Wzory żywieniowe i ryzyko złamania biodra w brytyjskim biobanku

Tło:

Złamanie szyjki kości udowej jest coraz bardziej powszechnym problemem zdrowotnym w Wielkiej Brytanii i na świecie, który zwiększa zachorowalność i śmiertelność. Wcześniejsze dane epidemiologiczne sugerują, że w porównaniu z osobami jedzącymi mięso osoby stosujące diety roślinne mają niższą gęstość mineralną kości (BMD) i większe ryzyko złamań. Pojawiające się dowody sugerują wyższe ryzyko złamania szyjki kości udowej u wegetarianek, ale prospektywne dowody ryzyka złamania szyjki kości udowej w tych grupach żywieniowych są nieliczne i ograniczone, szczególnie u mężczyzn. Różnice ryzyka między grupami dietetycznymi są prawdopodobne w przypadku mężczyzn i kobiet, na przykład z powodu niedoborów składników odżywczych związanych z kośćmi lub mięśniami lub niskim BMI u wegetarian, ale leżące u ich podstaw mechanizmy wyjaśniające potencjalne różnice ryzyka wymagają dalszych badań.

To badanie ma na celu zbadanie ryzyka złamania szyjki kości udowej u osób sporadycznie jedzących mięso, pescatarian i wegetarian w porównaniu z osobami regularnie jedzącymi mięso w kohorcie brytyjskiego Biobanku. Drugorzędnym celem jest określenie roli potencjalnych czynników modyfikujących związki między poszczególnymi grupami dietetycznymi a ryzykiem złamania szyjki kości udowej, w tym jakości diety (określonej przez przestrzeganie Indeksu Alternatywnego Zdrowego Odżywiania, AHEI), wieku, płci i BMI, a także badanie interakcji między grupami dietetycznymi i genotypami na BMD i ryzyko złamania szyjki kości udowej. Po trzecie, naszym celem jest określenie roli potencjalnych czynników pośredniczących we wszelkich obserwowanych powiązaniach, w tym BMI, BMD i spożyciu składników odżywczych w diecie bogatych w produkty pochodzenia zwierzęcego.

Plan badań i metody:

Badacze wykorzystają dane dotyczące diety i stylu życia z kohorty UK Biobank, która zrekrutowała ponad 500 000 dorosłych w latach 2006-2010, oraz powiążą dokumentację szpitalną uczestników UK Biobank w celu zidentyfikowania przypadków złamania szyjki kości udowej.

Model regresji Coxa zostanie zastosowany do zbadania ryzyka złamania szyjki kości udowej w każdej grupie dietetycznej w porównaniu do osób regularnie jedzących mięso i zostanie dostosowany do odpowiednich czynników zakłócających. Role wieku, płci, wyniku AHEI, BMI i interakcji gen-dieta jako potencjalnych modyfikatorów efektu zostaną zbadane poprzez dodanie każdej zmiennej do modeli regresji Coxa jako warunków interakcji. Analiza mediacji przyczynowej zostanie wykorzystana do określenia roli potencjalnych mediatorów.