Rehabilitacja w dyskopatii lędźwiowej

EKSPERYMENTALNY: Grupa ćwiczeń pisemnych

Program ćwiczeń będzie składał się z ćwiczeń stabilizujących rdzeń, które są ukierunkowane na różne mięśnie tułowia, aby zoptymalizować kontrolę segmentową, stabilność kręgosłupa, sztywność kręgosłupa, orientację i interoperacyjność tych funkcji. Program ćwiczeń będzie miał formę pisemną, co jest powszechnym typem programów ćwiczeń domowych.

Behawioralne: Grupa ćwiczeń (forma pisemna)

Program ćwiczeń będzie zbudowany z ćwiczeń stabilizacji rdzenia. Pacjenci otrzymają pisemną formę ćwiczeń i będą stosowane jako ćwiczenia domowe. Progresję ćwiczeń zapewni zmiana pozycji.

EKSPERYMENTALNY: Grupa ćwiczeń oparta na wideo

Program ćwiczeń będzie składał się z ćwiczeń stabilizacyjnych rdzenia, które zapewniają optymalizację kontroli segmentowej, stabilizację kręgosłupa, sztywność kręgosłupa, orientację i interoperacyjność tych funkcji. Program ćwiczeń zostanie przekazany pacjentom w postaci nagrań wideo, które zapewniają wizualną i słuchową informację zwrotną.

Behawioralne: Grupa ćwiczeń (na podstawie wideo)

Program ćwiczeń będzie zbudowany z ćwiczeń stabilizacji rdzenia. Pacjenci otrzymają filmy z ćwiczeniami, które zapewniają wizualną i słuchową informację zwrotną, i będą stosowane jako ćwiczenia domowe. Progresję ćwiczeń zapewni zmiana pozycji.

NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna

Pacjenci, którzy są kierowani i będą czekać na program ćwiczeń w swoim codziennym życiu. Pomiary będą wykonywane w tym samym przedziale czasowym w grupie eksperymentalnej. Po 12 tygodniach okresu obserwacji dołączą do programu ćwiczeń.

Inwalidztwo

Oswestry Disability Index (ODI) zostanie wykorzystany do oceny postrzegania przez pacjentów niepełnosprawności związanej z dolnym odcinkiem kręgosłupa. ODI składa się z 10 pytań, ocenianych od 0 do 5.

Percepcja bólu

Do oceny odczuwania bólu zostanie wykorzystana skala numeryczna (NRS). Pacjenci zostaną poproszeni o ocenę bólu w zakresie od 0 do 10.

Kinezjofobia

Zastosowana zostanie Skala Kinezyofobii Tampa. Składa się z 17 pytań dotyczących lęku przed ruchem i ponownymi urazami. Każde pytanie punktowane od 1 do 4.

Stan emocjonalny

Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS) zostanie wykorzystana do oceny stanu lęku i depresji pacjentów. HADS składa się z 14 pytań, na które można uzyskać od 1 do 3 punktów.

Jakość życia oparta na zdrowiu

Wykorzystany zostanie kwestionariusz SF-36 Jakość życia związana ze zdrowiem (SF-36). SF-36 składa się z 36 pytań i ocenia różne aspekty jakości życia.

Zakres ruchu odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Zakres zgięcia i wyprostu odcinka lędźwiowego będzie mierzony za pomocą inklinometru. Podczas gdy osoba stoi na obu nogach, najpierw inklinometr zostanie umieszczony w punktach odniesienia na kręgosłupie. Dla wartości zgięcia lędźwiowego Osoba zostanie poproszona o skłonienie się do przodu tak bardzo, jak to możliwe bez zginania nóg. W przypadku wartości wyprostu osoba zostanie poproszona o jak największe wygięcie się do tyłu bez zginania nóg, aw ostatnim punkcie zostanie odczytany inklinometr i zapisana wartość.

Lordoza lędźwiowa będzie mierzona inklinometrem. Podczas gdy pacjent stoi ze stopami rozstawionymi na szerokość barków i wyprostowanymi kolanami, pomiar zostanie wykonany przez inklinometr umieszczony w punktach referencyjnych.

Elastyczność

Zastosowany zostanie test odcisku palca do podłogi. Osoba zostanie poproszona o pochylenie się do przodu bez zginania kolan, stojąc na wysokiej platformie, a odległość między czubkiem palca a platformą zostanie zmierzona. Wartości będą zapisywane w centymetrach.

Test zgięcia bocznego posłuży do pomiaru elastyczności kręgosłupa w zgięciu bocznym prawym i lewym. Pacjent zostanie poproszony o wygięcie pleców na prawą i lewą stronę, bez oddzielania pleców od ściany. Wyniki zostaną zapisane w centymetrach.

Wytrzymałość statyczna

Test mostka bocznego zostanie wykorzystany do oceny wytrzymałości statycznej mięśni rdzenia bocznego. Badani zostaną poproszeni o obrócenie się na prawy bok, uniesienie ciała na przedramionach i palcach stóp oraz utrzymanie ich w tej pozycji, a czas do pogorszenia pozycji zostanie odnotowany jako sekunda.

Test Sorensena posłuży do oceny wytrzymałości statycznej prostowników tułowia. Badanych ułożono w pozycji leżącej, z miednicą, biodrami i kolanami na łóżku. Osoby badane zostaną poproszone o wyprostowanie górnej części ciała do przodu od krawędzi stołu i odnotowanie czasu do pogorszenia pozycji wyprostowanej.

Test wytrzymałości zginaczy tułowia służy do oceny wytrzymałości statycznej zginaczy tułowia. Badani byli ułożeni z tułowiem w zgięciu pod kątem 60 stopni, kolanami i biodrami w pozycji zgięcia pod kątem 90 stopni. Gdy zgięcie tułowia pod kątem 60 stopni jest osłabione, test zostanie zakończony, a czas zostanie zarejestrowany.

Wytrzymałość dynamiczna

Test przysiadów posłuży do oceny wytrzymałości mięśni brzucha. Pacjent zostanie poproszony o zgięcie tułowia przy zgiętych kolanach i ustabilizowanych stopach. Każde badanie pacjentów trwa 30 sekund. Ile razy będą w stanie to zrobić, zostanie odnotowana.

Zmodyfikowany test „pompek” posłuży do oceny wytrzymałości siłowej górnych partii ciała. Badani zostaną poproszeni o podniesienie głowy, ramion i tułowia z ziemi w pozycji leżącej z ramionami i łokciami zgiętymi i łokciami całkowicie wyprostowanymi. Podczas testu kolana będą ustawione w zgięciu (25). Każde badanie pacjentów trwa 30 sekund. Ile razy będą w stanie to zrobić, zostanie odnotowana.

Przestrzeganie ćwiczeń

Pacjenci zostaną poproszeni o zanotowanie liczby dni, w których ćwiczą w każdym tygodniu.