- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05477212
Ocena przepuszczalności jelit u pacjentów dotkniętych otyłością i NAFLD: wpływ diety ketogenicznej.
Ocena przepuszczalności jelit u pacjentów dotkniętych otyłością i NAFLD: wpływ diety ketogenicznej na markery diagnostyczne i prognostyczne w chorobach wątroby
To badanie jest otwarte, tylko z jednym ramieniem. Do badania zostaną włączeni pacjenci z otyłością (BMI powyżej 30). Celem pracy jest określenie wpływu (jeśli występuje) bardzo niskokalorycznej diety ketogenicznej (VLCKD) na przepuszczalność jelit i stłuszczenie wątroby.
Pierwszym celem jest zbadanie wpływu otyłości na częstość występowania i nasilenie zaburzeń przepuszczalności jelit oraz stłuszczenia wątroby.
Przepuszczalność jelit oznacza zdolność bariery jelitowej do blokowania przejścia substancji potencjalnie szkodliwych dla naszego organizmu.
Drugim celem jest ocena, czy niskokaloryczna i ketogeniczna interwencja dietetyczna, trwająca 6 tygodni, może zmienić przepuszczalność jelit i stłuszczenie wątroby
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Giovanni De Perogla, Prof
- Numer telefonu: 0804994635
- E-mail: giovanni.depergola@irccsdebellis.it
Lokalizacje studiów
-
-
Bari
-
Castellana Grotte, Bari, Włochy, 70013
- Rekrutacyjny
- Irccs Saverio de Bellis
-
Kontakt:
- Giovanni De Pergola, Professor
- Numer telefonu: 0804994635
- E-mail: giovanni.depergola@irccsdebellis.it
-
Kontakt:
- Sara De Nucci, Dr
- Numer telefonu: 0804994635
- E-mail: sa.denucci@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BMI ≥ 30 kg/m2 lub obwód brzucha (talia) >94 cm u mężczyzn i >80 cm u kobiet (kryteria IDF dla definicji otyłości brzusznej) z cechami charakterystycznymi dla zespołu metabolicznego lub bez nich
- Przedział wiekowy od 18 do 70 lat, obie płcie
- Rozpoznanie stłuszczenia wątroby, sformułowane na podstawie badania fibroscan [CAP (parametr kontrolowanego tłumienia) > 238 dB/m(decybel/metr)] oraz innych uznanych kryteriów (FLI – Fatty Liver Index, FIB-4 – Fibrosis-4 index, NFS – wskaźnik zwłóknienia NAFLD).
Kryteria wyłączenia:
- Osoby normalne i z niedowagą
- Obecność jakiejkolwiek patologii, która może wpływać na obecność zmienionej przepuszczalności jelit lub stłuszczenia, z wyjątkiem patologii stanowiących kryteria włączenia
- Leczenie dowolnym urządzeniem, farmakologicznym lub nie, które może wpływać na przepuszczalność jelit i metabolizm wątroby, a tym samym na obecność stłuszczenia
- Ciąża lub laktacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ramię interwencyjne z VLCKD
wszyscy pacjenci otrzymają bardzo niskokaloryczną dietę ketogeniczną (VLCKD) i będą przestrzegani przez cały czas trwania badania, monitorując przepuszczalność jelit, stłuszczenie wątroby i skład mikrobiomu
|
wszyscy pacjenci otrzymają bardzo niskokaloryczną dietę ketogeniczną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przepuszczalność jelit
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
zbadać wpływ otyłości na możliwe zmiany (jeśli występują) w przepuszczalności jelit.
badani wypili roztwór testowy cukru zawierający 10 g laktulozy, 5 g mannitolu i 40 g sacharozy w objętości 100 ml.
Próbki moczu pobierano do 5 godzin po podaniu. .
Procent spożytego La (%La), Ma (%Ma) i Su (%Su) oceniono w moczu i obliczono stosunek La/Ma dla każdej próbki.
Pacjentów ze stosunkiem La/Ma wyższym niż 0,030 uznano za mających zmienioną przepuszczalność jelit
|
6 tygodni
|
|
Dysbioza jelitowa
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
ocenić wpływ diety niskokalorycznej i ketogenicznej na możliwe zmiany mikrobiomu jelitowego. Test na dysbiozę opiera się na ilościowym oznaczeniu w moczu dwóch metabolitów pochodzących z rozkładu tryptofanu, skatolu (3-metylo-indolu) i indicanu. Indican i skatol w moczu uznano za prawidłowe przy wartościach niższych odpowiednio niż 10 mg/l i 10 µg/l. Stężenia indicanu i skatolu w moczu powyżej 20 mg/L i 20 µg/L wskazują odpowiednio na obecność dysbiozy fermentacyjnej i gnilnej I stopnia |
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Giovanni De Pergola, Prof, IRCCS "Saverio de Bellis"
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Genser L, Aguanno D, Soula HA, Dong L, Trystram L, Assmann K, Salem JE, Vaillant JC, Oppert JM, Laugerette F, Michalski MC, Wind P, Rousset M, Brot-Laroche E, Leturque A, Clement K, Thenet S, Poitou C. Increased jejunal permeability in human obesity is revealed by a lipid challenge and is linked to inflammation and type 2 diabetes. J Pathol. 2018 Oct;246(2):217-230. doi: 10.1002/path.5134. Epub 2018 Aug 28.
- Damms-Machado A, Louis S, Schnitzer A, Volynets V, Rings A, Basrai M, Bischoff SC. Gut permeability is related to body weight, fatty liver disease, and insulin resistance in obese individuals undergoing weight reduction. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):127-135. doi: 10.3945/ajcn.116.131110. Epub 2016 Nov 9.
- Mkumbuzi L, Mfengu MMO, Engwa GA, Sewani-Rusike CR. Insulin Resistance is Associated with Gut Permeability Without the Direct Influence of Obesity in Young Adults. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020 Aug 24;13:2997-3008. doi: 10.2147/DMSO.S256864. eCollection 2020.
- Ott B, Skurk T, Hastreiter L, Lagkouvardos I, Fischer S, Buttner J, Kellerer T, Clavel T, Rychlik M, Haller D, Hauner H. Effect of caloric restriction on gut permeability, inflammation markers, and fecal microbiota in obese women. Sci Rep. 2017 Sep 20;7(1):11955. doi: 10.1038/s41598-017-12109-9.
- Muscogiuri G, El Ghoch M, Colao A, Hassapidou M, Yumuk V, Busetto L; Obesity Management Task Force (OMTF) of the European Association for the Study of Obesity (EASO). European Guidelines for Obesity Management in Adults with a Very Low-Calorie Ketogenic Diet: A Systematic Review and Meta-Analysis. Obes Facts. 2021;14(2):222-245. doi: 10.1159/000515381. Epub 2021 Apr 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NAFLDdietachetogenica
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .