Kan virtuell virkelighet forbedre den progressive muskelavslappingsteknikkens effektivitet? (VRelax)

Hver deltaker blir tilfeldig tildelt en av de tre følgende forskjellige betingelsene:

1. Progressiv muskelavspenningstrening via zoom og veiledet bildeeksponering En standardisert protokoll angående informasjon om treningsbakgrunnen deles med deltakerne.

   Deretter inviteres de til å delta i fire individuelle PMRT-økter (to økter per uke) distribuert via Zoom.

   Den femte økten (T1; dag 7) administreres i nærvær ved Virtual Reality Laboratory (A10-A11) - Universitetet i Padova; her bygges det opp et avslappende scenario i fantasien med støtte fra psykoterapeuten; Deretter blir deltakerne eksponert for en in-vivo-PMRT-avslappende økt utført av psykoterapeuten, med forespørsel om å tenke på det avslappende scenariet i fantasien, laget før, under den progressive avspenningsprosedyren.

   I oppfølgingsfasen (T2, dag 14) ber terapeuten om å gjenopprette det avslappende scenariet i fantasien og slappe av, og gi deltakerne den samme tiden som er tillatt for den siste guidede avslappende økten.

2. Progressiv muskelavspenningstrening via Zoom og personlig VR-eksponering PMRT-økter og forventet tidslengde er den samme som for den første gruppen. Forskjeller gjelder den femte økten, hvor det avslappende scenariet bygges med psykoterapeutstøtte basert på VRs verktøy. Faktisk, under tilstedeværelsesøkten, blir deltakerne eksponert for et sammenslått personlig og naturlig VR-scenario og PMRT-økt administrert av Oculus Quest 2-verktøyet.

   Under oppfølgingen (T2; dag 14) blir det bedt om å gjenopprette bildet og slappe av, slik at det er tilgjengelig samtidig tillatt for den siste guidede økten.

3. Progressiv muskelavslappingstrening basert på lydopptak og personlig VR-eksponering I denne tilstanden administreres en standardisert informasjonsprotokoll og de fire PMRT-øktene individuelt basert på et lydspor gjennom Moodle e-læringsplattformen til University of Padova.

I løpet av den femte økten (T1; dag 7) blir brukere bedt om å delta i en tilstedeværelsesøkt der de blir eksponert for et sammenslått personlig, avslappende VR-scenario og en PMRT-økt administrert basert på Oculus Quest 2-verktøyet. Den siste oppfølgingsøkten har samme funksjoner som de andre gruppene.

Vurderingsfaser og eksperimentell prosedyre

T0 (grunnlinje; før PMRT-øktene): 37 minutter.

T0-vurderingen er den samme for alle deltakere og administreres ved Virtual Reality Laboratory (A10-A11) - Institutt for generell psykologi, University of Padua. Det innebærer administrasjon av følgende tiltak:

• en demografisk tidsplan (som tar for seg alder, kjønn, nasjonalitet, morsmål, sivilstand, år med skolegang, arbeidsstatus, psykiske problemer/lidelser, narkotikabruk, medisinske tilstander, nevromuskulære problemer, tidligere skader, tidligere erfaringer med avslapningspraksis eller angst ledertrening, eller med Oculus);
• en serie selvrapporterende spørreskjemaer som undersøker depresjon, angst, stress, livskvalitet og mestringsstrategier [State Trait Anxiety Inventory-Y (STAI-Y), Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21), Psychological General Well -Being Index (PGWBI), Coping Orientation to the Problems Experienced-Nuova Versione Italiana (COPE-NVI));
• deteksjon av hvilepuls med MiBand 2.

Før og etter de fire avslappende øktene administrert eksternt: 20 minutter globalt.

Før og etter hver avspenningsøkt vurderes det personlige spenningsnivået ved å bruke en skala fra 0 (ingen spenning) til 10 (ekstremt spenningsnivå); dessuten blir tilstandsangstnivået evaluert basert på STAI-Y1.

De fire avslappende øktene administreres med 2-3 dagers mellomrom for alle tre gruppene. Vurderingsfasen administreres online basert på Moodle e-læringsplattform (University of Padova).

T1-fase (dag 7): ca. 60 minutter. Før og etter hver avspenningsøkt vurderes emner med spenning og angst ved å bruke en skala fra 0 (ingen spenning) til 10 (ekstremt spenningsnivå), og tilstandsangstnivået blir evaluert basert på STAI-Y1.

Deretter har deltakerne blitt utsatt for en PMRT-økt slått sammen med en VR- eller en guidet bildebehandlingsprosedyre.

Før fantasien eller VR-opplevelsen fyller alle deltakerne ut Vividness of Visual Imagery Questionnaire (VVIQ) og Test of Visual Imagery Control (TVIC). Etter PMRT-økten, setter brukerne sammen en serie selvrapporterende spørreskjemaer som undersøker depresjon, angst, stress og livskvalitet (STAI-Y, DASS-21, PGWBI), og VR-gruppen fyller bare ut VRSQ for å overvåke VR- relaterte bivirkninger (f.eks. sykdom og hodepine), og ITC-Sense of Presence Inventory for å vurdere følelsen av tilstedeværelse ved slutten av T1-fasen.

MiBand 2 ble brukt under hele T1-faseadministrasjonen for å oppdage hvilepulsaktiviteten.

Denne vurderingsfasen administreres basert på Moodles e-læringsplattform.

T2 (oppfølging; dag 14): ca. 45 minutter. Før og etter hver avspenningsøkt vurderes emner med spenning og angst ved å bruke en skala fra 0 (ingen spenning) til 10 (ekstremt spenningsnivå), og tilstandsangstnivået blir evaluert basert på STAI-Y1.

Alle brukerne ble utsatt for en selvstyrt bildeopplevelse der de som var en del av VR-gruppen ble bedt om å huske det personlige VR-scenariet som ble opplevd under T1-fasen (dag 7). I stedet hentet Guided Imagery-gruppen bildet deltakerne hadde brukt i forbindelse med PMRT under T1-fasen (dag 7).

Etter økten setter deltakerne sammen en serie selvrapporterende spørreskjemaer som undersøker depresjon, angst, stress, livskvalitet (STAI-Y, DASS-21, PGWBI), og en ad hoc-versjon basert på ITC-Sense of Presence Inventory til vurdere følelsen av tilstedeværelse som oppleves under bildeopplevelsen.

Denne vurderingsfasen administreres basert på Moodles e-læringsplattform.

Oppfølgingsvurderingsprosedyren tar ca. 25 minutter og er basert på:

-en serie selvrapporterende spørreskjemaer som undersøker depresjon, angst, stress og livskvalitet (STAI-Y, DASS-21, PGWBI).

MiBand 2 ble brukt under hele T1-faseadministrasjonen (dag 7), for å oppdage hvilepulsaktiviteten.

Generelt er de identifiserte risikoene hovedsakelig knyttet til vanskeligheter i den tekniske implementeringen; i denne sammenheng er avbøtende strategier representert ved mulighetsstudien utført i 2021, som bidro til å skaffe informasjon for å forbedre VR-miljøene i henhold til brukernes behov og preferanser. Effektive rekrutteringsstrategier er utplassert i Trentino- og Veneto-regionene for å takle den mulige risikoen for frafall av deltakere.