- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05516004
Sikkerhed og effektivitet af PXL-Platinum 330-systemet til hornhindekrydsbinding i øjne med hornhindeudtynding (CXL)
Sikkerhed og effektivitet af PXL-Platinum 330-systemet til hornhindekollagen-tværbinding i øjne med hornhindeudtyndingstilstande
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en investigator-initieret enkeltcenterundersøgelse, der vil blive udført over 10 år. Op til 300 patienter med hornhindeudtynding vil blive indskrevet. Dette er et prospektivt, enkeltarms, ikke-randomiseret enkeltstedsstudie for at bestemme sikkerheden og effektiviteten af PXL Platinum 330-systemet til at udføre kollagen tværbinding (CXL) i øjne med hornhindeudtynding. Forsøgspersoner med en historie med keratoconus, pellucid marginal degeneration, tynde hornhinder, der gennemgår LASIK, PRK eller INTACS, vil blive vurderet for egnethed som kandidat til CXL. Emner, der er kandidater til CXL, vil blive bedt om at deltage i denne undersøgelse og vil gennemgå de påkrævede screeningsprocedurer for at bestemme berettigelse. Informeret samtykke vil blive indhentet fra hvert forsøgsperson, før der udføres nogen undersøgelsesprocedurer.
Øjne, der gennemgår CXL, vil få administreret topisk bedøvelse og derefter få topisk riboflavin instilleret på hornhinden i 25 minutter, efterfulgt af UVA-lys 9mW/cm2 i 10 minutter. CXL-procedurerne vil blive udført ambulant med PXL Platinum 330 System (UVA-lyskilde med riboflavinopløsning). Al brug af PXL Platinum 330-systemet vil være i overensstemmelse med denne protokol, og de generelle instruktioner, der leveres af producenten i PXL Platinum 330-brugermanualen.
Alle forsøgspersoner vil blive evalueret ved screening/baseline, dag 0 (behandlingsdag), 1 dag, 1 uge og 1,3,6 og 12 måneder efter behandling. Topografisk keratometri, posterior hornhindemålinger (med Pentacam), hornhindetopografi, manifest refraktion og målinger af den bedste brillekorrigerede synsstyrke og intraokulært tryk vil blive opnået ved baseline og passende tidspunkter efter CXL-behandlingen. Sikkerhedsmonitorering gennem hele undersøgelsen vil omfatte observationer for subjektive klager, komplikationer, uønskede hændelser, klinisk signifikante fund ved oftalmisk undersøgelse, dilateret fundusundersøgelse og spaltelampeundersøgelse. Synskvalitet og subjektive klager vil blive evalueret præoperativt og postoperativt med et synsrelateret livskvalitetsspørgeskema.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: GREGORY R Cohen, MD
- Telefonnummer: 5619818400
- E-mail: bocalasik@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Joshua D Cohen, MD
- Telefonnummer: 5619818400
- E-mail: joshua@cohenlaser.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forenede Stater, 33431-1806
- Rekruttering
- Cohen Laser and Vision Center
-
Kontakt:
- Joshua Cohen, MD
- Telefonnummer: 561-981-8400
- E-mail: joshua@cohenlaser.com
-
Kontakt:
- GREGORY Cohen, MD
- Telefonnummer: 5614456824
- E-mail: bocalasik@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- raske forsøgspersoner uden andre medicinske eller okulære tilstande
Forsøgspersoner, der har et eller begge øjne, der opfylder kriterierne 1 og 1 eller flere af følgende kriterier, vil blive betragtet som kandidater til denne undersøgelse:
- 18 år eller ældre
- Tilstedeværelse af central eller ringere stejlning (på Pentacam-topograf)
- Aksial topografi i overensstemmelse med keratoconus, post-kirurgisk ektasi eller pellucid marginal degeneration (se keratoconus gradering afsnit 7.0 for detaljer)
Tilstedeværelse af et eller flere fund forbundet med keratoconus eller pellucid marginal degeneration ved spaltelampeundersøgelse, såsom:
- Fleischer ring
- Vogts striae
- Decentreret hornhindespids
- Munsons tegn
- Rizzuttis tegn
- Apikal hornhinde ardannelse i overensstemmelse med Bowmans pauser
- Saksning af den retinoskopiske refleks
- Krabbe-klo udseende på topografi
- Stejleste keratometri (Kmax) værdi ≥ 47,20 D på simK eller Pentacam
- I-S keratometri forskel > 1,5 D på Pentacam/Galilei/Orbscan/Cassini-kortet eller topografikortet
- Posterior hornhindeforhøjelse >16 mikron (µm på Pentacam-tomografi)
- Tyndeste hornhindepunkt <485 mikron (ultralydspachymetri eller Pentacam-tomografi)
- Forudsagt Post LASIK/PRK stromablationsdybde <350 mikron eller forventet keratometri >47,2 D, eller patienter, der gennemgår PRK/SMILE i keratoconussuspekte øjne
- Bakteriel eller svampehornhindekeratitis vedvarende og reagerer ikke på trods af > 2 ugers standard antimikrobiel behandling eller med hurtig progression af hornhindeudtynding, med tab af >25 % hornhindetykkelse
Kun kontaktlinsebrugere:
- Fjernelse af kontaktlinser i det krævede tidsrum før screeningsbrydningen:
Kontaktlinsetype Minimum ophørstid Blød 1 uge Blød forlænget brug 2 uger Blød torisk 3 uger Stiv gasgennemtrængelig 2 uger pr. årti med brug
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- Vilje og evne til at overholde tidsplan for opfølgende besøg
Ekskluderingskriterier:
- aktive infektioner, kollagen vaskulær sygdom, allergisk over for produkt
Alle forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra denne undersøgelse:
- Øjne klassificeret som enten normale eller atypiske normale i sværhedsgradsordningen.
- Kornea-pachymetri ved screeningsundersøgelsen, der er <300 mikron på det tyndeste punkt i øjet/øjnene, der skal behandles.
Tidligere okulær tilstand (bortset fra brydningsfejl) i det eller de øjne, der skal behandles, som kan disponere øjet for fremtidige komplikationer, for eksempel:
- Anamnese med eller aktiv hornhindesygdom (f.eks. herpes simplex, herpes zoster keratitis, recidiverende erosionssyndrom, acanthomeoeba osv.)
- Klinisk signifikant hornhinde-ardannelse i CXL-behandlingszonen, som ikke er relateret til keratoconus eller, efter investigators mening, vil interferere med tværbindingsproceduren.
- Graviditet (herunder plan om at blive gravid) eller amning i løbet af undersøgelsen
- En kendt følsomhed over for undersøgelsesmedicin
- Patienter med kognitive eller ambulante tilstande, der ville forhindre øjendråbernes overholdelse af medicin
- Patienter med nystagmus eller enhver anden tilstand, der ville forhindre et stabilt blik under CXL-behandlingen eller andre diagnostiske tests.
- Patienter med en aktuel tilstand, der efter lægens mening ville forstyrre eller forlænge epitelheling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PXL 330
Deltagerne vil modtage riboflavin 0,25% opløsning (Peschke TE), en dråbe hvert minut i 25 minutter til øjet, efterfulgt af UVA-lys 9mW/cm2 kontinuerlig tilstand i 10 minutter
|
at bestemme effektiviteten af riboflavinopløsning og UV-lys til behandling af hornhindeudtyndingstilstande
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stabilitet i maksimale og gennemsnitlige keratometriske dioptrier (Kmax)
Tidsramme: et år
|
Målt af Pentacam tomograf (Oculus)
|
et år
|
|
Ændring i Belin-Ambrosio ectasia score
Tidsramme: et år
|
Målt af Pentacam tomograf (Oculus)
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pachymetri eller hornhindetykkelse (mikron)
Tidsramme: et år
|
Målt af Pentacam tomograf eller ultralydspachymeter
|
et år
|
|
Ændring i bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: et år
|
både brille- og kontaktlinseskarphed, hvis det er nødvendigt
|
et år
|
|
ændring i astigmatisme grad eller akse
Tidsramme: et år
|
som målt ved manifest refraktion og keratometrisk astigmatisme (Ks) pr. Pentacam
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Kelly Fitzgerald, WCG IRB
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Raiskup F, Theuring A, Pillunat LE, Spoerl E. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in progressive keratoconus: ten-year results. J Cataract Refract Surg. 2015 Jan;41(1):41-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.09.033.
- Caporossi A, Baiocchi S, Mazzotta C, Traversi C, Caporossi T. Parasurgical therapy for keratoconus by riboflavin-ultraviolet type A rays induced cross-linking of corneal collagen: preliminary refractive results in an Italian study. J Cataract Refract Surg. 2006 May;32(5):837-45. doi: 10.1016/j.jcrs.2006.01.091.
- Caporossi A, Mazzotta C, Baiocchi S, Caporossi T. Long-term results of riboflavin ultraviolet a corneal collagen cross-linking for keratoconus in Italy: the Siena eye cross study. Am J Ophthalmol. 2010 Apr;149(4):585-93. doi: 10.1016/j.ajo.2009.10.021. Epub 2010 Feb 6.
- Chatzis N, Hafezi F. Progression of keratoconus and efficacy of pediatric [corrected] corneal collagen cross-linking in children and adolescents. J Refract Surg. 2012 Nov;28(11):753-8. doi: 10.3928/1081597X-20121011-01. Erratum In: J Refract Surg. 2013 Jan;29(1):72.
- Kumar Kodavoor S, Arsiwala AZ, Ramamurthy D. One-year clinical study on efficacy of corneal cross-linking in Indian children with progressive keratoconus. Cornea. 2014 Sep;33(9):919-22. doi: 10.1097/ICO.0000000000000197.
- Mazzotta C, Balestrazzi A, Baiocchi S, Traversi C, Caporossi A. Stromal haze after combined riboflavin-UVA corneal collagen cross-linking in keratoconus: in vivo confocal microscopic evaluation. Clin Exp Ophthalmol. 2007 Aug;35(6):580-2. doi: 10.1111/j.1442-9071.2007.01536.x.
- Moramarco A, Iovieno A, Sartori A, Fontana L. Corneal stromal demarcation line after accelerated crosslinking using continuous and pulsed light. J Cataract Refract Surg. 2015 Nov;41(11):2546-51. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.04.033.
- Vinciguerra P, Albe E, Frueh BE, Trazza S, Epstein D. Two-year corneal cross-linking results in patients younger than 18 years with documented progressive keratoconus. Am J Ophthalmol. 2012 Sep;154(3):520-6. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.020. Epub 2012 May 24.
- Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am J Ophthalmol. 2003 May;135(5):620-7. doi: 10.1016/s0002-9394(02)02220-1.
- El Rami H, Chelala E, Dirani A, Fadlallah A, Fakhoury H, Cherfan C, Cherfan G, Jarade E. An Update on the Safety and Efficacy of Corneal Collagen Cross-Linking in Pediatric Keratoconus. Biomed Res Int. 2015;2015:257927. doi: 10.1155/2015/257927. Epub 2015 Sep 29.
- Hafezi F, Kanellopoulos J, Wiltfang R, Seiler T. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet A to treat induced keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2007 Dec;33(12):2035-40. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.07.028.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CohenLaser
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Keratokonus
-
The Cleveland ClinicUniversity of MarylandTilmelding efter invitationKeratokonus | Keratoconus, ustabil | Keratoconus, stabilForenede Stater
-
Tianjin Eye HospitalRekrutteringScansys, Pentacam, Keratoconus, Subklinisk KeratoconusKina
-
Eye Hospital Pristina KosovoAktiv, ikke rekrutterendeKeratokonus | Keratoconus af højre øje | Keratoconus, ustabil, højre øjeKosovo
-
Heba Allah Nashaat MohamedAssiut UniversityRekrutteringKeratoconus, kollagenEgypten
-
Kent Wellish MDIkke rekrutterer endnuKeratoconus, ustabil
-
Kasr El Aini HospitalUkendtProgressiv KeratoconusEgypten
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleAfsluttetProgressiv Keratoconus
-
Glaukos CorporationRekrutteringProgressiv KeratoconusForenede Stater
-
Region SkaneAfsluttet
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKeratoconus, stabilKina
Kliniske forsøg med PXL Platinum 330 system
-
Arbor Center for Eye CareAfsluttetKeratokonus | Cornea EctasiaForenede Stater
-
Pacific Clear Vision InstituteRekrutteringKeratoconus, ustabil | Bakteriel keratitis | Ectasia of CorneaForenede Stater
-
Eye Specialists of IndianaAfsluttetKeratoconus, ustabil | Bakteriel keratitis | Ectasia hornhindeForenede Stater
-
Goodman Eye CenterRekrutteringKeratokonus | Corneal Ectasia | Pellucid marginal hornhindedegenerationForenede Stater
-
Cornea Associates of TexasAfsluttetKeratokonus | Corneal Ectasia | Pellucid marginal hornhindedegeneration | HornhindedegenerationForenede Stater
-
Colorado Eye Consultants/Cornea Consultants of...RekrutteringKeratokonus | Corneal Ectasia | Pellucid marginal hornhindedegenerationForenede Stater
-
Cornea Associates of TexasAfsluttetKeratokonus | Corneal Ectasia | Pellucid marginal hornhindedegeneration | HornhindedegenerationForenede Stater
-
Peschke GmbHRekrutteringKeratitis | Hornhinde sårForenede Stater
-
University of Colorado, DenverDexCom, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type IForenede Stater
-
DexCom, Inc.AfsluttetDiabetes mellitusForenede Stater