- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05470686
Badanie zależności między stanem utlenowania a wynikiem USG płuc w kardiochirurgii (PaFiKinESAP)
Badanie zależności między względną zmiennością PaO2/FiO2 a zmiennością wyniku USG płuc podczas pierwszej sesji fizjoterapii związanej z wentylacją nieinwazyjną u pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych z użyciem krążenia pozaustrojowego
Po konwencjonalnej operacji kardiochirurgicznej możliwe są liczne powikłania ze strony układu oddechowego. Dlatego resuscytator zaleca fizjoterapię i wentylację nieinwazyjną. Fizjoterapeuta dysponuje kilkoma niezawodnymi narzędziami do oceny i śledzenia funkcji wentylacyjnej pacjenta. Obecnie USG płuc jest mało stosowane w fizjoterapii i żadne badanie nie wyjaśnia związku między wynikami USG płuc a stanem utlenowania pacjenta. Przed rozważeniem zainteresowania oceną ultrasonograficzną płuc jako kryterium skuteczności leczenia fizjoterapeutycznego w przyszłych badaniach, ważne jest, aby najpierw zobiektywizować istnienie związku między oceną ultrasonograficzną płuc a stosunkiem PaO2/FiO2 po operacjach kardiochirurgicznych. Ultrasonografia płuc mogłaby dostarczyć bezpośrednich informacji klinicznych bez konieczności uciekania się do innych, bardziej inwazyjnych badań w celu zobiektywizowania poprawy utlenowania pacjenta.
Cel główny Wykazanie, że względna zmiana stosunku PaO2/FiO2 koreluje ze zmianą wyniku USG płuc mierzonego w krótkim okresie między początkiem a końcem pierwszej sesji fizjoterapeutycznej związanej z wentylacją nieinwazyjną następnego dnia po operacji u pacjentów kardiologicznych
Cele drugorzędne
- Zbadanie międzyoperatorskiej (2 czytelników) odtwarzalności wyniku ultrasonograficznego pomiaru płuc.
- Zbadanie związku między względną zmiennością stosunku PaO2/FiO2 a zmiennością każdej z 12 stref wyniku USG płuc
- Zbadanie związku między początkowym wynikiem USG płuc a względną zmiennością stosunku PaO2/FiO2
- Zbadanie względnej zmienności PaCO2 i zmienności wyniku USG płuc między początkiem a końcem pierwszej sesji postępowania fizjoterapeutycznego związanej z NIV
- Uzyskanie od pacjenta w krótkim czasie informacji zwrotnej na temat zrozumienia przez fizjoterapeutę wyjaśnień dotyczących wyniku USG płuc udzielanych przez fizjoterapeutę podczas sesji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aurelie ROTH OUDIN
- Numer telefonu: 03 83 15 41 96
- E-mail: a.roth@chru-nancy.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francja, 54511
- Rekrutacyjny
- CentralHNF
-
Kontakt:
- Aurelie ROTH OUDIN
- Numer telefonu: 03 83 15 41 96
- E-mail: a.roth@chru-nancy.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoba, która otrzymała pełną informację o organizacji badania i wyraziła pisemną zgodę na udział
- Osoba, która skorzystała z operacji serca w ramach krążenia pozaustrojowego
- Recepty lekarskie na wentylację nieinwazyjną i fizjoterapeutę
- Wiek ≥ 18 lat
- 18,5 ≤ BMI ≤ 35 kg/m2
- Ból w Skali Analogii Wizualnej < 4
- Świadomy i zorientowany na pacjenta: Glasgow 15/15
Kryteria wyłączenia:
- Na życzenie pacjenta: pacjent może w każdej chwili wycofać się z badania bez wpływu na jakość przysługującej mu opieki (cofnięcie zgody).
- Zatrzymanie krążeniowo-oddechowe podczas wizyty inkluzyjnej.
- Konieczność ponownej intubacji ustno-tchawiczej podczas wizyty włączenia.
- Brak współpracy pacjenta podczas wizyty włączającej.
- Awaria aparatu USG podczas wizyty włączenia.
- Awaria analizatora gazometrii.
- Glasgow < 15 podczas wizyty włączenia
- PEEP > 6 cmH2O wymagane podczas fizjoterapii + nieinwazyjna wentylacja
- PEEP < 6 cmH2O wymagane podczas sesji fizjoterapii + nieinwazyjnej wentylacji
- Przedwczesne przerwanie sesji fizjoterapeutycznej + wentylacja nieinwazyjna nietolerowana hemodynamicznie
- Konieczność sesji wentylacji nieinwazyjnej + fizjoterapii > 30 minut.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: PACJENTÓW PO CHIRURGII SERCA z pomostowaniem krążeniowo-oddechowym
|
Pacjenci otrzymają próbkę krwi oraz USG płuc przed i po sesji fizjoterapeutycznej połączonej z nieinwazyjną wentylacją rano po operacji serca
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w ocenie USG płuc: pomiar po - pomiar przed sesją fizjoterapeutyczną + wentylacja nieinwazyjna
Ramy czasowe: rano po operacji serca
|
Wynik USG płuc = globalny pomiar w 12 obszarach klatki piersiowej (6 na hemithorax: 2 przednie, 2 boczne, 2 tylne) w celu uzyskania wyniku z 36 (suma wszystkich wartości znalezionych w każdej strefie). Każda strefa jest oceniana w następujący sposób: 0 = normalna wentylacja
|
rano po operacji serca
|
|
Względna różnica stosunku PaO2/FiO2: (pomiar po - pomiar przed sesją fizjoterapeutyczną + wentylacja nieinwazyjna) / pomiar przed.)
Ramy czasowe: rano po operacji serca
|
Im wyższy współczynnik, tym lepszy wynik.
Od około 0 do 400
|
rano po operacji serca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dla każdego przedmiotu odpowiedzi na dwa pytania na koniec sesji dotyczące rozumienia przez niego PAN po informacjach przekazanych przez MK w trakcie sesji
Ramy czasowe: rano po operacji serca
|
Pytania zadawane pacjentowi przez fizjoterapeutę (na koniec sesji):
Przetłumaczone za pomocą www.DeepL.com/Translator (Darmowa wersja) |
rano po operacji serca
|
|
Wartości punktacji USG płuc uzyskane przez obu oceniających na podstawie tych samych zarejestrowanych obrazów USG. Jeżeli różnica między dwoma zmierzonymi wynikami wynosi jeden punkt, lekarz przeprowadza trzeci odczyt. Trzeci wynik zostanie wówczas zachowany.
Ramy czasowe: w tygodniu następującym po pomiarach
|
Jeżeli różnica między dwoma zmierzonymi wynikami wynosi jeden punkt, lekarz przeprowadza trzeci odczyt.
Trzeci wynik zostanie wówczas zachowany.
|
w tygodniu następującym po pomiarach
|
|
względna różnica w stosunku PaO2/FiO2
Ramy czasowe: rano po operacji serca
|
Im wyższy współczynnik, tym lepszy wynik.
Od około 0 do 400
|
rano po operacji serca
|
|
różnica w wynikach USG płuc dla każdego obszaru badania
Ramy czasowe: rano po operacji serca
|
Każda strefa jest oceniana w skali od 0 do 3 punktów.
Im niższy wynik, tym lepszy wynik.
Sprawdzamy, czy wynik dla każdej strefy zmniejsza się pomiędzy okresem przed sesją fizjoterapeutyczną i po niej.
|
rano po operacji serca
|
|
wstępna ocena USG płuc
Ramy czasowe: rano po operacji serca
|
Wynik USG płuc = ogólny pomiar w 12 obszarach klatki piersiowej (6 na półklatkę piersiową: 2 przednie, 2 boczne, 2 tylne), aby uzyskać wynik z 36 (suma wszystkich wartości znalezionych w każdej strefie). Każda strefa jest oceniana w następujący sposób: 0 = normalna wentylacja
|
rano po operacji serca
|
|
względna różnica w PaCO2
Ramy czasowe: rano po operacji serca i po sesji fizjoterapii
|
Im niższy wynik, tym lepszy wynik.
Około od 0 do 100
|
rano po operacji serca i po sesji fizjoterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jean PAYSANT, Central Hospital, Nancy, France
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-A01478-35
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Operacja serca
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia