Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ PPB przy użyciu 10, 20 i 30 ml lidokainy, badanie przeprowadzone na ochotnikach

9 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Charlotte Runge

Wpływ blokady splotu podkolanowego na funkcje motoryczne nogi — randomizowane, kontrolowane, zaślepione badanie przeprowadzone na ochotnikach

Celem tego badania jest ocena wpływu blokady splotu podkolanowego (PPB) na gałęzie nerwu ruchowego nerwu kulszowego i udowego przy zastosowaniu różnych objętości środków miejscowo znieczulających do PPB.

Hipoteza jest taka, że ​​zwiększenie objętości środka znieczulającego użytego do PPB rozprzestrzeni się na nerw kulszowy, prowadząc do zmniejszenia siły mięśni w dolnej części nogi i zmniejszonej prędkości przewodzenia nerwów w nerwie do mięśnia brzuchatego łydki (nerw piszczelowy) i nerwu do przedniego piszczeli mięsień (nerw strzałkowy głęboki).

Efekty zostaną ocenione na podstawie maksymalnego dobrowolnego skurczu izometrycznego (MVIC) mięśni podudzia oraz rejestracji złożonego potencjału czynnościowego mięśnia (cMAP) mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia piszczelowego przedniego - badanie przewodnictwa nerwu ruchowego.

Ponadto ocenę wpływu PPB na nerw udowy przeprowadza się za pomocą MVIC mięśnia czworogłowego uda, cMAP mięśni obszernego przyśrodkowego i obszernego bocznego oraz badanie przewodnictwa nerwu czuciowego nerwu odpiszczelowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W badaniu weźmie udział łącznie 40 ochotników. Każdy ochotnik otrzyma w dniu uczestnictwa dwie blokady nerwów obwodowych (po jednej na każdą nogę). Spowoduje to 80 blokad nerwów obwodowych. Rodzaje blokad nerwów podawanych każdej nodze każdego ochotnika będą zależeć od randomizacji.

80 blokad nerwowych podzielono na pięć grup określonych według rodzaju blokady nerwowej, objętości użytego środka znieczulającego i odpowiedniej liczby nóg użytych w grupie. Grupy i specyfikacje są wymienione tutaj:

Nazwy grup, rodzaj blokady nerwów obwodowych, dawkowanie badanego leku i liczba nóg w grupie:

  • Grupa A: PPB z 10 ml lidokainy 1%, 20 nóg.
  • Grupa B: PPB z 20 ml lidokainy 1%, 20 nóg.
  • Grupa C: PPB z 30 ml lidokainy 1%, 20 nóg.
  • Grupa FNB: FNB z 20 ml lidokainy 1%, 10 nóg.
  • Grupa SNB: SNB z 20 ml lidokainy 1%, 10 nóg.

Grupy FNB SNB są wykonywane bez zaślepienia i działają jako aktywne porównania dla kontroli modelu, w celu ustalenia punktów odniesienia, kiedy nerw jest uważany za dotknięty.

Przed zabiegiem blokady nerwu dokonuje się oceny wstępnej blokady w następującej kolejności:

  • Badanie czuciowe nerwu odpiszczelowego.
  • MVIC przez zgięcie podeszwowe kostki.
  • MVIC przez zgięcie grzbietowe kostki.
  • MVIC przez wyprost kolana.
  • Zapisy złożonego potencjału czynnościowego mięśni (cMAP) w następującej kolejności:

    • Nerw do mięśnia obszernego przyśrodkowego
    • Nerw do mięśnia obszernego bocznego
    • Nerw do mięśnia piszczelowego przedniego
    • Nerw do mięśnia brzuchatego łydki

      60 minut po wykonaniu bloku przeprowadzane są oceny postblokowe. Wartości uzyskuje się w tej samej kolejności, jak w przypadku ocen przed blokiem.

Linia dożylna obwodowa jest zakładana przed wykonaniem zabiegu blokady nerwów obwodowych. Według uznania anestezjologa można podać do 20 mg propofolu dożylnego w celu uspokojenia pacjenta podczas zabiegu blokady nerwu. Ochotnika monitoruje się za pomocą ciągłej elektrokardiografii i pulsoksymetrii przez pierwsze 30 minut po wykonaniu blokady i później klinicznie. Końcowe sprawdzenie przez badacza, aby upewnić się, że wolontariusz jest gotowy do powrotu do domu. W przypadku osłabienia siły mięśniowej wolontariusz nie zostanie odesłany do domu przed zapewnieniem mu możliwości bezpiecznego poruszania się o kulach.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Region Midt
      • Silkeborg, Region Midt, Dania, 8600
        • Elective Surgery Center at Silkeborg Regional Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ASA 1-2
  • Umiejętność wyrażenia pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu po pełnym zrozumieniu treści badania

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby, które nie mogą współpracować w badaniu.
  • Osoby, które nie rozumieją ani nie mówią po duńsku.
  • Osoby z alergią na stosowane w badaniu leki.
  • Osoby uzależnione od alkoholu i/lub narkotyków - na podstawie opinii badacza.
  • Patologia lub przebyta operacja kończyny dolnej.
  • Przyjmowanie jakichkolwiek środków przeciwbólowych 24 godziny przed pomiarami wyjściowymi.
  • BMI > 30
  • Stan ciąży podany przez wolontariuszkę.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A
Blokada splotu podkolanowego podana z 10 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Blokada splotu podkolanowego pod kontrolą USG z użyciem 10 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Eksperymentalny: Grupy B
Blokada splotu podkolanowego podana z 20 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Blokada splotu podkolanowego pod kontrolą USG z użyciem 20 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Eksperymentalny: Grupa C
Blokada splotu podkolanowego podana z 30 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Blokada splotu podkolanowego pod kontrolą USG z użyciem 30 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Aktywny komparator: Grupa FNB
Blok nerwu udowego podany z 20 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Blokada nerwu udowego pod kontrolą USG z użyciem 20 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml. Służy do znajdowania wartości odcięcia, które określają uszkodzenie nerwu udowego.
Aktywny komparator: Grupy SNB
Blokada nerwu kulszowego podawana z 20 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml
Blokada nerwu kulszowego pod kontrolą USG z użyciem 20 ml chlorowodorku lidokainy 10 mg/ml. Służy do znajdowania wartości odcięcia, które definiują uszkodzenie nerwu kulszowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
MVIC (maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny) zgięcie podeszwowe kostki
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C w zakresie MVIC po bloku według zgięcia podeszwowego kostki, wyrażona jako procentowa zmiana wartości przed blokiem. MVIC mierzy się za pomocą ręcznego dynamometru.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Zgięcie grzbietowe kostki MVIC
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C w zakresie MVIC po bloku według zgięcia grzbietowego kostki, wyrażona jako procentowa zmiana wartości przed blokiem. MVIC mierzy się za pomocą ręcznego dynamometru.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prostowanie kolana MVIC
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C w MVIC po bloku po wyprostowaniu kolana, wyrażona jako procentowa zmiana wartości przed blokiem. MVIC mierzy się za pomocą ręcznego dynamometru.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
cMAP (złożona siła działania motorycznego) garocnemius
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C pod względem liczby ochotników z dotkniętym cMAP mięśnia brzuchatego łydki, definiowana jako wystarczająca zmiana od stanu przed blokiem do po bloku. Wartość graniczną dla wystarczającej zmiany ustala grupa SNB. cMAP rejestruje się za pomocą badania przewodnictwa nerwu ruchowego.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
cMAP piszczelowy przedni
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C w liczbie ochotników z dotkniętym cMAP mięśnia piszczelowego przedniego, definiowana jako wystarczająca zmiana od stanu przed blokiem do po bloku. Wartość graniczną dla wystarczającej zmiany ustala grupa SNB. cMAP rejestruje się za pomocą badania przewodnictwa nerwu ruchowego.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
cMAP obszerny przyśrodkowy
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C w liczbie ochotników z dotkniętym cMAP mięśnia obszernego przyśrodkowego, definiowana jako wystarczająca zmiana od stanu przed blokiem do po bloku. Wartość graniczną dla wystarczającej zmiany określa grupa FNB. cMAP rejestruje się za pomocą badania przewodnictwa nerwu ruchowego.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
cMAP obszerny boczny
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C w liczbie ochotników z dotkniętym cMAP mięśnia obszernego bocznego, definiowana jako wystarczająca zmiana od stanu przed blokiem do po bloku. Wartość graniczną dla wystarczającej zmiany określa grupa FNB. cMAP rejestruje się za pomocą badania przewodnictwa nerwu ruchowego.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Test senory Saphenusa
Ramy czasowe: Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku
Różnica pomiędzy grupami A, B i C pod względem liczby ochotników z zaburzeniami czucia nerwu odpiszczelowego, definiowanymi jako zmiana od stanu przed blokiem do po bloku, w zdolności ochotników do rozróżniania zimna w obszarze skóry unerwionym przez skórę przyśrodkową podudzia gałęzie nerwu odpiszczelowego.
Mierzone przed blokiem i po 45 minutach po bloku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Johan Sørensen, MD, Aarhus Universitet (Aarhus)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 września 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

19 października 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

19 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lipca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 lipca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 lipca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane zostaną udostępnione po uzyskaniu zgody Duńskiej Agencji Ochrony Danych

Ramy czasowe udostępniania IPD

Na koniec analiza badania

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Pozwolenie od śledczych

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Blok splotu podkolanowego 10 ml

Subskrybuj