Рацион питания и риск перелома бедра в британском биобанке

Фон:

Перелом бедра становится все более распространенной проблемой здравоохранения в Великобритании и во всем мире, что увеличивает заболеваемость и смертность. Предыдущие эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что по сравнению с мясоедами люди, соблюдающие растительную диету, имеют более низкую минеральную плотность костей (МПКТ) и более высокий риск переломов. Появляющиеся данные свидетельствуют о более высоком риске перелома бедра у женщин-вегетарианок, но проспективные данные о риске перелома бедра в этих группах питания скудны и ограничены, особенно у мужчин. Различия в риске между группами диеты вероятны у мужчин и женщин, например, из-за дефицита питательных веществ, связанных с костями или мышцами, или низкого ИМТ у вегетарианцев, но основные механизмы, объясняющие потенциальные различия риска, требуют дальнейшего изучения.

Это исследование направлено на изучение риска перелома шейки бедра у тех, кто время от времени употребляет мясо, пескетарианцев и вегетарианцев, по сравнению с постоянными мясоедами в когорте Британского биобанка. Вторичная цель состоит в том, чтобы определить роль потенциальных модифицирующих факторов в связи между каждой группой диеты и риском перелома шейки бедра, включая качество диеты (определяемое соблюдением Альтернативного индекса здорового питания, AHEI), возраст, пол и ИМТ, а также исследование взаимодействий между диетическими группами и генотипами на МПК и риск перелома бедра. В-третьих, мы стремимся определить роль потенциальных опосредующих факторов в любых наблюдаемых ассоциациях, включая ИМТ, МПК и потребление диетических питательных веществ, содержащихся в продуктах животного происхождения.

План и методы исследования:

Исследователи будут использовать данные о питании и образе жизни из когорты Британского биобанка, в которую в период с 2006 по 2010 год было привлечено более 500 000 взрослых, и сопоставить больничные записи участников Британского биобанка для выявления случаев перелома бедра.

Модель регрессии Кокса будет применяться для исследования риска перелома шейки бедра в каждой диетической группе по сравнению с обычными мясоедами и будет скорректирована с учетом соответствующих искажающих факторов. Роль возраста, пола, показателя AHEI, ИМТ и взаимодействий между диетой и геном в качестве модификаторов потенциального эффекта будет изучена путем добавления каждой переменной в модели регрессии Кокса в качестве условий взаимодействия. Причинно-посреднический анализ будет использоваться для определения роли потенциальных посредников.