Kan Virtual Reality forbedre den progressive muskelafspændingstekniks effektivitet? (VRelax)

Hver deltager er tilfældigt tildelt en af ​​de tre følgende forskellige betingelser:

1. Progressiv muskelafspændingstræning via zoom og guidet billedeksponering En standardiseret protokol vedrørende information om træningsbaggrunden deles med deltagerne.

   Derefter inviteres de til at deltage i fire individuelle PMRT-sessioner (to sessioner om ugen) implementeret via Zoom.

   Den femte session (T1; dag 7) administreres i tilstedeværelse på Virtual Reality Laboratory (A10-A11) - University of Padova; her opbygges et afslappende scenarie i fantasien med støtte fra psykoterapeuten; derefter udsættes deltagerne for en in-vivo-PMRT-afslappende session udført af psykoterapeuten med anmodningen om at tænke over det afslappende scenarie i fantasien, skabt før, under den progressive afslapningsprocedure.

   I opfølgningsfasen (T2, dag 14) beder terapeuten om at genoprette det afslappende scenarie i fantasien og slappe af, hvilket giver deltagerne den samme tid, der er tilladt til den sidste guidede afslappende session.

2. Progressiv muskelafspændingstræning via Zoom og personlig VR-eksponering PMRT-sessioner og forventet tidslængde er den samme som for den første gruppe. Forskelle vedrører den femte session, hvor det afslappende scenarie bygges med psykoterapeutens støtte baseret på VR's værktøjer. Faktisk bliver deltagerne under tilstedeværelsessessionen eksponeret for et fusioneret personligt og naturligt VR-scenarie og PMRT-session administreret af Oculus Quest 2-værktøjet.

   Under opfølgningen (T2; dag 14) bliver det bedt om at gendanne billedet og slappe af, hvilket gør det tilgængeligt på samme tid, som er tilladt for den sidste guidede session.

3. Progressiv muskelafspændingstræning baseret på lydoptagelse og personlig VR-eksponering I denne tilstand administreres en standardiseret informationsprotokol og de fire PMRT-sessioner individuelt baseret på et lydspor gennem Moodle e-læringsplatformen fra University of Padova.

I løbet af den femte session (T1; dag 7) bliver brugerne bedt om at deltage i en tilstedeværelsessession, hvor de bliver eksponeret for et sammenlagt personligt, afslappende VR-scenarie og en PMRT-session administreret baseret på Oculus Quest 2-værktøjet. Den sidste opfølgningssession har de samme funktioner som de andre grupper.

Vurderingsfaser og eksperimentel procedure

T0 (baseline; før PMRT-sessionerne): 37 minutter.

T0-vurderingen er den samme for alle deltagere og administreres på Virtual Reality Laboratory (A10-A11)- Department of General Psychology, University of Padua. Det indebærer administration af følgende foranstaltninger:

• en demografisk tidsplan (omhandler alder, køn, nationalitet, modersmål, civilstand, år med skolegang, beskæftigelsesstatus, psykologiske problemer/lidelser, stofbrug, medicinske tilstande, neuromuskulære problemer, tidligere skader, tidligere erfaringer med afspændingspraksis eller angst lederuddannelse eller med Oculus);
• en række selvrapporterende spørgeskemaer, der undersøger depression, angst, stress, livskvalitet og håndteringsstrategier [State Trait Anxiety Inventory-Y (STAI-Y), Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21), Psychological General Well -Being Index (PGWBI), Coping Orientering til de Oplevede Problemer-Nuova Versione Italiana (COPE-NVI));
• registrering af hvilepuls med MiBand 2.

Før og efter de fire afslappende sessioner administreret eksternt: 20 minutter globalt.

Før og efter hver afspændingssession vurderes det personlige spændingsniveau ved hjælp af en skala fra 0 (ingen spænding) til 10 (ekstremt spændingsniveau); desuden evalueres tilstandsangstniveauet ud fra STAI-Y1.

De fire afslapningssessioner administreres med 2-3 dages mellemrum for alle tre grupper. Vurderingsfasen administreres online baseret på Moodle e-læringsplatformen (University of Padova).

T1-fase (dag 7): ca. 60 minutter. Før og efter hver afspændingssession vurderes emner med spænding og angst ved hjælp af en skala fra 0 (ingen spænding) til 10 (ekstremt spændingsniveau), og tilstands-angstniveauet evalueres ud fra STAI-Y1.

Derefter er deltagerne blevet udsat for en PMRT-session fusioneret med en VR- eller en guidet billedbehandlingsprocedure.

Før fantasien eller VR-oplevelsen udfylder alle deltagerne Vividness of Visual Imagery Questionnaire (VVIQ) og Test of Visual Imagery Control (TVIC). Efter PMRT-sessionen udarbejder brugere en række selvrapporterende spørgeskemaer, der undersøger depression, angst, stress og livskvalitet (STAI-Y, DASS-21, PGWBI), og VR-gruppen udfylder kun VRSQ for at overvåge VR- relaterede bivirkninger (f.eks. sygdom og hovedpine) og ITC-Sense of Presence Inventory for at vurdere følelsen af ​​tilstedeværelse i slutningen af ​​T1-fasen.

MiBand 2 blev brugt under hele T1-fasens administration til at detektere hvilepulsaktiviteten.

Denne vurderingsfase administreres baseret på Moodle e-læringsplatformen.

T2 (opfølgning; dag 14): cirka 45 minutter. Før og efter hver afspændingssession vurderes emner med spænding og angst ved hjælp af en skala fra 0 (ingen spænding) til 10 (ekstremt spændingsniveau), og tilstands-angstniveauet evalueres ud fra STAI-Y1.

Alle brugerne blev udsat for en selvstyret billedoplevelse, hvor de, der var en del af VR-gruppen, blev bedt om at huske det personlige VR-scenarie, der blev oplevet i T1-fasen (dag 7). I stedet hentede Guided Imagery-gruppen det billede, deltagerne havde brugt i forbindelse med PMRT under T1-fasen (dag 7).

Efter sessionen udarbejder deltagerne en række selvrapporterende spørgeskemaer, der undersøger depression, angst, stress, livskvalitet (STAI-Y, DASS-21, PGWBI) og en ad hoc-version baseret på ITC-Sense of Presence Inventory til vurdere følelsen af ​​nærvær oplevet under billedoplevelsen.

Denne vurderingsfase administreres baseret på Moodle e-læringsplatformen.

Den opfølgende vurderingsprocedure tager cirka 25 minutter og er baseret på:

-en række selvrapporterende spørgeskemaer, der undersøger depression, angst, stress og livskvalitet (STAI-Y, DASS-21, PGWBI).

MiBand 2 blev brugt under hele T1-fasens administration (dag 7) til at detektere hvilepulsaktiviteten.

Generelt er de identificerede risici primært relateret til vanskeligheder i den tekniske implementering; i denne sammenhæng er afbødningsstrategier repræsenteret af feasibility-undersøgelsen udført i 2021, som hjalp med at indhente information til at forbedre VR-miljøerne i henhold til brugernes behov og præferencer. Effektive rekrutteringsstrategier er implementeret i Trentino- og Veneto-regionerne for at håndtere den mulige risiko for frafald af deltagere.