Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Długoterminowe wyniki po hipotermicznej perfuzji maszynowej z tlenem w wątrobie dawców przy użyciu rzeczywistych danych (HOPE-REAL)

19 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: University Medical Center Groningen

Ocena długoterminowych wyników po przeszczepieniu wątroby dawcy zachowanej przez hipotermiczną perfuzję maszynową z tlenem (HOPE): retrospektywna analiza kohortowa danych rzeczywistych (IDEAL-D Etap 4)

Końcowa niedokrwienna hipotermiczna perfuzja maszynowa z tlenem (HOPE) ludzkich wątroby dawcy łagodzi uszkodzenie niedokrwienno-reperfuzyjne, powodując zmniejszenie zespołu poreperfuzyjnego, wczesnej dysfunkcji alloprzeszczepu i powikłań żółciowych w porównaniu ze statycznym przechowywaniem w chłodzie. Według IDEAL-D (Idea, Development, Exploration, Assessment, Long term study-Framework for Devices), z kilkoma opublikowanymi randomizowanymi badaniami kontrolowanymi dotyczącymi wyników krótko- i średnioterminowych, dowody naukowe dla HOPE osiągnęły obecnie etap 3. Ocena nadal brakuje długoterminowych wyników po zachowaniu HOPE na podstawie rzeczywistych danych (tj. stadium 4 IDEAL-D). Dlatego naszym celem jest przeprowadzenie międzynarodowego, wieloośrodkowego, retrospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego w celu oceny długoterminowych wyników po przeszczepieniu wątroby dawcy zachowanej przez hipotermiczną perfuzję tlenową (HOPE).

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1202

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Groningen, Holandia
        • University Medical Center Groningen
      • Zürich, Szwajcaria
        • University Hospital Zurich

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli pacjenci (>18 lat) poddawani przeszczepieniu wątroby od dawcy zachowanego metodą HOPE z niedokrwieniem końcowym.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli pacjenci (>18 lat), którzy przeszli przeszczepienie wątroby od dawcy zachowanego HOPE z niedokrwieniem końcowym (w tym dawstwo po normotermicznej perfuzji regionalnej) w okresie od 01.01.2012 do 31.12.2021.

Kryteria wyłączenia:

  • Jednoczesne przeszczepy wielonarządowe, sekwencyjna perfuzja maszynowa w normotermii (np. DHOPE-COR-NMP, ale nie NRP), częściowe pobranie wątroby od żywego dawcy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie przeszczepu ocenzurowane śmiercią, oceniane metodami analizy przeżycia
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako czas od przeszczepienia wątroby do ponownego przeszczepienia lub zgonu z powodu dysfunkcji przeszczepu
Do 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie przeszczepu
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako czas od przeszczepienia wątroby do ponownego przeszczepienia lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
Do 5 lat
Całkowite przeżycie pacjenta
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako czas od przeszczepienia wątroby do zgonu z dowolnej przyczyny
Do 5 lat
Przeżycie wolne od powikłań tętniczych i dróg żółciowych (ABCFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako czas od przeszczepienia wątroby do wystąpienia powikłania tętniczego lub żółciowego stopnia ≥3 wg Dindo-Claviena, datowany na czas leczenia interwencyjnego, endoskopowego lub chirurgicznego wymaganego do jego skorygowania (Savier E, De Rycke Y, Lim C, et al. glin. Nowy złożony punkt końcowy do oceny wyników przeszczepu wątroby: przeżycie wolne od powikłań tętniczych i dróg żółciowych. Wątroba Transpl. 2022;28(1):75-87. doi:10.1002/lt.26269)
Do 5 lat
Częstość występowania powikłań żółciowych
Ramy czasowe: Do 5 lat

Zdefiniowany jako złożony z:

  • Niezespolone zwężenia dróg żółciowych: każda nieprawidłowość lub zwężenie światła dróg żółciowych dawcy wewnątrzwątrobowego lub zewnątrzwątrobowego, z wyłączeniem zespolenia dróg żółciowych, rozpoznane za pomocą cholangiografii w połączeniu z objawami klinicznymi (np. żółtaczką lub zapaleniem dróg żółciowych) lub podwyższeniem stężenia cholestatycznego zmienne laboratoryjne, w obecności drożnej tętnicy wątrobowej
  • Zespolone zwężenia dróg żółciowych: zwężenia występujące w zespoleniu przewodu żółciowego dawcy i przewodu żółciowego biorcy lub kończyny Roux jelita czczego
  • Wyciek żółciowy: płyn z podwyższonym (>3x w surowicy) stężeniem bilirubiny w przewodzie brzusznym lub płynie wewnątrzbrzusznym w 3. dobie po operacji lub po niej lub konieczność interwencji radiologicznej (tj. drenaż interwencyjny) z powodu zbiórek żółciowych lub ponowna laparotomia z powodu żółciowego zapalenia otrzewnej
Do 5 lat
Częstość występowania powikłań naczyniowych
Ramy czasowe: Do 5 lat

Zdefiniowany jako złożony z:

  • Zakrzepica tętnicy wątrobowej: potwierdzona radiologicznie lub chirurgicznie zakrzepica tętnicy wątrobowej
  • Zakrzepica żyły wrotnej: potwierdzona radiologicznie lub chirurgicznie zakrzepica żyły wrotnej
  • Niedrożność dróg odpływu żylnego: potwierdzona radiologicznie lub chirurgicznie zakrzepica głównych żył wątrobowych lub żyły głównej dolnej
Do 5 lat
Występowanie ostrego odrzucenia komórkowego
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowane jako potwierdzone biopsją odrzucenie 2. lub 3. stopnia wg Banffa (Demetris AJ, Bellamy C, Hübscher SG i in. 2016 Comprehensive Update of the Banff Working Group on Liver Allograft Pathology: Introduction of Antibody-Mediated Rejection. Am J Transplant. 2016;16(10):2816-2835. doi:10.1111/ajt.13909)
Do 5 lat
Występowanie chronicznego odrzucenia
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako histopatologiczny dowód uszkodzenia immunologicznego z nieodwracalnym uszkodzeniem dróg żółciowych, tętnic i żył (Demetris A, Adams D, Bellamy C i in. Aktualizacja międzynarodowego schematu Banffa dotyczącego odrzucania alloprzeszczepu wątroby: zalecenia robocze dotyczące oceny histopatologicznej i zgłaszania przewlekłego odrzucenia. Panel międzynarodowy. Hepatologia. 2000;31(3):792-799. doi:10.1002/hep.510310337)
Do 5 lat
Częstość ponownego przeszczepu
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów poddanych ponownemu przeszczepieniu wątroby z dowolnej przyczyny
Do 5 lat
Częstość nawrotów choroby podstawowej (w tym nawrotów nowotworów złośliwych)
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowany jako nawrót potwierdzony histologicznie lub radiologicznie
Do 5 lat
Częstość występowania nowo rozpoznanej przewlekłej choroby nerek
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowana jako zaburzenie czynności nerek (morfologia, patologia, obrazowanie, nieprawidłowości składu krwi lub moczu) utrzymujące się przez ponad 3 miesiące ze spadkiem eGFR lub bez i/lub eGFR <60 przez ponad 3 miesiące z zaburzeniem czynności nerek lub bez (Levey AS, Eckardt K-U , Tsukamoto Y i in. Definicja i klasyfikacja przewlekłej choroby nerek: stanowisko w sprawie choroby nerek: poprawa globalnych wyników (KDIGO). Nerki Int. Czerwiec 2005;67(6):2089-100. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00365.x)
Do 5 lat
Częstość występowania cukrzycy o nowym początku po przeszczepie
Ramy czasowe: Do 5 lat
Zdefiniowane jako objawy cukrzycy plus przypadkowy poziom glukozy w osoczu ≥200 mg/dl (11,1 mmol/l) lub poziom glukozy w osoczu na czczo ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l) lub poziom glukozy w osoczu po 2 godzinach ≥200 mg/dl (11,1 mmol/l) L podczas doustnego testu tolerancji glukozy (Davidson J, Wilkinson A, Dantal J i in. Nowo rozpoznana cukrzyca po przeszczepie: międzynarodowe wytyczne konsensusu z 2003 r. Obrady międzynarodowego spotkania panelu ekspertów. Barcelona, ​​Hiszpania, 19 lutego 2003 r. Przeszczep. 2003;75(10 Dodatek):SS3-24. doi:10.1097/01.TP.0000069952.49242.3E)
Do 5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Vincent E de Meijer, MD, PhD, University Medical Center Groningen

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 sierpnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 sierpnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HOPE-REAL study

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj