Conception. N Engl J Med. 2018 Sep 6;379(10):979-981. doi: 10.1056/NEJMc1807653. Epub 2018 Jul 24. No abstract available.
- Keene CM, Griesel R, Zhao Y, Gcwabe Z, Sayed K, Hill A, Cassidy T, Ngwenya O, Jackson A, van Zyl G, Schutz C, Goliath R, Flowers T, Goemaere E, Wiesner L, Simmons B, Maartens G, Meintjes G. Virologic efficacy of tenofovir, lamivudine and dolutegravir as second-line antiretroviral therapy in adults failing a tenofovir-based first-line regimen. AIDS. 2021 Jul 15;35(9):1423-1432. doi: 10.1097/QAD.0000000000002936.
- Gandhi M, Bacchetti P, Spinelli MA, Okochi H, Baeten JM, Siriprakaisil O, Klinbuayaem V, Rodrigues WC, Wang G, Vincent M, Cressey TR, Drain PK. Brief Report: Validation of a Urine Tenofovir Immunoassay for Adherence Monitoring to PrEP and ART and Establishing the Cutoff for a Point-of-Care Test. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 May 1;81(1):72-77. doi: 10.1097/QAI.0000000000001971.
- Cressey TR, Siriprakaisil O, Klinbuayaem V, Quame-Amaglo J, Kubiak RW, Sukrakanchana PO, Than-In-At K, Baeten J, Sirirungsi W, Cressey R, Drain PK. A randomized clinical pharmacokinetic trial of Tenofovir in blood, plasma and urine in adults with perfect, moderate and low PrEP adherence: the TARGET study. BMC Infect Dis. 2017 Jul 14;17(1):496. doi: 10.1186/s12879-017-2593-4.
- Koenig HC, Mounzer K, Daughtridge GW, Sloan CE, Lalley-Chareczko L, Moorthy GS, Conyngham SC, Zuppa AF, Montaner LJ, Tebas P. Urine assay for tenofovir to monitor adherence in real time to tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine as pre-exposure prophylaxis. HIV Med. 2017 Jul;18(6):412-418. doi: 10.1111/hiv.12518. Epub 2017 Apr 26.
- Hadland SE, Levy S. Objective Testing: Urine and Other Drug Tests. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2016 Jul;25(3):549-65. doi: 10.1016/j.chc.2016.02.005. Epub 2016 Mar 30.
- Spinelli MA, Glidden DV, Rodrigues WC, Wang G, Vincent M, Okochi H, Kuncze K, Mehrotra M, Defechereux P, Buchbinder SP, Grant RM, Gandhi M. Low tenofovir level in urine by a novel immunoassay is associated with seroconversion in a preexposure prophylaxis demonstration project. AIDS. 2019 Apr 1;33(5):867-872. doi: 10.1097/QAD.0000000000002135.
- Parienti JJ, Das-Douglas M, Massari V, Guzman D, Deeks SG, Verdon R, Bangsberg DR. Not all missed doses are the same: sustained NNRTI treatment interruptions predict HIV rebound at low-to-moderate adherence levels. PLoS One. 2008 Jul 30;3(7):e2783. doi: 10.1371/journal.pone.0002783.
- Parienti JJ, Ragland K, Lucht F, de la Blanchardiere A, Dargere S, Yazdanpanah Y, Dutheil JJ, Perre P, Verdon R, Bangsberg DR; ESPOIR and REACH study groups. Average adherence to boosted protease inhibitor therapy, rather than the pattern of missed doses, as a predictor of HIV RNA replication. Clin Infect Dis. 2010 Apr 15;50(8):1192-7. doi: 10.1086/651419.
- Gandhi M, Glidden DV, Liu A, Anderson PL, Horng H, Defechereux P, Guanira JV, Grinsztejn B, Chariyalertsak S, Bekker LG, Grant RM; iPrEx Study Team. Strong Correlation Between Concentrations of Tenofovir (TFV) Emtricitabine (FTC) in Hair and TFV Diphosphate and FTC Triphosphate in Dried Blood Spots in the iPrEx Open Label Extension: Implications for Pre-exposure Prophylaxis Adherence Monitoring. J Infect Dis. 2015 Nov 1;212(9):1402-6. doi: 10.1093/infdis/jiv239. Epub 2015 Apr 20.
- Gandhi M, Murnane PM, Bacchetti P, Elion R, Kolber MA, Cohen SE, Horng H, Louie A, Kuncze K, Koss CA, Anderson PL, Buchbinder S, Liu A. Hair levels of preexposure prophylaxis drugs measure adherence and are associated with renal decline among men/transwomen. AIDS. 2017 Oct 23;31(16):2245-2251. doi: 10.1097/QAD.0000000000001615.
- Koss CA, Hosek SG, Bacchetti P, Anderson PL, Liu AY, Horng H, Benet LZ, Kuncze K, Louie A, Saberi P, Wilson CM, Gandhi M. Comparison of Measures of Adherence to Human Immunodeficiency Virus Preexposure Prophylaxis Among Adolescent and Young Men Who Have Sex With Men in the United States. Clin Infect Dis. 2018 Jan 6;66(2):213-219. doi: 10.1093/cid/cix755.
- Van Damme L, Corneli A, Ahmed K, Agot K, Lombaard J, Kapiga S, Malahleha M, Owino F, Manongi R, Onyango J, Temu L, Monedi MC, Mak'Oketch P, Makanda M, Reblin I, Makatu SE, Saylor L, Kiernan H, Kirkendale S, Wong C, Grant R, Kashuba A, Nanda K, Mandala J, Fransen K, Deese J, Crucitti T, Mastro TD, Taylor D; FEM-PrEP Study Group. Preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):411-22. doi: 10.1056/NEJMoa1202614. Epub 2012 Jul 11.
- Van Damme L, Corneli A. Antiretroviral preexposure prophylaxis for HIV prevention. N Engl J Med. 2013 Jan 3;368(1):84. doi: 10.1056/NEJMc1210464. No abstract available.
- Blumenthal J, Haubrich R. Pre-exposure prophylaxis for HIV infection: how antiretroviral pharmacology helps to monitor and improve adherence. Expert Opin Pharmacother. 2013 Sep;14(13):1777-85. doi: 10.1517/14656566.2013.812072. Epub 2013 Jun 26.
- Musinguzi N, Muganzi CD, Boum Y 2nd, Ronald A, Marzinke MA, Hendrix CW, Celum C, Baeten JM, Bangsberg DR, Haberer JE; Partners PrEP Ancillary Adherence Study Team. Comparison of subjective and objective adherence measures for preexposure prophylaxis against HIV infection among serodiscordant couples in East Africa. AIDS. 2016 Apr 24;30(7):1121-9. doi: 10.1097/QAD.0000000000001024.
- Thigpen MC, Kebaabetswe PM, Paxton LA, Smith DK, Rose CE, Segolodi TM, Henderson FL, Pathak SR, Soud FA, Chillag KL, Mutanhaurwa R, Chirwa LI, Kasonde M, Abebe D, Buliva E, Gvetadze RJ, Johnson S, Sukalac T, Thomas VT, Hart C, Johnson JA, Malotte CK, Hendrix CW, Brooks JT; TDF2 Study Group. Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana. N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):423-34. doi: 10.1056/NEJMoa1110711. Epub 2012 Jul 11.
- Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, Sangkum U, Mock PA, Leethochawalit M, Chiamwongpaet S, Kitisin P, Natrujirote P, Kittimunkong S, Chuachoowong R, Gvetadze RJ, McNicholl JM, Paxton LA, Curlin ME, Hendrix CW, Vanichseni S; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2013 Jun 15;381(9883):2083-90. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61127-7. Epub 2013 Jun 13.
- Haberer JE, Musinguzi N, Boum Y 2nd, Siedner MJ, Mocello AR, Hunt PW, Martin JN, Bangsberg DR. Duration of Antiretroviral Therapy Adherence Interruption Is Associated With Risk of Virologic Rebound as Determined by Real-Time Adherence Monitoring in Rural Uganda. J Acquir Immune Defic Syndr. 2015 Dec 1;70(4):386-92. doi: 10.1097/QAI.0000000000000737.
- Orrell C, Walensky RP, Losina E, Pitt J, Freedberg KA, Wood R. HIV type-1 clade C resistance genotypes in treatment-naive patients and after first virological failure in a large community antiretroviral therapy programme. Antivir Ther. 2009;14(4):523-31.
- Hoffmann CJ, Charalambous S, Sim J, Ledwaba J, Schwikkard G, Chaisson RE, Fielding KL, Churchyard GJ, Morris L, Grant AD. Viremia, resuppression, and time to resistance in human immunodeficiency virus (HIV) subtype C during first-line antiretroviral therapy in South Africa. Clin Infect Dis. 2009 Dec 15;49(12):1928-35. doi: 10.1086/648444.
- Charpentier C, Peytavin G, Le MP, Joly V, Cabras O, Perrier M, Le Gac S, Phung B, Yazdanpanah Y, Descamps D, Landman R. High virological suppression regardless of the genotypic susceptibility score after switching to a dolutegravir-based regimen: week 48 results in an observational cohort. J Antimicrob Chemother. 2018 Jun 1;73(6):1665-1671. doi: 10.1093/jac/dky062.
- Jacobson K, Ogbuagu O. Integrase inhibitor-based regimens result in more rapid virologic suppression rates among treatment-naive human immunodeficiency virus-infected patients compared to non-nucleoside and protease inhibitor-based regimens in a real-world clinical setting: A retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2018 Oct;97(43):e13016. doi: 10.1097/MD.0000000000013016.
- Rahangdale L, Cates J, Potter J, Badell ML, Seidman D, Miller ES, Coleman JS, Lazenby GB, Levison J, Short WR, Yawetz S, Ciaranello A, Livingston E, Duthely L, Rimawi BH, Anderson JR, Stringer EM; HOPES (HIV OB Pregnancy Education Study) Group. Integrase inhibitors in late pregnancy and rapid HIV viral load reduction. Am J Obstet Gynecol. 2016 Mar;214(3):385.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2015.12.052.
- Rutherford GW, Horvath H. Dolutegravir Plus Two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors versus Efavirenz Plus Two Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors As Initial Antiretroviral Therapy for People with HIV: A Systematic Review. PLoS One. 2016 Oct 13;11(10):e0162775. doi: 10.1371/journal.pone.0162775. eCollection 2016.
- Van Laethem K, Schrooten Y, Covens K, Dekeersmaeker N, De Munter P, Van Wijngaerden E, Van Ranst M, Vandamme AM. A genotypic assay for the amplification and sequencing of integrase from diverse HIV-1 group M subtypes. J Virol Methods. 2008 Nov;153(2):176-81. doi: 10.1016/j.jviromet.2008.07.008. Epub 2008 Sep 2.
- Van Zyl GU, Liu TF, Claassen M, Engelbrecht S, de Oliveira T, Preiser W, Wood NT, Travers S, Shafer RW. Trends in Genotypic HIV-1 Antiretroviral Resistance between 2006 and 2012 in South African Patients Receiving First- and Second-Line Antiretroviral Treatment Regimens. PLoS One. 2013 Jun 26;8(6):e67188. doi: 10.1371/journal.pone.0067188. Print 2013.
- Marrazzo JM, Scholes D. Acceptability of urine-based screening for Chlamydia trachomatis in asymptomatic young men: a systematic review. Sex Transm Dis. 2008 Nov;35(11 Suppl):S28-33. doi: 10.1097/OLQ.0b013e31816938ca.
- Steegen K, Bronze M, Papathanasopoulos MA, van Zyl G, Goedhals D, Variava E, MacLeod W, Sanne I, Stevens WS, Carmona S. HIV-1 antiretroviral drug resistance patterns in patients failing NNRTI-based treatment: results from a national survey in South Africa. J Antimicrob Chemother. 2017 Jan;72(1):210-219. doi: 10.1093/jac/dkw358. Epub 2016 Sep 22.
- Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, Vernazza P, Collins S, van Lunzen J, Corbelli GM, Estrada V, Geretti AM, Beloukas A, Asboe D, Viciana P, Gutierrez F, Clotet B, Pradier C, Gerstoft J, Weber R, Westling K, Wandeler G, Prins JM, Rieger A, Stoeckle M, Kummerle T, Bini T, Ammassari A, Gilson R, Krznaric I, Ristola M, Zangerle R, Handberg P, Antela A, Allan S, Phillips AN, Lundgren J; PARTNER Study Group. Sexual Activity Without Condoms and Risk of HIV Transmission in Serodifferent Couples When the HIV-Positive Partner Is Using Suppressive Antiretroviral Therapy. JAMA. 2016 Jul 12;316(2):171-81. doi: 10.1001/jama.2016.5148.
- Koss CA, Natureeba P, Mwesigwa J, Cohan D, Nzarubara B, Bacchetti P, Horng H, Clark TD, Plenty A, Ruel TD, Achan J, Charlebois ED, Kamya MR, Havlir DV, Gandhi M. Hair concentrations of antiretrovirals predict viral suppression in HIV-infected pregnant and breastfeeding Ugandan women. AIDS. 2015 Apr 24;29(7):825-30. doi: 10.1097/QAD.0000000000000619.
- Phillips AN, Stover J, Cambiano V, Nakagawa F, Jordan MR, Pillay D, Doherty M, Revill P, Bertagnolio S. Impact of HIV Drug Resistance on HIV/AIDS-Associated Mortality, New Infections, and Antiretroviral Therapy Program Costs in Sub-Saharan Africa. J Infect Dis. 2017 May 1;215(9):1362-1365. doi: 10.1093/infdis/jix089.
- van Zyl GU, Decloedt E, Jennings L, Kellermann T, Motha K, van Schalkwyk M, Schreuder C, Coetzee N, Glidden DV, Orrell C, Gandhi M. A Real-Time Urine Tenofovir Assay Improves Drug Adherence Among People With HIV With Prior Virologic Failure in a Randomized Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2025 Dec 24;81(5):e352-e359. doi: 10.1093/cid/ciaf337.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 marca 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 czerwca 2025
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 kwietnia 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 kwietnia 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 kwietnia 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AI152119
- 5R01AI152119 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Po zakończeniu badań i rozpowszechnieniu wyników badań udostępnimy dane pozbawione elementów umożliwiających identyfikację w publicznie dostępnych bazach danych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
48 miesięcy od rozpoczęcia studiów
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Śledczy prowadzący badania PrEP
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .