- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05516004
A PXL-Platinum 330 rendszer biztonsága és hatékonysága a szaruhártya térhálósodásához a szemekben a szaruhártya elvékonyodásával (CXL)
A PXL-Platinum 330 rendszer biztonsága és hatékonysága a szaruhártya kollagén térhálósodásához a szaruhártya elvékonyodása esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy nyomozó által kezdeményezett egyközpontú vizsgálat, amelyet 10 éven keresztül fognak lefolytatni. Legfeljebb 300 szaruhártya elvékonyodásban szenvedő beteget vonnak be. Ez egy prospektív, egykarú, nem véletlenszerű, egyetlen helyszínen végzett vizsgálat a PXL Platinum 330 rendszer biztonságosságának és hatékonyságának meghatározására a kollagén keresztkötések (CXL) végrehajtására a szaruhártya elvékonyodásával járó szemekben. Azon alanyok, akiknek anamnézisében keratoconus, pellucid marginális degeneráció, vékony szaruhártya LASIK-on, PRK-n vagy INTACS-en estek át, megvizsgálják, hogy alkalmasak-e a CXL-re. A CXL-re jelölt alanyokat felkérjük, hogy vegyenek részt ebben a vizsgálatban, és esnek át a szükséges szűrési eljárásokon a jogosultság megállapításához. A vizsgálati eljárások elvégzése előtt minden alany tájékozott beleegyezését kéri.
A CXL-en átesett szemek helyi érzéstelenítőt kapnak, majd helyi riboflavint csepegtetnek a szaruhártyára 25 percig, majd 9 mW/cm2 UVA fényt 10 percig. A CXL eljárásokat ambulánsan, a PXL Platinum 330 rendszerrel (UVA fényforrás riboflavin oldattal) végezzük. A PXL Platinum 330 rendszer minden használata ennek a protokollnak megfelelően történik, és a gyártó által megadott általános utasításokat a PXL Platinum 330 felhasználói kézikönyvében kell megadni.
Valamennyi alanyt értékelni kell a szűréskor/alapvonalon, a 0. napon (a kezelés napja), 1 nappal, 1 héttel, valamint 1, 3, 6 és 12 hónappal a kezelés után. A topográfiai keratometriát, a szaruhártya hátsó méréseit (Pentacam), a szaruhártya topográfiáját, a nyilvánvaló fénytörést, valamint a szemüveggel korrigált legjobb látásélesség és intraokuláris nyomás méréseit az alapvonalon és a CXL-kezelés után megfelelő időpontokban kell elvégezni. A biztonsági ellenőrzés a vizsgálat során kiterjed a szubjektív panaszokra, szövődményekre, nemkívánatos eseményekre, a szemészeti vizsgálat klinikailag jelentős leleteire, a tágult szemfenék vizsgálatára és a réslámpás vizsgálatra. A látás minőségét és a szubjektív panaszokat preoperatívan és posztoperatívan egy látással kapcsolatos életminőség kérdőív segítségével értékeljük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- egészséges alanyok, akiknek nincs egyéb egészségügyi vagy szemészeti állapotuk
Azok az alanyok, akiknek az egyik vagy mindkét szemük megfelel az 1. és az 1. vagy több kritériumnak az alábbi kritériumok közül, jelöltnek minősülnek ebben a vizsgálatban:
- 18 éves vagy idősebb
- Középső vagy alsó meredekség jelenléte (Pentacam topográfon)
- Keratoconusszal, műtét utáni ectasiaval vagy pellucid marginális degenerációval konzisztens axiális topográfia (a részletekért lásd a keratoconus osztályozás 7.0 szakaszát)
Keratoconusszal vagy pellucid marginális degenerációval kapcsolatos egy vagy több lelet jelenléte a réslámpás vizsgálat során, például:
- Fleischer gyűrű
- Vogt striae
- Decentrált szaruhártya csúcs
- Munson jele
- Rizzutti jele
- Az apikális szaruhártya hegesedése összhangban van Bowman töréseivel
- A retinoszkópos reflex ollózása
- Rák-karmos megjelenés a domborzaton
- A legmeredekebb keratometria (Kmax) értéke ≥ 47,20 D simK vagy Pentacam esetén
- I-S keratometriai különbség > 1,5 D a Pentacam/Galilei/Orbscan/Cassini térképen vagy topográfiai térképen
- A szaruhártya hátsó elevációja >16 mikron (µm Pentacam tomográfián)
- A szaruhártya legvékonyabb pontja <485 mikron (ultrahangos pachymetria vagy Pentacam tomográfia)
- Várható LASIK/PRK utáni stromaablációs mélység <350 mikron vagy várható keratometria >47,2 D, vagy PRK/SMILE-n átesett betegek keratoconusra gyanús szemében
- Bakteriális vagy gombás szaruhártya keratitis tartósan fennáll, és nem reagál a több mint 2 hetes standard antimikrobiális terápia ellenére vagy a szaruhártya elvékonyodásának gyors progressziójával, a szaruhártya vastagságának >25%-os elvesztésével
Csak kontaktlencse viselők:
- Kontaktlencsék eltávolítása a szükséges időtartamra a szűrési refrakció előtt:
Kontaktlencse típusa Minimális leállási idő Soft 1 hét puha, hosszabb ideig tartó kopás 2 hét lágy toric 3 hét merev gázáteresztő 2 hét évtizedenként
- Aláírt írásos beleegyezés
- Hajlandóság és képesség a nyomon követési látogatások ütemtervének betartására
Kizárási kritériumok:
- aktív fertőzések, kollagén érbetegség, termék allergiája
A következő kritériumok bármelyikének megfelelő összes alany kizárásra kerül ebből a vizsgálatból:
- A szemek a súlyossági osztályozási sémán normál vagy atipikus normál kategóriába sorolhatók.
- Szaruhártya pachymetria a szűrővizsgálaton, amely <300 mikron a kezelendő szem(ek) legvékonyabb pontján.
Korábbi szembetegség (a fénytörési hibától eltérő) a kezelendő szem(ek)ben, amely hajlamosíthatja a szemet a jövőbeni szövődményekre, például:
- Előzményben vagy aktív szaruhártya-betegség (pl. herpes simplex, herpes zoster keratitis, visszatérő eróziós szindróma, acanthomeoeba stb.)
- Klinikailag jelentős szaruhártya hegesedés a CXL kezelési zónában, amely nem kapcsolódik keratoconushoz, vagy a vizsgáló véleménye szerint zavarja a keresztkötési eljárást.
- Terhesség (beleértve a terhesség tervét) vagy szoptatás a vizsgálat során
- Ismert érzékenység a vizsgált gyógyszerekre
- Kognitív vagy ambuláns betegségekben szenvedő betegek, amelyek megakadályozzák a szemcseppek gyógyszeres betartását
- Nystagmusban szenvedő vagy bármilyen más olyan betegségben szenvedő betegek, akik a CXL kezelés vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatok során megakadályozzák az állandó pillantást.
- Olyan jelenlegi állapotú betegek, amelyek az orvos véleménye szerint megzavarhatják vagy meghosszabbíthatják a hám gyógyulását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: PXL 330
A résztvevők riboflavin 0,25%-os oldatot (Peschke TE) kapnak, percenként egy cseppet 25 percig a szembe, majd UVA fényt 9mW/cm2 folyamatos üzemmódban 10 percig.
|
a riboflavin-oldat és az UV-fény hatékonyságának meghatározása a szaruhártya elvékonyodása esetén
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Stabilitás maximális és átlagos keratometrikus dioptriában (Kmax)
Időkeret: egy év
|
A Pentacam tomográfus (Oculus) mérése szerint
|
egy év
|
Változás a Belin-Ambrosio ectasia pontszámban
Időkeret: egy év
|
A Pentacam tomográfus (Oculus) mérése szerint
|
egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pachimetria vagy szaruhártya vastagsága (mikron)
Időkeret: egy év
|
Pentacam tomográfussal vagy ultrahangos pachyméterrel mérve
|
egy év
|
Változás a legjobb korrigált látásélességben
Időkeret: egy év
|
mind a szemüveg, mind a kontaktlencse élességét, ha szükséges
|
egy év
|
az asztigmatizmus fokának vagy tengelyének változása
Időkeret: egy év
|
a nyilvánvaló fénytörés és a keratometrikus asztigmatizmus (Ks) per Pentacam alapján mérve
|
egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am J Ophthalmol. 2003 May;135(5):620-7. doi: 10.1016/s0002-9394(02)02220-1.
- Caporossi A, Baiocchi S, Mazzotta C, Traversi C, Caporossi T. Parasurgical therapy for keratoconus by riboflavin-ultraviolet type A rays induced cross-linking of corneal collagen: preliminary refractive results in an Italian study. J Cataract Refract Surg. 2006 May;32(5):837-45. doi: 10.1016/j.jcrs.2006.01.091.
- Caporossi A, Mazzotta C, Baiocchi S, Caporossi T. Long-term results of riboflavin ultraviolet a corneal collagen cross-linking for keratoconus in Italy: the Siena eye cross study. Am J Ophthalmol. 2010 Apr;149(4):585-93. doi: 10.1016/j.ajo.2009.10.021. Epub 2010 Feb 6.
- Chatzis N, Hafezi F. Progression of keratoconus and efficacy of pediatric [corrected] corneal collagen cross-linking in children and adolescents. J Refract Surg. 2012 Nov;28(11):753-8. doi: 10.3928/1081597X-20121011-01. Erratum In: J Refract Surg. 2013 Jan;29(1):72.
- El Rami H, Chelala E, Dirani A, Fadlallah A, Fakhoury H, Cherfan C, Cherfan G, Jarade E. An Update on the Safety and Efficacy of Corneal Collagen Cross-Linking in Pediatric Keratoconus. Biomed Res Int. 2015;2015:257927. doi: 10.1155/2015/257927. Epub 2015 Sep 29.
- Hafezi F, Kanellopoulos J, Wiltfang R, Seiler T. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet A to treat induced keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2007 Dec;33(12):2035-40. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.07.028.
- Kumar Kodavoor S, Arsiwala AZ, Ramamurthy D. One-year clinical study on efficacy of corneal cross-linking in Indian children with progressive keratoconus. Cornea. 2014 Sep;33(9):919-22. doi: 10.1097/ICO.0000000000000197.
- Mazzotta C, Balestrazzi A, Baiocchi S, Traversi C, Caporossi A. Stromal haze after combined riboflavin-UVA corneal collagen cross-linking in keratoconus: in vivo confocal microscopic evaluation. Clin Exp Ophthalmol. 2007 Aug;35(6):580-2. doi: 10.1111/j.1442-9071.2007.01536.x.
- Moramarco A, Iovieno A, Sartori A, Fontana L. Corneal stromal demarcation line after accelerated crosslinking using continuous and pulsed light. J Cataract Refract Surg. 2015 Nov;41(11):2546-51. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.04.033.
- Raiskup F, Theuring A, Pillunat LE, Spoerl E. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in progressive keratoconus: ten-year results. J Cataract Refract Surg. 2015 Jan;41(1):41-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.09.033.
- Vinciguerra P, Albe E, Frueh BE, Trazza S, Epstein D. Two-year corneal cross-linking results in patients younger than 18 years with documented progressive keratoconus. Am J Ophthalmol. 2012 Sep;154(3):520-6. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.020. Epub 2012 May 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CohenLaser
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Keratoconus
-
The Cleveland ClinicUniversity of MarylandJelentkezés meghívóvalKeratoconus | Keratoconus, instabil | Keratoconus, stabilEgyesült Államok
-
Tianjin Eye HospitalToborzásScansys, Pentacam, Keratoconus, szubklinikai keratoconusKína
-
Tianjin Eye HospitalAktív, nem toborzóScansys, Pentacam, Corvis ST, Keratoconus, Szubklinikai KeratoconusKína
-
Heba Allah Nashaat MohamedAssiut UniversityToborzásKeratoconus, kollagénEgyiptom
-
Kent Wellish MDMég nincs toborzásKeratoconus, instabil
-
Kasr El Aini HospitalIsmeretlen
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleBefejezveProgresszív keratoconus
-
Glaukos CorporationBefejezveProgresszív keratoconusEgyesült Államok
-
Tianjin Eye HospitalBefejezveKeratoconus, stabilKína
-
Netherlands Institute for Innovative Ocular SurgeryAmnitrans Eyebank RotterdamBefejezveElőrehaladott keratoconusHollandia
Klinikai vizsgálatok a PXL Platinum 330 rendszer
-
Arbor Center for Eye CareMegszűntKeratoconus | Cornea EctasiaEgyesült Államok
-
Pacific Clear Vision InstituteToborzásKeratoconus, instabil | Bakteriális keratitis | A szaruhártya ektáziájaEgyesült Államok
-
Eye Specialists of IndianaToborzásKeratoconus, instabil | Bakteriális keratitis | Ectasia szaruhártyaEgyesült Államok
-
Cornea Associates of TexasAktív, nem toborzóKeratoconus | Szaruhártya ektázia | Pellucid marginális szaruhártya degeneráció | Szaruhártya degenerációEgyesült Államok
-
Colorado Eye Consultants/Cornea Consultants of...ToborzásKeratoconus | Szaruhártya ektázia | Pellucid marginális szaruhártya degenerációEgyesült Államok
-
Goodman Eye CenterToborzásKeratoconus | Szaruhártya ektázia | Pellucid marginális szaruhártya degenerációEgyesült Államok
-
Cornea Associates of TexasBefejezveKeratoconus | Szaruhártya ektázia | Pellucid marginális szaruhártya degeneráció | Szaruhártya degenerációEgyesült Államok
-
Peschke GmbHToborzásKeratitis | Szaruhártya fekélyEgyesült Államok