Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mechanizmy terapeutyczne zewnątrzoponowej stymulacji rdzenia kręgowego

27 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Marshall Holland, University of Alabama at Birmingham
Celem badania jest określenie 1) czy stymulacja rdzenia kręgowego (SCS) obniża ciśnienie tętnicze krwi (BP) u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża i nadciśnieniem, 2) czy wyższe wyjściowe BP (tj. nadciśnienie) przewiduje zmniejszenie bólu po SCS , 3) czy SCS zmienia markery serologiczne związane z czynnością układu autonomicznego i nerek (mierzone badaniem krwi) oraz 4) czy różne przebiegi SCS powodują różne zmiany elektryczne w rdzeniu kręgowym i w mózgu (mierzone za pomocą przewodu stymulacyjnego i elektroencefalografii, EEG ).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania u pacjentów poddawanych rutynowej opiece nadtwardówkowej stymulacji rdzenia kręgowego (SCS) jest określenie 1) czy SCS obniża ciśnienie tętnicze krwi (BP) u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża i nadciśnieniem, 2) czy wyższe wyjściowe BP (tj. nadciśnienie tętnicze) przewiduje zmniejszenie bólu po SCS, 3) czy SCS zmienia czynność układu autonomicznego i nerek (markery laboratoryjne), i wreszcie 4) czy różne przebiegi SCS wywołują wywołane bodźcem złożone potencjały czynnościowe (ECAP) w rdzeniu kręgowym i korze mózgowej (elektroencefalografia , EEG).

Badacze zidentyfikują pacjentów z przewlekłym bólem, u których zaplanowano wszczepienie implantu SCS na Uniwersytecie Alabama w Birmingham w celu leczenia przewlekłego bólu neuropatycznego w ramach rutynowej opieki. Zespół badawczy będzie oceniał ciśnienie krwi za pomocą mankietu na ramię i pobierał krew podczas wizyt w klinice przed i po wszczepieniu implantu wśród pacjentów, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę. Zostanie również przeprowadzone pobranie krwi w celu zbadania zmian w ważnych parametrach chemicznych krwi związanych z ciśnieniem krwi.

Główną hipotezą kliniczną badaczy jest to, że SCS obniża ciśnienie krwi u pacjentów z przewlekłym bólem i współistniejącym nadciśnieniem. Badacze wysuwają ponadto hipotezę, że SCS poprawi serologiczne markery aktywności nerwu współczulnego i funkcji nerek, prawdopodobnie z powodu zmniejszenia aktywności nerwu współczulnego rdzenia kręgowego. Drugorzędną hipotezą jest to, że wyższe wyjściowe ciśnienie krwi przewiduje większe obniżenie ciśnienia krwi po wszczepieniu SCS.

Dodatkowo projekt ten ma na celu poszerzenie wiedzy na temat mechanizmów terapeutycznych SCS poprzez rejestrację odpowiedzi elektrofizjologicznych w rdzeniu kręgowym (poprzez sąsiednie, nieużywane kontakty SCS) oraz zapisy EEG skóry głowy nad korą mózgową.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
        • Rekrutacyjny
        • University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

30 lat do 89 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyzna lub kobieta, wiek 30-89 lat
  2. Przewlekły ból trwający dłużej niż 3 miesiące
  3. Chęć odwiedzenia laboratorium badawczego
  4. Chęć poddania się pobraniu krwi
  5. Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody

Kryteria wyłączenia

  1. Historia chorób neurologicznych (np. demencja, choroba Parkinsona)
  2. Historia udaru
  3. Aktualna diagnostyka raka
  4. Podmiot nie chce lub nie jest w stanie zastosować się do protokołu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczenie
Pacjenci, u których trwa implantacja stymulatora rdzenia kręgowego na stałe.
Stała stymulacja rdzenia kręgowego wszczepiana uczestnikom poddawanym rutynowej opiece w leczeniu przewlekłego bólu neuropatycznego.
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci, którzy nie decydują się na trwałe wszczepienie stymulatora rdzenia kręgowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana ciśnienia tętniczego krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa (1 tydzień przed operacją)
Zespół badawczy oceni skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi za pomocą mankietu na ramię.
Linia bazowa (1 tydzień przed operacją)
Zmiana ciśnienia tętniczego krwi
Ramy czasowe: Wizyta 2 (4-6 tygodni po operacji)
Zespół badawczy będzie oceniał skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi za pomocą mankietu naramiennego.
Wizyta 2 (4-6 tygodni po operacji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Marshall Holland, MD, The University of Alabama at Birmingham

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

28 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj