Czy wirtualna rzeczywistość może poprawić skuteczność techniki progresywnej relaksacji mięśni? (VRelax)

Każdy uczestnik jest losowo przydzielany do jednego z trzech następujących różnych warunków:

1. Trening Progresywnej Relaksacji Mięśni poprzez Zoom i ekspozycję obrazów z przewodnikiem Standardowy protokół dotyczący informacji o tle treningu jest udostępniany uczestnikom.

   Następnie zapraszani są do udziału w czterech indywidualnych sesjach PMRT (dwie sesje tygodniowo) realizowanych za pośrednictwem Zoom.

   Piąta sesja (T1; dzień 7) jest prowadzona w obecności w Laboratorium Wirtualnej Rzeczywistości (A10-A11) - Uniwersytet w Padwie; tutaj przy wsparciu Psychoterapeuty budowany jest relaksujący scenariusz w wyobraźni; następnie uczestnicy poddawani są sesji relaksacyjnej in-vivo-PMRT prowadzonej przez Psychoterapeutę z prośbą o przemyślenie stworzonego wcześniej scenariusza relaksacji w wyobraźni podczas procedury progresywnej relaksacji.

   W fazie kontrolnej (T2, dzień 14) terapeuta prosi o przywrócenie wyobrażeniowego scenariusza relaksacyjnego i relaksację, dając uczestnikom tyle samo czasu, co na ostatnią sesję relaksacyjną z przewodnikiem.

2. Trening Progresywnej Relaksacji Mięśni przez Zoom i spersonalizowaną ekspozycję na VR Sesje PMRT i przewidywany czas trwania są takie same jak dla pierwszej grupy. Różnice dotyczą sesji piątej, gdzie scenariusz relaksacyjny budowany jest przy wsparciu psychoterapeuty w oparciu o narzędzia VR. Rzeczywiście, podczas sesji w obecności uczestnicy są narażeni na połączony spersonalizowany i naturalny scenariusz VR oraz sesję PMRT administrowaną przez narzędzie Oculus Quest 2.

   Podczas wizyty kontrolnej (T2; dzień 14) pacjent jest proszony o odzyskanie obrazu i relaks, udostępniając go w tym samym czasie, w którym była przewidziana ostatnia sesja z przewodnikiem.

3. Trening Progresywnej Relaksacji Mięśni oparty na nagrywaniu dźwięku i spersonalizowanej ekspozycji VR W tym stanie standardowy protokół informacji i cztery sesje PMRT są podawane indywidualnie w oparciu o ścieżkę dźwiękową za pośrednictwem platformy e-learningowej Moodle Uniwersytetu w Padwie.

Podczas piątej sesji (T1; dzień 7) użytkownicy proszeni są o wzięcie udziału w sesji w obecności, w której są narażeni na połączony spersonalizowany, relaksujący scenariusz VR oraz sesję PMRT administrowaną w oparciu o narzędzie Oculus Quest 2. Ostatnia sesja uzupełniająca ma takie same cechy jak inne grupy.

Fazy ​​oceny i procedura eksperymentalna

T0 (linia podstawowa; przed sesjami PMRT): 37 minut.

Ocena T0 jest taka sama dla wszystkich uczestników i jest przeprowadzana w Laboratorium Wirtualnej Rzeczywistości (A10-A11) – Wydział Psychologii Ogólnej Uniwersytetu w Padwie. Oznacza to zastosowanie następujących środków:

• harmonogram demograficzny (uwzględniający wiek, płeć, narodowość, język ojczysty, stan cywilny, lata uczęszczania do szkoły, status zatrudnienia, problemy/zaburzenia psychiczne, zażywanie narkotyków, schorzenia, problemy nerwowo-mięśniowe, wcześniejsze urazy, wcześniejsze doświadczenia w praktyce relaksacyjnej lub lęku) szkolenie w zakresie zarządzania lub z Oculusem);
• seria kwestionariuszy samoopisowych badających depresję, lęk, stres, jakość życia i strategie radzenia sobie z dystresem [Inwentarz Stanu Cechy Lęku-Y (STAI-Y), Skale Stresu Depresji Lęku-21 (DASS-21), Psychologiczny Ogólny Well - Indeks bycia (PGWBI), Orientacja radzenia sobie z doświadczanymi problemami – Nowa wersja Italiana (COPE-NVI));
• wykrywanie tętna spoczynkowego za pomocą MiBand 2.

Przed i po czterech sesjach relaksacyjnych administrowanych zdalnie: 20 minut globalnie.

Przed i po każdej sesji relaksacyjnej ocenia się osobisty poziom napięcia za pomocą skali od 0 (brak napięcia) do 10 (ekstremalny poziom napięcia); ponadto poziom lęku-stanu oceniany jest na podstawie STAI-Y1.

Cztery sesje relaksacyjne są podawane w odstępie 2-3 dni dla wszystkich trzech grup. Faza oceny jest administrowana online w oparciu o platformę e-learningową Moodle (Uniwersytet w Padwie).

Faza T1 (dzień 7): około 60 minut. Przed i po każdej sesji relaksacyjnej osoby będące w stanie napięcia i niepokoju oceniane są za pomocą skali od 0 (brak napięcia) do 10 (poziom skrajnego napięcia), a poziom stanu lęku oceniany jest na podstawie STAI-Y1.

Następnie uczestnicy zostali poddani sesji PMRT połączonej z VR lub procedurą Guided Imagery.

Przed doświadczeniem w wyobraźni lub VR wszyscy uczestnicy wypełniają Kwestionariusz Żywości Obrazów Wizualnych (VVIQ) i Test Kontroli Obrazów Wizualnych (TVIC). Po sesji PMRT użytkownicy opracowują serię kwestionariuszy samoopisowych dotyczących depresji, lęku, stresu i jakości życia (STAI-Y, DASS-21, PGWBI), a grupa VR wypełnia tylko VRSQ w celu monitorowania VR- powiązane skutki uboczne (np. nudności i ból głowy) oraz kwestionariusz ITC-Sense of Presence Inventory do oceny poczucia obecności pod koniec fazy T1.

MiBand 2 był używany podczas całej fazy podawania T1 do wykrywania aktywności tętna spoczynkowego.

Ta faza oceny jest administrowana w oparciu o platformę e-learningową Moodle.

T2 (kontynuacja; dzień 14): około 45 minut. Przed i po każdej sesji relaksacyjnej osoby będące w stanie napięcia i niepokoju oceniane są za pomocą skali od 0 (brak napięcia) do 10 (poziom skrajnego napięcia), a poziom stanu lęku oceniany jest na podstawie STAI-Y1.

Wszyscy użytkownicy zostali wystawieni na samodzielne doświadczenie obrazowe, w którym ci, którzy byli częścią grupy VR, zostali poproszeni o przypomnienie sobie spersonalizowanego scenariusza VR, którego doświadczyli podczas fazy T1 (dzień 7). Zamiast tego grupa Guided Imagery odzyskała obraz, którego uczestnicy używali w połączeniu z PMRT podczas fazy T1 (dzień 7).

Po sesji uczestnicy opracowują serię kwestionariuszy samoopisowych dotyczących depresji, lęku, stresu, jakości życia (STAI-Y, DASS-21, PGWBI) oraz wersję ad hoc opartą na ITC-Sense of Presence Inventory, aby ocenić poczucie obecności doświadczane podczas doświadczenia wyobrażeniowego.

Ta faza oceny jest administrowana w oparciu o platformę e-learningową Moodle.

Procedura oceny kontrolnej trwa około 25 minut i opiera się na:

-seria kwestionariuszy samoopisowych badających depresję, lęk, stres i jakość życia (STAI-Y, DASS-21, PGWBI).

Opaski MiBand 2 używano podczas całej fazy podawania T1 (dzień 7) w celu wykrycia aktywności rytmu serca w spoczynku.

Ogólnie rzecz biorąc, zidentyfikowane zagrożenia są związane głównie z trudnościami we wdrażaniu technicznym; w tym kontekście strategie mitygacyjne są reprezentowane przez studium wykonalności przeprowadzone w 2021 r., które pomogło uzyskać informacje na temat ulepszenia środowisk VR zgodnie z potrzebami i preferencjami użytkowników. W regionach Trentino i Veneto wdrażane są skuteczne strategie rekrutacji, aby poradzić sobie z możliwym ryzykiem odpadnięcia uczestników.