El efecto de PPB usando 10, 20 y 30 ml de lidocaína, estudio en voluntarios

Un total de 40 voluntarios se inscribirán en el estudio. Cada voluntario recibirá dos bloqueos nerviosos periféricos (uno en cada pierna) el día de la participación. Esto resultará en 80 bloqueos de nervios periféricos. Los tipos de bloqueos nerviosos administrados a cada pierna de cada voluntario dependerán de la aleatorización.

Los 80 bloqueos nerviosos se dividen en cinco grupos especificados por tipo de bloqueo nervioso, volumen de anestésico utilizado y número respectivo de piernas utilizadas en el grupo. Los grupos y especificaciones se enumeran aquí:

Nombre del grupo, tipo de bloqueo nervioso periférico, dosis del medicamento del estudio y número de piernas en el grupo:

• Grupo A: PPB con 10 ml de lidocaína al 1%, 20 piernas.
• Grupo B: PPB con 20 ml de lidocaína al 1%, 20 piernas.
• Grupo C: PPB con 30 ml de lidocaína al 1%, 20 piernas.
• Grupo FNB: FNB con 20 ml de lidocaína al 1%, 10 piernas.
• Grupo SNB: SNB con 20 ml de lidocaína al 1%, 10 piernas.

Los grupos FNB de SNB se realizan sin cegamiento y funcionan como comparativos activos para el control del modelo, con el fin de establecer puntos de referencia para cuando un nervio se considera afectado.

Antes del procedimiento de bloqueo nervioso, las evaluaciones previas al bloqueo se obtienen en el siguiente orden:

• Prueba sensorial del nervio safeno.
• MVIC por flexión plantar de tobillo.
• MVIC por dorsiflexión de tobillo.
• MVIC por extensión de rodilla.

• Registros del potencial de acción muscular compuesto (cMAP) en el siguiente orden:

  • Nervio al músculo vasto medial
  • Nervio al músculo vasto lateral
  • Nervio al músculo tibial anterior

  • Nervio al músculo gastrocnemio

    60 minutos después del rendimiento del bloque, se realizan las evaluaciones posteriores al bloque. Los valores se obtienen en el mismo orden que para las evaluaciones previas al bloque.

Se inserta una línea intravenosa periférica antes de realizar el procedimiento de bloqueo de nervio periférico. A discreción del anestesista, se pueden administrar hasta 20 mg de propofol IV para aliviar al paciente durante el procedimiento de bloqueo nervioso. El voluntario es monitoreado con electrocardiografía continua y oximetría de pulso durante los primeros 30 minutos después de la ejecución del bloqueo y luego clínicamente. Comprobación final por parte de un investigador para asegurarse de que el voluntario esté listo para irse a casa. Si se reduce la fuerza muscular, el voluntario no será enviado a casa antes de que se asegure la capacidad de caminar con seguridad con muletas.