- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05477212
Avaliação da Permeabilidade Intestinal em Pacientes Afetados por Obesidade e DHGNA: Influência da Dieta Cetogênica.
Avaliação da Permeabilidade Intestinal em Pacientes Afetados por Obesidade e DHGNA: Influência da Dieta Cetogênica em Marcadores de Diagnóstico e Prognóstico em Doença Hepática
Este estudo é aberto, com apenas um braço. Neste estudo serão incluídos pacientes com obesidade (IMC maior que 30). O objetivo do estudo é determinar a influência (se houver) de uma dieta cetogênica de muito baixa caloria (VLCKD) na permeabilidade intestinal e na esteatose hepática.
O primeiro objetivo é examinar a influência da obesidade na prevalência e gravidade do comprometimento da permeabilidade intestinal e da esteatose hepática.
Permeabilidade intestinal significa a capacidade da barreira intestinal de bloquear a passagem de substâncias potencialmente nocivas ao nosso organismo.
O segundo objetivo é avaliar se uma intervenção dietética hipocalórica e cetogênica, com duração de 6 semanas, pode alterar a permeabilidade intestinal e a esteatose hepática
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Giovanni De Perogla, Prof
- Número de telefone: 0804994635
- E-mail: giovanni.depergola@irccsdebellis.it
Locais de estudo
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Bari
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Castellana Grotte, Bari, Itália, 70013
- Recrutamento
- Irccs Saverio de Bellis
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Contato:
- Giovanni De Pergola, Professor
- Número de telefone: 0804994635
- E-mail: giovanni.depergola@irccsdebellis.it
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Contato:
- Sara De Nucci, Dr
- Número de telefone: 0804994635
- E-mail: sa.denucci@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- IMC ≥ 30 Kg/m2 ou circunferência abdominal (cintura) >94 cm em homens e >80 cm em mulheres (critérios da IDF para definição de obesidade abdominal) com ou sem características que caracterizam a síndrome metabólica
- Faixa etária entre 18 e 70 anos, ambos os sexos
- Diagnóstico de esteatose hepática, formulado com base em fibroscan [CAP (parâmetro de atenuação controlada) > 238 dB/m(decibel/metro)], e outros critérios reconhecidos (FLI - Fatty Liver Index, FIB-4 - Fibrosis-4 index, NFS - pontuação de fibrose NAFLD).
Critério de exclusão:
- Indivíduos normais e abaixo do peso
- Presença de qualquer patologia que possa interferir na presença de permeabilidade intestinal alterada ou esteatose, exceto patologias que representem critérios de inclusão
- Tratamento com qualquer dispositivo, farmacológico ou não, que possa afetar a permeabilidade intestinal e o metabolismo hepático e, portanto, a presença de esteatose
- Gravidez ou lactação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: braço de intervenção com VLCKD
todos os pacientes receberão uma dieta cetogênica de muito baixa caloria (VLCKD) e serão acompanhados durante todo o tempo do estudo, monitorando a permeabilidade intestinal, a esteatose hepática e a composição do microbioma
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todos os pacientes receberão uma dieta cetogênica de muito baixa caloria
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Permeabilidade intestinal
Prazo: 6 semanas
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examinar a influência da obesidade em possíveis alterações (se houver) na permeabilidade intestinal.
os indivíduos beberam uma solução teste de açúcar contendo 10 g de lactulose, 5 g de manitol e 40 g de sacarose em um volume de 100 ml.
Amostras de urina foram coletadas até 5 horas após a administração. .
A porcentagem de La (%La), Ma (%Ma) e Su (%Su) ingeridos foi avaliada na urina e a relação La/Ma foi calculada para cada amostra.
Pacientes com relação La/Ma maior que 0,030 foram considerados como tendo permeabilidade intestinal alterada
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6 semanas
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Disbiose Intestinal
Prazo: 6 semanas
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avaliar o impacto da dieta hipocalórica e cetogênica em possíveis alterações do microbioma intestinal. O teste de disbiose baseia-se na quantificação urinária de dois metabólitos derivados da decomposição do triptofano, escatol (3-metil-indol) e indican. Indican urinário e escatol foram considerados normais em valores inferiores a 10 mg/L e 10 µg/L, respectivamente. Concentrações urinárias de indican e escatol superiores a 20 mg/L e 20 µg/L indicam a presença de disbiose grau I fermentativa e putrefativa, respectivamente |
6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Giovanni De Pergola, Prof, IRCCS "Saverio de Bellis"
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Genser L, Aguanno D, Soula HA, Dong L, Trystram L, Assmann K, Salem JE, Vaillant JC, Oppert JM, Laugerette F, Michalski MC, Wind P, Rousset M, Brot-Laroche E, Leturque A, Clement K, Thenet S, Poitou C. Increased jejunal permeability in human obesity is revealed by a lipid challenge and is linked to inflammation and type 2 diabetes. J Pathol. 2018 Oct;246(2):217-230. doi: 10.1002/path.5134. Epub 2018 Aug 28.
- Damms-Machado A, Louis S, Schnitzer A, Volynets V, Rings A, Basrai M, Bischoff SC. Gut permeability is related to body weight, fatty liver disease, and insulin resistance in obese individuals undergoing weight reduction. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):127-135. doi: 10.3945/ajcn.116.131110. Epub 2016 Nov 9.
- Mkumbuzi L, Mfengu MMO, Engwa GA, Sewani-Rusike CR. Insulin Resistance is Associated with Gut Permeability Without the Direct Influence of Obesity in Young Adults. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020 Aug 24;13:2997-3008. doi: 10.2147/DMSO.S256864. eCollection 2020.
- Ott B, Skurk T, Hastreiter L, Lagkouvardos I, Fischer S, Buttner J, Kellerer T, Clavel T, Rychlik M, Haller D, Hauner H. Effect of caloric restriction on gut permeability, inflammation markers, and fecal microbiota in obese women. Sci Rep. 2017 Sep 20;7(1):11955. doi: 10.1038/s41598-017-12109-9.
- Muscogiuri G, El Ghoch M, Colao A, Hassapidou M, Yumuk V, Busetto L; Obesity Management Task Force (OMTF) of the European Association for the Study of Obesity (EASO). European Guidelines for Obesity Management in Adults with a Very Low-Calorie Ketogenic Diet: A Systematic Review and Meta-Analysis. Obes Facts. 2021;14(2):222-245. doi: 10.1159/000515381. Epub 2021 Apr 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NAFLDdietachetogenica
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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