Mówiące maty jako pomoc w podejmowaniu decyzji dla osób starszych żyjących z łagodną do umiarkowanej demencją

Opracowanie ma charakter opisowy, analityczny i eksperymentalny. Przyjmie podejście pragmatyczne, równoważąc kryteria rzetelnego metodologicznie badania klinicznego z kryteriami klinicznie użytecznego badania naukowego. Zatem uczestnicy i kontekst odzwierciedlają rzeczywistych użytkowników usług i okoliczności, a nie ściśle wyselekcjonowaną „czystą” próbę. Porównawcze badanie interwencyjne zostało zaprojektowane jako randomizowane badanie kontrolowane (RCT), w którym wykorzystanie TalkingMats (TM) jako pomocy w podejmowaniu decyzji w celu wsparcia wpływu, wyboru i kontroli w usługach opieki domowej dla osób żyjących z łagodną do umiarkowanej demencją zostanie ocenione poprzez porównanie za pomocą zwykłych metod rozmowy (UCM). Zbadane zostaną dwie różne sytuacje, w których osoby starsze cierpiące na demencję muszą podejmować decyzje dotyczące usług opieki domowej; najpierw rozmowa dotycząca oceny potrzeb przez kierowników opieki pracujących w opiece nad osobami starszymi, dotycząca kontynuacji decyzji dotyczących usług opieki domowej, jak również wyboru świadczeniodawcy. Następna sytuacja to sytuacja, w której personel opieki domowej przeprowadza rozmowę dotyczącą wykonania zleconych usług opieki domowej. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup badawczych. Wdrożenie zostanie zbadane i przeanalizowane wraz z interwencją, poprzez nagrania wideo ze spotkań klinicznych i ankietę wśród personelu przeprowadzającego interwencję. Ponadto przeprowadzone zostaną eksploracyjne wywiady jakościowe z personelem i uczestnikami badania w celu zrozumienia interwencji i jej znaczenia, a także wdrożenia.

Badana populacja Grupą docelową badania są osoby starsze cierpiące na demencję łagodną do umiarkowanej, korzystające z usług opieki domowej świadczonych przez władze ds. opieki nad osobami starszymi w uczestniczących gminach. Kryteria kwalifikowalności to wiek 65+, korzystanie z usług pomocy domowej organu ds. opieki nad osobami starszymi w gminach Borås, Mark, Tranemo lub Ulricehamn oraz życie z łagodną do umiarkowanej demencją, definiowaną jako wynik między 12 a 23 w mini-mental state Exam (MMSE) .

Procedura Nabór uczestników do badania został rozpoczęty i będzie trwał do momentu zebrania się planowanej liczby uczestników. Starsze osoby ocenione jako spełniające kryteria kwalifikowalności, kontaktując się z lokalnymi władzami ds. opieki nad osobami starszymi, zostaną poproszone przez kierownika opieki i zapytane, czy są chętne do udziału w badaniu. Jeśli tak, otrzymają przystępną ulotkę informacyjną o projekcie. Po wyrażeniu zainteresowania zostanie poproszona o zgodę na przekazanie ich danych kontaktowych badaczowi, który nawiąże wstępny kontakt w celu ustalenia dogodnego terminu wizyty. Aby mieć pewność, że uzyskano pełną i świadomą zgodę, badacz będzie postępował zgodnie z procedurą pełnej zgody podjętą w poprzednim badaniu, upewniając się, że cała dokumentacja jest odpowiednio dostosowana oraz dokładnie i z wyczuciem wyjaśniona. Następnie asystent projektu przeprowadzi MMSE, aby ocenić, czy dana osoba spełnia kryteria kwalifikowalności, a jeśli tak, zbierze podstawowe dane. Randomizacja i przydział do jednego z dwóch ramion badania nastąpi natychmiast po pierwszej wizycie. Aby sprawdzić równoważność grup porównawczych, porównamy przedtestowe wyniki demencji, zdolności funkcjonalne i zmienne demograficzne obu grup.

Uczestnicy pierwszego ramienia badania, grupy interwencyjnej, będą wykorzystywać TM jako pomoc w podejmowaniu decyzji w rozmowie dotyczącej oceny potrzeb, a także w rozmowach planujących zapewnienie opieki społecznej. Uczestnicy drugiego ramienia badania, grupa kontrolna, będą używać UCM zarówno w rozmowie dotyczącej oceny potrzeb, jak iw rozmowach dotyczących planowania zaopatrzenia.

Według wstępnych obliczeń mocy planujemy objąć 50 uczestników w każdym ramieniu badania. Obliczenia wykonano na podstawie tego, co jest potrzebne do wykrycia umiarkowanej różnicy (wielkość efektu 0,25) z 0,8 moc, p = 0,05.