- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05516004
Bezpieczeństwo i skuteczność systemu PXL-Platinum 330 do sieciowania rogówki w oczach ze ścieńczeniem rogówki (CXL)
Bezpieczeństwo i skuteczność systemu PXL-Platinum 330 do sieciowania kolagenu rogówki w oczach ze ścieńczeniem rogówki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest zainicjowanym przez badacza badaniem w jednym ośrodku, które będzie prowadzone przez 10 lat. Zarejestrowanych zostanie do 300 pacjentów ze ścieńczeniem rogówki. Jest to prospektywne, jednoramienne, nierandomizowane jednoośrodkowe badanie mające na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności systemu PXL Platinum 330 do przeprowadzania sieciowania kolagenu (CXL) w oczach ze ścieńczeniem rogówki. Osoby ze stożkiem rogówki, przeźroczystym zwyrodnieniem brzeżnym, cienką rogówką w wywiadzie poddawane LASIK, PRK lub INTACS zostaną ocenione pod kątem przydatności jako kandydaci do CXL. Osoby, które są kandydatami do CXL, zostaną poproszone o udział w tym badaniu i przejdą wymagane procedury przesiewowe w celu ustalenia, czy się kwalifikują. Świadoma zgoda zostanie uzyskana od każdego uczestnika przed wykonaniem jakichkolwiek procedur badawczych.
Oczom poddawanym CXL zostanie podany miejscowy środek znieczulający, a następnie miejscowo wkroplona zostanie ryboflawina na rogówkę na 25 minut, a następnie światło UVA 9 mW/cm2 przez 10 minut. Zabiegi CXL będą wykonywane w trybie ambulatoryjnym z wykorzystaniem systemu PXL Platinum 330 (źródło światła UVA z roztworem ryboflawiny). Wszelkie użytkowanie Systemu PXL Platinum 330 będzie zgodne z niniejszym protokołem oraz ogólnymi instrukcjami podanymi przez producenta w instrukcji obsługi PXL Platinum 330.
Wszyscy pacjenci będą oceniani podczas badania przesiewowego/linii wyjściowej, dnia 0 (dzień leczenia), 1 dnia, 1 tygodnia oraz 1,3,6 i 12 miesięcy po leczeniu. Keratometrię topograficzną, pomiary tylnej części rogówki (za pomocą Pentacam), topografię rogówki, widoczne refrakcję oraz pomiary najlepszej skorygowanej okularami ostrości wzroku i ciśnienia wewnątrzgałkowego zostaną uzyskane na początku badania iw odpowiednim czasie po leczeniu CXL. Monitorowanie bezpieczeństwa podczas całego badania będzie obejmowało obserwacje subiektywnych skarg, powikłań, zdarzeń niepożądanych, klinicznie istotnych wyników badania okulistycznego, badania rozszerzonego dna oka i badania w lampie szczelinowej. Jakość widzenia i subiektywne dolegliwości będą oceniane przed i po operacji za pomocą kwestionariusza jakości życia związanego z widzeniem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: GREGORY R Cohen, MD
- Numer telefonu: 5619818400
- E-mail: bocalasik@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Joshua D Cohen, MD
- Numer telefonu: 5619818400
- E-mail: joshua@cohenlaser.com
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Stany Zjednoczone, 33431-1806
- Rekrutacyjny
- Cohen Laser and Vision Center
-
Kontakt:
- Joshua Cohen, MD
- Numer telefonu: 561-981-8400
- E-mail: joshua@cohenlaser.com
-
Kontakt:
- GREGORY Cohen, MD
- Numer telefonu: 5614456824
- E-mail: bocalasik@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zdrowych osób bez innych schorzeń lub schorzeń okulistycznych
Osoby, które mają jedno lub oboje oczu i spełniają kryteria 1 i 1 lub więcej z następujących kryteriów, zostaną uznane za kandydatów do tego badania:
- 18 lat lub więcej
- Obecność stromizny centralnej lub dolnej (na topografie Pentacam)
- Topografia osiowa zgodna ze stożkiem rogówki, ektazją pooperacyjną lub przezroczystą degeneracją brzeżną (szczegóły w części 7.0 dotyczącej klasyfikacji stożka rogówki)
Obecność jednego lub więcej zmian związanych ze stożkiem rogówki lub przezroczystą degeneracją brzeżną w badaniu z lampą szczelinową, takich jak:
- Pierścień Fleischera
- rozstępy Vogta
- Zdecentrowany wierzchołek rogówki
- objaw Munsona
- objaw Rizzuttiego
- Bliznowacenie wierzchołkowe rogówki zgodne z pęknięciami Bowmana
- Nożycowanie odruchu retinoskopowego
- Wygląd pazura kraba na topografii
- Najwyższa wartość keratometryczna (Kmax) ≥ 47,20 D na simK lub Pentacam
- Różnica keratometrii I-S > 1,5 D na mapie Pentacam/Galilei/Orbscan/Cassini lub mapie topograficznej
- Tylne uniesienie rogówki >16 mikronów (µm w tomografii Pentacam)
- Najcieńszy punkt rogówki <485 mikronów (pachymetria ultrasonograficzna lub tomografia Pentacam)
- Przewidywana głębokość ablacji podścieliska po LASIK/PRK <350 mikronów lub oczekiwana keratometria >47,2 D lub pacjenci poddawani PRK/SMILE w oczach z podejrzeniem stożka rogówki
- Bakteryjne lub grzybicze zapalenie rogówki utrzymujące się i niereagujące pomimo ponad 2 tygodni standardowej terapii przeciwbakteryjnej lub z szybkim postępem ścieńczenia rogówki, z utratą >25% grubości rogówki
Tylko dla osób noszących soczewki kontaktowe:
- Zdjęcie soczewek kontaktowych na wymagany okres przed badaniem refrakcji:
Typ soczewek kontaktowych Minimalny czas zaprzestania stosowania Miękkie 1 tydzień Miękkie do przedłużonego noszenia 2 tygodnie Miękkie toryczne 3 tygodnie Sztywne, przepuszczające gazy 2 tygodnie na dekadę noszenia
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
- Gotowość i zdolność do przestrzegania harmonogramu wizyt kontrolnych
Kryteria wyłączenia:
- aktywne infekcje, kolagenowa choroba naczyń, uczulenie na produkt
Wszystkie osoby spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów zostaną wykluczone z tego badania:
- Oczy sklasyfikowane jako normalne lub nietypowe zgodnie ze schematem oceny ciężkości.
- Pachymetria rogówki podczas badania przesiewowego, która wynosi <300 mikronów w najcieńszym punkcie leczonego oka (oczu).
Wcześniejszy stan oczu (inny niż wada refrakcji) w leczonym oku (oczach), który może predysponować oko do przyszłych powikłań, na przykład:
- Historia lub czynna choroba rogówki (np. opryszczka zwykła, półpasiec, zespół nawracającej erozji, acanthomeoeba itp.)
- Klinicznie istotne bliznowacenie rogówki w strefie leczenia CXL, które nie jest związane ze stożkiem rogówki lub, w opinii badacza, zakłóci procedurę sieciowania.
- Ciąża (w tym planowana ciąża) lub laktacja w trakcie badania
- Znana wrażliwość na badanie leków
- Pacjenci z zaburzeniami poznawczymi lub zaburzeniami ambulatoryjnymi, które uniemożliwiałyby stosowanie się do kropli do oczu z lekami
- Pacjenci z oczopląsem lub jakimkolwiek innym stanem, który uniemożliwiałby nieruchome spojrzenie podczas leczenia CXL lub innych badań diagnostycznych.
- Pacjenci z aktualnym stanem, który w opinii lekarza może zakłócać lub przedłużać gojenie się nabłonka.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PXL330
Uczestnicy otrzymają 0,25% roztwór ryboflawiny (Peschke TE), jedną kroplę co minutę przez 25 minut do oka, a następnie światło UVA 9 mW/cm2 w trybie ciągłym przez 10 minut
|
w celu określenia skuteczności roztworu ryboflawiny i światła UV w leczeniu stanów ścieńczenia rogówki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stabilność w maksymalnych i średnich dioptriach keratometrycznych (Kmax)
Ramy czasowe: rok
|
Zmierzone przez tomograf Pentacam (Oculus)
|
rok
|
|
Zmiana wyniku Belin-Ambrosio ectasia
Ramy czasowe: rok
|
Zmierzone przez tomograf Pentacam (Oculus)
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pachymetria lub grubość rogówki (mikrony)
Ramy czasowe: rok
|
Zmierzone tomografem Pentacam lub pachymetrem ultradźwiękowym
|
rok
|
|
Zmiana najlepiej skorygowanej ostrości wzroku
Ramy czasowe: rok
|
w razie potrzeby ostrość okularów i soczewek kontaktowych
|
rok
|
|
zmiana stopnia lub osi astygmatyzmu
Ramy czasowe: rok
|
mierzone na podstawie oczywistego załamania światła i astygmatyzmu keratometrycznego (Ks) według Pentacam
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Kelly Fitzgerald, WCG IRB
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Raiskup F, Theuring A, Pillunat LE, Spoerl E. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in progressive keratoconus: ten-year results. J Cataract Refract Surg. 2015 Jan;41(1):41-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.09.033.
- Caporossi A, Baiocchi S, Mazzotta C, Traversi C, Caporossi T. Parasurgical therapy for keratoconus by riboflavin-ultraviolet type A rays induced cross-linking of corneal collagen: preliminary refractive results in an Italian study. J Cataract Refract Surg. 2006 May;32(5):837-45. doi: 10.1016/j.jcrs.2006.01.091.
- Caporossi A, Mazzotta C, Baiocchi S, Caporossi T. Long-term results of riboflavin ultraviolet a corneal collagen cross-linking for keratoconus in Italy: the Siena eye cross study. Am J Ophthalmol. 2010 Apr;149(4):585-93. doi: 10.1016/j.ajo.2009.10.021. Epub 2010 Feb 6.
- Chatzis N, Hafezi F. Progression of keratoconus and efficacy of pediatric [corrected] corneal collagen cross-linking in children and adolescents. J Refract Surg. 2012 Nov;28(11):753-8. doi: 10.3928/1081597X-20121011-01. Erratum In: J Refract Surg. 2013 Jan;29(1):72.
- Kumar Kodavoor S, Arsiwala AZ, Ramamurthy D. One-year clinical study on efficacy of corneal cross-linking in Indian children with progressive keratoconus. Cornea. 2014 Sep;33(9):919-22. doi: 10.1097/ICO.0000000000000197.
- Mazzotta C, Balestrazzi A, Baiocchi S, Traversi C, Caporossi A. Stromal haze after combined riboflavin-UVA corneal collagen cross-linking in keratoconus: in vivo confocal microscopic evaluation. Clin Exp Ophthalmol. 2007 Aug;35(6):580-2. doi: 10.1111/j.1442-9071.2007.01536.x.
- Moramarco A, Iovieno A, Sartori A, Fontana L. Corneal stromal demarcation line after accelerated crosslinking using continuous and pulsed light. J Cataract Refract Surg. 2015 Nov;41(11):2546-51. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.04.033.
- Vinciguerra P, Albe E, Frueh BE, Trazza S, Epstein D. Two-year corneal cross-linking results in patients younger than 18 years with documented progressive keratoconus. Am J Ophthalmol. 2012 Sep;154(3):520-6. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.020. Epub 2012 May 24.
- Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am J Ophthalmol. 2003 May;135(5):620-7. doi: 10.1016/s0002-9394(02)02220-1.
- El Rami H, Chelala E, Dirani A, Fadlallah A, Fakhoury H, Cherfan C, Cherfan G, Jarade E. An Update on the Safety and Efficacy of Corneal Collagen Cross-Linking in Pediatric Keratoconus. Biomed Res Int. 2015;2015:257927. doi: 10.1155/2015/257927. Epub 2015 Sep 29.
- Hafezi F, Kanellopoulos J, Wiltfang R, Seiler T. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet A to treat induced keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2007 Dec;33(12):2035-40. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.07.028.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CohenLaser
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .