Wpływ aktywności fizycznej na zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS)

Do udziału w badaniu zaproszono łącznie 200 pacjentów, u których zdiagnozowano POTS. Badanie zostanie przeprowadzone jako badanie przekrojowe. Wszyscy pacjenci z POTS będą w sposób ciągły randomizowani do dwóch grup (Grupa A i B). Grupa A jako pierwsza rozpocznie program treningowy, a po zakończeniu programu treningowego grupa B rozpocznie program treningowy. W czasie, gdy każda grupa nie realizuje programu treningowego, pacjenci będą zachęcani do aktywności fizycznej na miarę własnych możliwości.

Przed przystąpieniem do szkolenia uczestnicy wypełnią specjalny kwestionariusz POTS, kwestionariusz hipotonii ortostatycznej oraz SF-36 (ogólny kwestionariusz zdrowotny). Testy ortostatyczne wykonuje się przez 10 minut, mierząc tętno i ciśnienie krwi po 0, 1, 3 iw miarę możliwości po 10 minutach stania. Osobno pacjent wykona próbę wysiłkową na rowerze maksymalnym, odnotowując objawy, stopień wysiłku, osiągnięty efekt, tętno i reakcję ciśnienia. Po tej wstępnej ocenie program szkoleniowy będzie realizowany przez całkowity czas 16 tygodni, który może nie następować po sobie, ale łącznie w ciągu 6 miesięcy. Program szkoleniowy składa się z 2-3 wizyt tygodniowo i 60 minut na wizytę. Trening może być wykonywany na specjalistycznych rowerkach treningowych w pozycji leżącej lub wyprostowanej w zależności od nasilenia objawów POTS. Ćwiczenia te będą wykonywane pod okiem fizjoterapeutów, którzy szczególnie interesują się POTS. Po ostatniej sesji szkoleniowej ponownie zostaną wypełnione kwestionariusz POTS, kwestionariusz hipotonii ortostatycznej oraz SF-36. Dodatkowo testy ortostatyczne i próba wysiłkowa na rowerze maksymalnym zostaną przeprowadzone przy innej okazji zaraz po ostatniej sesji treningowej. Kwestionariusz POTS, kwestionariusz hipotonii ortostatycznej, SF-36, hemodynamika i wydolność wysiłkowa zostaną porównane przed i po 16-tygodniowym programie treningowym.