- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05520983
Badanie BEhavioural Health Stratified Treatment (BEST) dla młodzieży z niepełnosprawnością intelektualną i/lub rozwojową (IDD) (BEST)
BEhavioral Health Stratified Treatment (BEST) w celu optymalizacji przejścia do dorosłości dla młodzieży z niepełnosprawnością intelektualną i/lub rozwojową (IDD)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Inny: Koordynacja Opieki Biura Zdrowia Matki Dziecka (MCHB).
- Inny: Wzmacnianie rodzin
- Inny: Wirtualne psychoedukacyjne grupy dyskusyjne dla opiekunów i uczestników
- Behawioralne: Adaptowane nastolatki osiągające mistrzostwo w leczeniu stresu (ZESPÓŁ).
- Behawioralne: Adaptowane nastolatki osiągające mistrzostwo w zapobieganiu stresowi (ZESPÓŁ).
- Behawioralne: Adaptowane, kompetentne przejście w dorosłość z treningiem poznawczo-behawioralnym i interpersonalnym (CATCH-IT)
Szczegółowy opis
Tło i znaczenie: Młodzież (13-20 lat) z niepełnosprawnością intelektualną i/lub rozwojową (I/DD) często zmaga się z depresją i zaburzeniami lękowymi, co niekorzystnie wpływa na przejście do dorosłości. Zintegrowana behawioralna koordynacja opieki zdrowotnej, w ramach której koordynatorzy opieki i specjaliści ds. objawy depresji/lęku. Obecne szeroko stosowane modele koordynacji opieki, takie jak koordynacja opieki nad matką i dzieckiem (MCHB) (działające w > 40 stanach), nie obejmują behawioralnych usług zdrowotnych. Coordination of CarE for Complex Kids (CHECK) to behawioralny program klasyfikacji zagrożeń zdrowotnych i interwencji, który został zaprojektowany do integracji z programami koordynacji opieki, takimi jak koordynacja opieki MCHB, i wdrożony w ramach Centers for Medicare and Medicaid (CMS) Healthcare Innovation Award (#C1C1CMS331342-01-00; 2014-2018, 19,4 miliona dolarów, zapisanych ponad 6000 młodych ludzi). Nie wiadomo, czy zintegrowana behawioralna strategia koordynacji opieki zdrowotnej, taka jak koordynacja opieki MCHB plus CHECK, byłaby bardziej akceptowalna i doprowadziła do lepszego zdrowia młodzieży i wyników przejścia, w porównaniu ze standardową koordynacją opieki (np. koordynacja opieki MCHB). Wyniki pokierują przyszłymi inwestycjami w poprawę wyników dla młodzieży z I/DD.
Cele: Niniejsze badanie jest dwuramiennym, randomizowanym badaniem klinicznym mającym na celu ocenę porównywalnej skuteczności (1) samego MCHB Care Coordination w porównaniu z (2) MCHB Care Coordination plus CHECK w: (Cel 1) zmniejszaniu objawów i epizodów depresji i lęku na skutek czas wśród zagrożonej młodzieży w wieku przejściowym z I/DD; (Cel 2) poprawa zachowań zdrowotnych, funkcjonowania adaptacyjnego i jakości życia związanej ze zdrowiem wśród młodzieży w wieku przejściowym z I/DD; (Cel 3) zwiększenie gotowości do przejścia do opieki zdrowotnej (HCT) wśród młodzieży w wieku przejściowym z I/DD; oraz (Cel 4) poprawa zaangażowania i zadowolenia z koordynacji opieki wśród interesariuszy na wielu poziomach.
Komparatory: 1. Koordynacja opieki IL MCHB 2. Koordynacja opieki IL MCHB + SPRAWDŹ
- Koordynacja opieki MCHB: finansowany na podstawie Ustawy o ubezpieczeniach społecznych z 1935 r. Tytuł V Program grantów blokowych w zakresie usług zdrowotnych dla matek i dzieci, jest to najstarszy i najbardziej uniwersalny model koordynacji opieki nad dziećmi z I/DD. University of Illinois at Chicago (UIC) Division of Specialized Care for Children (DSCC) jest agencją koordynującą opiekę MCHB tytułu V stanu Illinois (IL) i co roku kontaktuje się z ponad 19 000 rodzin i młodzieży w stanie Illinois. Koordynacja opieki MCHB (znana jako DSCC) obejmuje: wszechstronną ocenę potrzeb, planowanie skoncentrowane na osobie oraz powiązanie z opieką zdrowotną i zasobami społecznymi. Koordynacja opieki MCHB wykazała skuteczność, wykonalność i akceptowalność w poprawie funkcjonowania dziecka i rodziny, zdrowia młodzieży i dostępu do opieki zdrowotnej.
- Koordynacja opieki MCHB plus CHECK: obejmuje wszystkie opisane powyżej elementy koordynacji opieki MCHB oraz program CHECK. CHECK składa się z: przeszkolonego, behawioralnego zespołu opieki zdrowotnej; algorytm leczenia oparty na dowodach w celu sklasyfikowania ryzyka depresji i lęku (minimalne, subkliniczne i kliniczne objawy) oraz ukierunkowania postępów w leczeniu [Poziom 1/selektywny: psychoedukacja poznawczo-behawioralna; Poziom 2/wskazany: grupy profilaktyki poznawczo-behawioralnej; Poziom 3/leczenie: indywidualna lub grupowa terapia poznawczo-behawioralna (CBT)]; a także struktury i procesy wspierające komunikację, koordynację i wymianę danych między koordynatorami opieki MCHB a personelem CHECK. Poziomy CHECK są oparte na programie Radzenie sobie z depresją dla młodzieży i wykorzystują podejście psychoedukacyjne do nauczania poznawczych umiejętności behawioralnych młodzieży w celu zapobiegania lub zmniejszania objawów i epizodów depresji i lęku (Clarke i in.; integracyjny model CBT). Program CHECK został wdrożony w ramach dużego, opartego na społeczności systemu koordynacji opieki, osiągnął integrację na poziomie 6 (pełna współpraca w przekształconej/połączonej zintegrowanej praktyce) i wykazał wykonalność, akceptowalność oraz korzystny wpływ na zdrowie, zaangażowanie i inne wyniki.
Badana populacja: Badacze zrekrutują N=780 (N1=390; N2=390) młodych ludzi w wieku przejściowym z I/DD (13-20 lat) z programu IL MCHB Care Coordination (tj. DSCC), który służy dużej populacja zróżnicowana rasowo, geograficznie i społeczno-ekonomiczna w IL (23,65% Latynosów / Latynosów; 20,13% Afroamerykanów; 3,53% Azjatów; 50,20% Biały; 0,12% Indian amerykańskich/rdzennych mieszkańców Alaski; 0,06% rdzenni Hawajczycy / mieszkańcy innych wysp Pacyfiku) (57,00% mężczyźni; 40,20% kobiety; 2,70% osoby transpłciowe / niebinarne). Kryteria kwalifikacyjne obejmują bycie obecnym uczestnikiem DSCC, wiek 13-20 lat, poziom czytania na poziomie co najmniej 4 klasy oraz wcześniej zdiagnozowane I/DD. I/DD są stanami przewlekłymi, rozpoczynającymi się w chwili urodzenia lub przed ukończeniem 22 roku życia i obejmują upośledzenia fizyczne, zaburzenia uczenia się, językowe i/lub behawioralne. Uczestnicy muszą być kompetentni do wyrażenia zgody. Kryteria wykluczenia obejmują poważną niepełnosprawność intelektualną (ID) (tj. IQ
Plan analityczny: Eksperymentalny projekt badania to 2 grupy (koordynacja opieki MCHB vs. koordynacja opieki MCHB + interwencja CHECK), 4 razy (0 linii bazowej, 6, 12 i 24 miesięcy) schemat powtarzanych pomiarów. Celem jest ustalenie, czy połączenie koordynacji opieki MCHB i CHECK daje większą poprawę wyników pacjentów w czasie niż sama koordynacja opieki MCHB. Wyniki są ciągłe, w przybliżeniu normalne, wieloelementowe skale (CEL 1: symptomatologia depresji/lęku; CEL 2: zachowania zdrowotne, funkcjonowanie adaptacyjne i jakość życia związana ze zdrowiem; CEL 3: gotowość do zmiany opieki zdrowotnej; oraz CEL 4: zaangażowanie i satysfakcja) które zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli mieszanych (LMM), które są nowoczesnym standardem analizy powtarzanych pomiarów. Uogólniony liniowy model mieszany (GLMM) zostanie wykorzystany do analizy powtarzających się wyników, które są kategoryczne lub zliczane (CEL 1: epizody depresji i lęku). W tym projekcie kontrasty mogą być używane do testowania zmian zbiorczych i specyficznych dla grup (interakcji) od linii bazowej. Nasz podstawowy model będzie zawierał współzmienne dla zmiennych stratyfikacji (Z, W). Ponadto, wprowadzając podgrupy pacjentów (S), możliwe jest zbadanie interakcji trójstronnych (GTS) w celu sprawdzenia heterogeniczności efektów leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois at Chicago, Division of Specialized Care for Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
A) młodzież w wieku od 13 do 20 lat, B) z I/DD (opiekun/samoopis) oraz C) są zapisani do opieki MCHB poprzez IL DSCC
Kryteria wyłączenia:
A) Uczestnik ma poważne ID (IQ
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Koordynacja opieki MCHB stanu Illinois
Koordynacja opieki MCHB jest finansowana na mocy Ustawy o ubezpieczeniach społecznych z 1935 r. Tytuł V Program dotacji blokowych w zakresie usług zdrowotnych dla matek i dzieci, jest to najstarszy i najbardziej uniwersalny model koordynacji opieki nad dziećmi z I/DD.
University of Illinois Chicago Division of Specialized Care for Children (DSCC) jest agencją koordynującą opiekę tytuł V MCHB stanu Illinois (IL) i co roku kontaktuje się z ponad 19 000 rodzin i młodzieży w stanie Illinois.
Koordynacja opieki MCHB (znana jako DSCC) obejmuje: wszechstronną ocenę potrzeb, planowanie skoncentrowane na osobie oraz powiązanie z opieką zdrowotną i zasobami społecznymi.
Koordynacja opieki MCHB wykazała skuteczność, wykonalność i akceptowalność w poprawie funkcjonowania dziecka i rodziny, zdrowia młodzieży i dostępu do opieki zdrowotnej.
|
Koordynacja Opieki MCHB, finansowana na mocy Ustawy o Ubezpieczeniach Społecznych z 1935 r. Tytuł V Program Dotacji Blokowych dla Opieki Zdrowotnej Matki i Dziecka, jest najstarszym i najbardziej uniwersalnym modelem koordynacji opieki nad dziećmi z I/DD.
Koordynacja opieki MCHB obejmuje: kompleksową ocenę potrzeb, planowanie skoncentrowane na osobie oraz powiązanie z opieką zdrowotną i zasobami społecznymi.
Koordynacja opieki MCHB wykazała skuteczność, wykonalność i akceptowalność w poprawie funkcjonowania dziecka i rodziny, zdrowia młodzieży i dostępu do opieki zdrowotnej.
|
|
Eksperymentalny: Illinois MCHB Care Coordination + CHECK wielopoziomowe zdrowie behawioralne
Koordynacja opieki MCHB plus CHECK: obejmuje wszystkie opisane powyżej elementy koordynacji opieki MCHB oraz program CHECK.
Program CHECK składa się z przeszkolonego, behawioralnego zespołu opieki zdrowotnej; oparty na dowodach algorytm leczenia do klasyfikacji ryzyka depresji i lęku (minimalna, subkliniczna i kliniczna symptomatologia) oraz do kierowania postępem leczenia [Poziom 1/selektywny: psychoedukacja poznawczo-behawioralna; Poziom 2/wskazany: grupy profilaktyki poznawczo-behawioralnej; Poziom 3/leczenie: indywidualna lub grupowa terapia poznawczo-behawioralna (CBT)]; a także struktury i procesy wspierające komunikację, koordynację i wymianę danych między koordynatorami opieki MCHB a personelem CHECK.
|
Koordynacja Opieki MCHB, finansowana na mocy Ustawy o Ubezpieczeniach Społecznych z 1935 r. Tytuł V Program Dotacji Blokowych dla Opieki Zdrowotnej Matki i Dziecka, jest najstarszym i najbardziej uniwersalnym modelem koordynacji opieki nad dziećmi z I/DD.
Koordynacja opieki MCHB obejmuje: kompleksową ocenę potrzeb, planowanie skoncentrowane na osobie oraz powiązanie z opieką zdrowotną i zasobami społecznymi.
Koordynacja opieki MCHB wykazała skuteczność, wykonalność i akceptowalność w poprawie funkcjonowania dziecka i rodziny, zdrowia młodzieży i dostępu do opieki zdrowotnej.
Program nauczania wzmacniania rodzin dla opiekunów to oparte na dowodach, samodzielne szkolenie umiejętności wirtualnych dla opiekunów.
Informacje i instrukcje dotyczące dostępu do programu szkolenia umiejętności rodzicielskich Wzmacnianie rodzin zostaną zamieszczone na stronie z zasobami wirtualnymi https://strengtheningfamilieslessons.org/.
Projekt BEST będzie gospodarzem łącznie 10 wirtualnych warsztatów psychoedukacyjnych rocznie (5 dla uczestników i 5 dla opiekunów) przez cały okres interwencji badania.
Warsztaty będą prowadzone zdalnie za pośrednictwem Zoom i prowadzone przez doktorantów w zakresie zdrowia / zdrowia behawioralnego.
Zapewnione będą usługi tłumacza symultanicznego.
Zasady projektowania uniwersalnego w uczeniu się zostaną zastosowane do treści i realizacji warsztatów.
Warsztaty są opcjonalnym zasobem dostępnym dla wszystkich uczestników i rodzin w stanie interwencji.
Tematy wirtualnych grup dyskusyjnych zostaną określone na podstawie danych pilotażowych oraz wkładu uczestników i opiekunów.
Teens Achieving Mastery over Stress (ZESPÓŁ) został dostosowany do użytku z młodzieżą z I/DD.
Interwencja składa się z wirtualnych, manualnych grup terapeutycznych na 10 cotygodniowych, 75-minutowych sesji plus 6 comiesięcznych, 60-minutowych sesji.
Opiekunowie uczestników spotkają się dwukrotnie: w pierwszym i szesnastym tygodniu.
Program Teens Achieving Mastery over Stress (TEAMS) został dostosowany do potrzeb młodzieży z I/DD.
TEAMS Prevention to 10-sesyjny grupowy program profilaktyki depresji, uczący nastolatków radzenia sobie ze stresem i negatywnymi nastrojami oraz sposobów radzenia sobie z niskim nastrojem w oparciu o zasady i strategie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT).
Skuteczność została wykazana w kilku próbach na przestrzeni czasu.
Przejście do kompetentnej dorosłości z treningiem poznawczo-behawioralnym i interpersonalnym (CATCH-IT) zostało dostosowane do młodzieży z I/DD.
CATCH-IT to internetowy program profilaktyki depresji, którego celem jest zmniejszenie modyfikowalnych czynników ryzyka, przy jednoczesnym wzmocnieniu czynników ochronnych u zagrożonej młodzieży, i który obejmuje program dla rodziców.
Wykazano, że jest bezpieczny, wykonalny i skuteczny.
Wszyscy nastolatkowie otrzymają 8 SMS-ów angażujących podczas udziału w badaniu – w 1 tygodniu, 1 miesiącu, 6 tygodniach oraz 2, 3, 5 i 5,5 miesiąca – aby zachęcić do udziału w modułach online.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Symptomatologia depresji
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta dla młodzieży (PHQ-A) to 9-punktowy kwestionariusz samoopisowy dotyczący symptomatologii depresji, który okazał się zarówno trafny, jak i rzetelny (α=0,86-0,89).
(4-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 0-27, wyższy wynik wskazuje na więcej objawów/nasilenia depresji). Instrument ten był używany do oceny depresji u osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD), mukowiscydozą i innymi I/DD.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Symptomatologia depresji (dodatkowe środki dla osób uczestniczących w Poziomach 2 i 3)
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta 8 (PHQ-8) to 8-punktowa samoopisowa miara symptomatologii depresyjnej, która okazała się zarówno trafna, jak i wiarygodna (4-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 0-24, wyższy wynik wskazuje na bardziej depresyjne objawy/nasilenie).
To narzędzie jest wersją PHQ-9, która nie zawiera pytania dotyczącego samobójstwa.
Uczestnicy w grupie B, Poziom 2 otrzymają ten instrument podczas trwania interwencji Poziomu 2 (sesje grupowe online).
Uczestnicy w grupie B, Poziom 3 otrzymają ten instrument podczas trwania interwencji Poziomu 3 (sesje grupowe online).
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Symptomatologia lęku
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD-7) jest 7-punktową miarą symptomatologii lęku (4-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 0-21, wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie lęku), która okazała się zarówno trafna, jak i wiarygodna (α = 0,92) i został wykorzystany do oceny lęku u osób z ASD i innymi I/DD.
Dodatkowo uczestnicy z Grupy B, Poziom 2 otrzymają ten instrument podczas trwania interwencji Poziomu 2 (sesje grupowe online).
Uczestnicy w grupie B, Poziom 3 otrzymają ten instrument podczas trwania interwencji Poziomu 3 (sesje grupowe online).
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Duże zaburzenie depresyjne i zaburzenie lękowe
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Mini-International Neuropsychiatric Interview for Children and Youths (MINI Kid) to ustrukturyzowany wywiad diagnostyczny dla Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V) i International Classification of Diseases, X Revision (ICD-10) zaburzeń psychicznych u dzieci i młodzieży.
Wykorzystane zostaną 72-itemowe podskale (wybór odpowiedzi tak/nie) do identyfikacji depresji i zaburzeń lękowych.
Stwierdzono, że skale te są zarówno ważne, jak i wiarygodne, i zostały użyte w przypadku osób z ASD i innymi I / DD.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Objawy depresyjne opiekuna
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) to 9-punktowy kwestionariusz objawów depresyjnych zgłaszany przez dorosłych (4-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 0-27, wyższy wynik wskazujący na bardziej nasilone objawy depresyjne), który okazał się trafny i wiarygodne (α=0,86-0,89).
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Symptomatologia lęku opiekuna
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD-7) jest 7-punktową miarą symptomatologii lęku (4-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 0-21, wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie lęku), która okazała się zarówno trafna, jak i wiarygodna (α = 0,92).
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonowanie adaptacyjne zgłaszane przez opiekuna
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Skala Waisman Activities of Daily Living (W-ADL) to 17-punktowa ankieta dotycząca codziennych czynności opiekuna (3-punktowa skala Likerta, zakres punktów 0-34, wyższy wynik wskazuje na większą niezależność), opracowana specjalnie dla nastolatków /dorośli z I/DD.
Ma dobrą trafność kryterialną i konstrukcyjną.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Krótki formularz 8 (SF-8) to 8-punktowa miara jakości życia związanej ze zdrowiem (5- lub 6-punktowa skala Likerta), która była stosowana w badaniach zdrowia populacji i wyników.
Wyższy znormalizowany wynik całkowity wskazuje na lepszy stan zdrowia.
Instrument ma wysoką trafność i niezawodność testu-retestu.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Zachowania zdrowotne — zachowania ryzykowne
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
The Youth Risk Behavior Survey (YRBS) bada 6 obszarów zachowań zdrowotnych wśród młodzieży i młodych dorosłych.
Siedem pozycji związanych z aktywnością fizyczną (zakres punktacji od 0 do 7 dni/tydzień), czasem przed ekranem (zakres punktacji
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Zachowania zdrowotne — nadużywanie substancji
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Narzędzie przesiewowe Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble (CRAFFT) składa się z 10 pozycji (odpowiedzi tak/nie, z większą liczbą odpowiedzi twierdzących wskazujących na większe prawdopodobieństwo uzależnienia od substancji), zatwierdzone narzędzie przesiewowe nadużywania substancji dla nastolatków w wieku 12-21 lat, który jest rekomendowany przez Amerykańską Akademię Pediatrii do badań profilaktycznych.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Przejściowa gotowość młodzieży
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Rotterdam Transition Profile (RTP) to 6-punktowe narzędzie do podsumowania profilu przejścia nastolatków i młodych dorosłych (3- lub 4-punktowa skala Likerta, wyższy wynik oznacza większą gotowość do przejścia), opracowane do użytku z osobami z mózgowym porażeniem dziecięcym.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Poczucie własnej skuteczności
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Uogólniona Skala Poczucia Własnej Skuteczności (GSE) składa się z 10 pozycji, trafnych i rzetelnych (α=0,76-0,90)
narzędzie rejestrujące postrzeganą zdolność do radzenia sobie z przeciwnościami losu i wykonywania różnych czynności dnia codziennego po doświadczeniu stresującego wydarzenia życiowego (4-stopniowa skala Likerta, przedział punktacji 10-40, wyższy wynik oznacza większe poczucie własnej skuteczności).
Instrument był używany z osobami niepełnosprawnymi.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Integracja opieki
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC) to 20-itemowe narzędzie samoopisowe (5-punktowa skala Likerta, zakres punktów 1-5) o dobrej wiarygodności wewnętrznej (α=0,93) i trafności predykcyjnej, które mierzy postrzeganie przez pacjentów opieka, w tym monitorowanie i koordynacja systemu dostarczania.
Narzędzie ma 5 podskal (zakres 1-5 punktów), a wyższe wyniki wskazują na lepsze postrzeganie opieki.
Instrument był używany z osobami z I/DD.
Instrument zostanie dostarczony uczestnikom po 12 miesiącach.
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Odporność
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Connor Davidson-Resilience Scale (CD-RISC-10) to 10-itemowy, samoopisowy instrument mierzący odporność pod względem umiejętności radzenia sobie, w tym odporności i wytrwałości (4 poziomy odpowiedzi, zakres punktacji 0-40, wyższy wynik wskazujący na lepsze umiejętności radzenia sobie).
Narzędzie ma dobre właściwości psychometryczne i było stosowane z osobami z I/DD, w tym z ASD (α=0,85).
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Korona
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Krótka orientacja radzenia sobie z doświadczanymi problemami (COPE) to 28-itemowe narzędzie, które mierzy 14 typów strategii radzenia sobie za pomocą 4-punktowej skali Likerta.
Spójność wewnętrzna 14 dwuelementowych podskal waha się od 0,49
(odpowietrzenie) do 0,98 (użycie substancji).
Łączne wyniki w podskalach wahają się od 4 do 8, a wyższe wyniki wskazują na większe poparcie dla strategii radzenia sobie.
W próbie młodzieży poszukującej opieki medycznej, 13 z 14 podskal miało powyżej spójność wewnętrzną.
Instrument ten jest używany z osobami z przewlekłymi niepełnosprawnościami.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Postrzegany stres młodzieży i opiekunów
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Zestaw narzędzi National Institutes of Health (NIH) Postrzegany stres to 10-punktowy, ważny i wiarygodny (α=0,89-0,91)
narzędzie do pomiaru subiektywnego odczuwania stresu (5-stopniowa skala Likerta, przedział punktów 10-50, wyższy wynik wskazuje na większy odczuwany stres).
Instrument ma wersje dla osób w wieku 13-17 lat i powyżej 18 lat.
Stosowano go u osób z zaburzeniami neurologicznymi.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Styl poznawczy
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Dziecięcy Kwestionariusz Stylu Poznawczego (CCSQ) jest 30-punktowym, trafnym i rzetelnym narzędziem do pomiaru negatywnego stylu poznawczego, który sprawia, że osoby są podatne na lęk i depresję (5-punktowa skala Likerta, zakres punktów 0-150, wyższy wynik wskazuje na większą negatywność Styl poznawczy).
Instrument był używany zarówno z dziećmi, jak i dorosłymi niepełnosprawnymi.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Zdrowie społeczne - Relacje rówieśnicze
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
System informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PAMIS) Pediatric Peer Relationships v2.0 to 15-punktowy ważny i wiarygodny instrument, który mierzy relacje i wsparcie społeczne (5-punktowa skala Likerta, zakres punktów 15-75, wyższy wynik wskazuje na silniejszych rówieśników) relacje).
Instrument był używany z osobami z przewlekłą chorobą i niepełnosprawnością.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Wsparcie społeczne opiekuna
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Wielowymiarowa Skala Postrzeganego Wsparcia Społecznego (MSPSS) to 12-punktowy instrument o dobrej trafności i rzetelności (α=0,94), który mierzy postrzegane wsparcie społeczne ze strony rodziny, przyjaciół i innych znaczących osób (7-punktowa skala Likerta, 7- zakres punktacji 84, wyższy wynik wskazuje na większe postrzegane wsparcie społeczne).
Instrument był używany przez opiekunów dzieci z I/DD.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy.
|
Kwestionariusz Niekorzystnych Doświadczeń Rodzinnych (AFE) został opracowany dla National Survey of Child Health.
Został zatwierdzony przez zespół techniczny i wykorzystany w wielu recenzowanych badaniach, w których wykazano klinicznie znaczące powiązania między skumulowanymi wynikami AFE a wynikami zdrowotnymi dzieci.
Kwestionariusz Negatywnych Doświadczeń Rodzinnych składa się z 9 pytań (2-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 0-9, wyższy wynik oznacza AFE) dotyczących narażenia dzieci na następujące zjawiska: przemoc w sąsiedztwie, dyskryminację rasową/etniczną, trudności w dochodach, rozwód opiekuna, śmierć, przemoc domowa, nadużywanie substancji psychoaktywnych i choroby psychiczne.
To narzędzie było używane z opiekunami osób z I/DD.
Instrument zostanie dostarczony opiekunom w wieku 12 miesięcy.
|
W wieku 12 miesięcy.
|
|
Użyteczność interwencji
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Kwestionariusz Użyteczności, Satysfakcji i Łatwości Użytkowania (USE) to 30-itemowy, rzetelny (α = 0,97) miernik użyteczności technologii i stron internetowych (30 itemów, samoopis, 7-punktowa skala Likerta, 30-210 zakres punktacji, wyższy wynik wskazuje na większą użyteczność, satysfakcję i łatwość użycia).
Instrument zostanie dołączony do uczestników i opiekunów na koniec interwencji Poziomu 1 (moduł online).
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Funkcjonowanie adaptacyjne zgłaszane przez młodzież
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Skala Czynności Codziennych Waismana (W-ADL) to 17-punktowa samoopisowa ankieta dotycząca czynności życia codziennego (3-punktowa skala Likerta, zakres punktów 0-34, wyższy wynik wskazuje na większą niezależność), opracowana specjalnie dla nastolatków /dorośli z I/DD.
Ma dobrą trafność kryterialną i konstrukcyjną.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Przejściowa gotowość młodzieży i opiekunów
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Kwestionariusz oceny gotowości do przejścia (TRAQ) składa się z 20 pozycji (5-punktowa skala Likerta, zakres punktacji 20-100, wyższy wynik wskazuje na większe umiejętności w obszarach ważnych dla przejścia do opieki zdrowotnej dla dorosłych), trafny i rzetelny (α=0,93)
narzędzie, które rejestruje umiejętności samozarządzania, rzecznictwa własnego i korzystania z opieki zdrowotnej.
Narzędzie zostało wykorzystane z różnorodną młodzieżą z IDD.
Instrument zostanie dostarczony zarówno uczestnikom, jak i opiekunom na początku badania oraz po 12 i 24 miesiącach.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Piętno
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Skala Postrzeganego Stygmatu w Intelektualnych i Rozwojowych Niepełnosprawnościach to 10-elementowy (tak/nie, zakres wyników 0-10, wyższe wyniki oznaczają większe postrzegane piętno) instrument o dobrej rzetelności (0,83), który mierzy zakres doświadczeń stygmatyzacji w różnych domenach życia .
Instrument zostanie dostarczony uczestnikom na początku badania oraz po 12 i 24 miesiącach.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Dopuszczalność interwencji
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Miara akceptacji interwencji (AIM) to 4-punktowa, samoopisowa miara sukcesu wdrożenia, która ma silne właściwości psychometryczne i rzetelność (α=0,89) (5-punktowa skala Likerta, zakres punktów 1-5, wyższy wynik oznacza większa akceptowalność interwencji).
Instrument ten zostanie udostępniony uczestnikom pod koniec interwencji Poziomu 2 i Poziomu 3 (tj. po zakończeniu sesji grupowych online).
Uczestnicy i opiekunowie zdadzą raport na temat instrumentu na początku badania, po 12 i 24 miesiącach.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
|
Zachowania zdrowotne — interakcja organów ścigania
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Podskala Zainteresowań i Aktywności Osobistych Krajowego Badania Przemiany Podłużnej 2: Kwestionariusz Młodego Dorosłego (NLTS2) zawiera 2 pozycje (samoocena, tak/nie, tak oznacza interakcję z organami ścigania) dotyczące interakcji młodzieży z organami ścigania.
Instrument zostanie dostarczony uczestnikom na początku badania oraz po 12 i 24 miesiącach.
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Informacje socjodemograficzne
Ramy czasowe: Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Uczestnicy zgłoszą datę urodzenia, rasę / pochodzenie etniczne, tożsamość płciową, informacje o gospodarstwie domowym oraz status szkoły i zatrudnienia.
Będą również raportować kluczowe dane demograficzne dotyczące opiekunów, z którymi mieszkają.
Opiekunowie będą również zgłaszać informacje dotyczące gospodarstwa domowego/rodziny, w tym dane demograficzne opiekuna, strukturę gospodarstwa domowego oraz status społeczno-ekonomiczny i ubezpieczenie.
Będą również informować o szkole uczestnika i statusie zatrudnienia.
Pozycje te zostaną zgłoszone na początku badania i po 24 miesiącach.
Uczestnicy i opiekunowie będą również zgłaszać kliniczne stosowanie leków przez uczestnika oraz diagnozy medyczne i psychiatryczne na początku, po 12 i 24 miesiącach.
Na początku, po 12 i 24 miesiącach, uczestnicy i opiekunowie zgłoszą również, czy uczestnik kiedykolwiek (lub obecnie) otrzymał terapię indywidualną lub grupową dotyczącą nastroju lub lęku oraz czy uczestnik był kiedykolwiek hospitalizowany z powodu depresji lub innych problemów ze zdrowiem psychicznym .
|
Wartość bazowa przez 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kristin L Berg, PhD, University of Illinois at Chicago
- Główny śledczy: Benjamin W Van Voorhees, MD, MPH, University of Illinois at Chicago
- Dyrektor Studium: Iulia Mihaila, PhD, University of Illinois at Chicago
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998 May;14(4):245-58. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Kroenke K, Strine TW, Spitzer RL, Williams JB, Berry JT, Mokdad AH. The PHQ-8 as a measure of current depression in the general population. J Affect Disord. 2009 Apr;114(1-3):163-73. doi: 10.1016/j.jad.2008.06.026. Epub 2008 Aug 27.
- Dewalt DA, Thissen D, Stucky BD, Langer MM, Morgan Dewitt E, Irwin DE, Lai JS, Yeatts KB, Gross HE, Taylor O, Varni JW. PROMIS Pediatric Peer Relationships Scale: development of a peer relationships item bank as part of social health measurement. Health Psychol. 2013 Oct;32(10):1093-103. doi: 10.1037/a0032670. Epub 2013 Jun 17.
- Carver CS. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE. Int J Behav Med. 1997;4(1):92-100. doi: 10.1207/s15327558ijbm0401_6.
- Sheehan DV, Sheehan KH, Shytle RD, Janavs J, Bannon Y, Rogers JE, Milo KM, Stock SL, Wilkinson B. Reliability and validity of the Mini International Neuropsychiatric Interview for Children and Adolescents (MINI-KID). J Clin Psychiatry. 2010 Mar;71(3):313-26. doi: 10.4088/JCP.09m05305whi.
- Schwartz LA, Tuchman LK, Hobbie WL, Ginsberg JP. A social-ecological model of readiness for transition to adult-oriented care for adolescents and young adults with chronic health conditions. Child Care Health Dev. 2011 Nov;37(6):883-95. doi: 10.1111/j.1365-2214.2011.01282.x.
- Jensen PT, Paul GV, LaCount S, Peng J, Spencer CH, Higgins GC, Boyle B, Kamboj M, Smallwood C, Ardoin SP. Assessment of transition readiness in adolescents and young adults with chronic health conditions. Pediatr Rheumatol Online J. 2017 Sep 9;15(1):70. doi: 10.1186/s12969-017-0197-6.
- Johnson JG, Harris ES, Spitzer RL, Williams JB. The patient health questionnaire for adolescents: validation of an instrument for the assessment of mental disorders among adolescent primary care patients. J Adolesc Health. 2002 Mar;30(3):196-204. doi: 10.1016/s1054-139x(01)00333-0.
- Maenner MJ, Smith LE, Hong J, Makuch R, Greenberg JS, Mailick MR. Evaluation of an activities of daily living scale for adolescents and adults with developmental disabilities. Disabil Health J. 2013 Jan;6(1):8-17. doi: 10.1016/j.dhjo.2012.08.005. Epub 2012 Oct 17.
- Fougeyrollas P, Noreau L, Bergeron H, Cloutier R, Dion SA, St-Michel G. Social consequences of long term impairments and disabilities: conceptual approach and assessment of handicap. Int J Rehabil Res. 1998 Jun;21(2):127-41. doi: 10.1097/00004356-199806000-00002.
- Knight JR, Shrier LA, Bravender TD, Farrell M, Vander Bilt J, Shaffer HJ. A new brief screen for adolescent substance abuse. Arch Pediatr Adolesc Med. 1999 Jun;153(6):591-6. doi: 10.1001/archpedi.153.6.591.
- Yiengprugsawan V, Kelly M, Tawatsupa B. SF-8TM Health Survey. Springer Netherlands; 2014:5940-5942.
- CDC. Youth Risk Behavior Survey: data summary and trends report, 2007-2017. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2018. https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/pdf/trendsreport.pdf
- Donkervoort M, Wiegerink DJ, van Meeteren J, Stam HJ, Roebroeck ME; Transition Research Group South West Netherlands. Transition to adulthood: validation of the Rotterdam Transition Profile for young adults with cerebral palsy and normal intelligence. Dev Med Child Neurol. 2009 Jan;51(1):53-62. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.03115.x. Epub 2008 Nov 20.
- Schwarzer R, & Jerusalem M. (1995). Generalized Self-Efficacy scale. In J. Weinman, S. Wright, & M. Johnston, Measures in health psychology: A user's portfolio. Causal and control beliefs (pp. 35-37). Windsor, UK: NFER-NELSON.
- Lund AM. Measuring usability with the use questionnaire12. Usability interface. 2001;8(2):3-6.
- Schmittdiel J, Mosen DM, Glasgow RE, Hibbard J, Remmers C, Bellows J. Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC) and improved patient-centered outcomes for chronic conditions. J Gen Intern Med. 2008 Jan;23(1):77-80. doi: 10.1007/s11606-007-0452-5. Epub 2007 Nov 21.
- Kupst MJ, Butt Z, Stoney CM, Griffith JW, Salsman JM, Folkman S, Cella D. Assessment of stress and self-efficacy for the NIH Toolbox for Neurological and Behavioral Function. Anxiety Stress Coping. 2015;28(5):531-44. doi: 10.1080/10615806.2014.994204. Epub 2015 Feb 10.
- Abela JR. The hopelessness theory of depression: a test of the diathesis-stress and causal mediation components in third and seventh grade children. J Abnorm Child Psychol. 2001 Jun;29(3):241-54. doi: 10.1023/a:1010333815728.
- Stuart H, Milev R, Koller M. The Inventory of Stigmatizing Experiences: Its development and reliability. World Psychiatry. 2005;4:35-39.
- Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, Farley GK. The Multidimensional Scale of Perceived Social Support. Journal of Personality Assessment. 1988/03/01 1988;52(1):30-41. doi:10.1207/s15327752jpa5201_2
- Ali A, Strydom A, Hassiotis A, Williams R, King M. A measure of perceived stigma in people with intellectual disability. Br J Psychiatry. 2008 Nov;193(5):410-5. doi: 10.1192/bjp.bp.107.045823.
- White PH, Cooley WC; TRANSITIONS CLINICAL REPORT AUTHORING GROUP; AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS; AMERICAN ACADEMY OF FAMILY PHYSICIANS; AMERICAN COLLEGE OF PHYSICIANS. Supporting the Health Care Transition From Adolescence to Adulthood in the Medical Home. Pediatrics. 2018 Nov;142(5):e20182587. doi: 10.1542/peds.2018-2587. Epub 2018 Oct 22. Erratum In: Pediatrics. 2019 Feb;143(2):e20183610. doi: 10.1542/peds.2018-3610.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHAIRb 21092401
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .