- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05590624
Metaboliczny wpływ prospektywnie kontrolowanych diet typu śródziemnomorskiego na raka prostaty
Wyjaśnienie metabolicznego wpływu izokalorycznych, kontrolowanych diet typu śródziemnomorskiego u wcześniej nieleczonych mężczyzn z rakiem prostaty w aktywnym nadzorze (badanie DINE)
Celem tego badania jest zbadanie wpływu diety typu śródziemnomorskiego na metabolizm mężczyzn z miejscowym rakiem prostaty.
Optymalna dieta dla mężczyzn z podejrzeniem raka prostaty (PCa) jest obecnie nieznana. Mówiąc dokładniej, nie określono sugerowanych korzyści diety niskowęglowodanowej i niskotłuszczowej w raku stercza.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Podstawowy cel
-Ocenić wpływ diety śródziemnomorskiej (Med-t-Diets) na metabolizm tkanki niezłośliwej prostaty
Cele drugorzędne
- Oceń wpływ Med-t-Diet na metabolizm gospodarza
- Oceń wpływ Med-t-Diets na układowe biomarkery po spożyciu Med-t-Diets
- Oceń wpływ Med-t-Diets na mikrobiom i zachowania żywieniowe oraz przestrzeganie zaleceń po spożyciu Med-t-Diets
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Myra Krnac
- Numer telefonu: 216-444-1047
- E-mail: krnacm@ccf.org
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Rekrutacyjny
- Case Comprehensive Cancer Center, Cleveland Clinic Foundation
-
Kontakt:
- Myra Krnac
- Numer telefonu: 216-444-1047
- E-mail: krnacm@ccf.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni ≥18 lat
- Wysokie podejrzenie raka gruczołu krokowego (PCa) na podstawie oceny klinicznej przeprowadzonej przez urologa
- BMI >18,5
- Brak wcześniejszej diagnozy PCa lub terapii hormonalnej (-ies)
- Umiejętność czytania, pisania, mówienia i rozumienia języka angielskiego
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
- Kandydat i wybiera aktywny nadzór (AS), jeśli biopsja diagnostyczna jest pozytywna
- Skłonność do spożywania dostarczonych interwencji dietetycznych
- Prawidłowa czynność narządów i szpiku kostnego: liczba białych krwinek (WBC) ≥2500/ml, bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥1500/ml, płytki krwi ≥100 000/ml, hemoglobina ≥9 g/dl (dozwolone transfuzje), bilirubina całkowita ≤1,5 x górna granica normy (GGN) w danej placówce (dla pacjentów z chorobą Gilberta ≤3,0 mg/dl), aminotransferaza asparaginianowa (AspAT)/aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤2,5 x GGN w placówce, klirens kreatyniny ≥51 ml/min zgodnie z definicją Równanie Cockcrofta-Gaulta
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie stosuje dietę śródziemnomorską, niskowęglowodanową, ketogeniczną, wegańską, wegetariańską, bogatą w błonnik (14 g błonnika > na 1000 kalorii) i/lub suplementy (w tym ziołowe), witaminy, minerały, które kolidowałyby z dietą badaną w badaniu jako ustalona przez dietetyka i/lub badaczy.
- Wcześniejsza nietolerancja diet bogatych w błonnik
- Zapalenie okrężnicy, zespół jelita drażliwego lub inne schorzenia żołądkowo-jelitowe według uznania lekarza
- Niechęć do poddania się przezkroczowej biopsji PCa
- Alergie pokarmowe lub inne poważne ograniczenia dietetyczne
- Otrzymywanie aktywnego leczenia medycznego w przypadku cukrzycy typu I lub typu II
- Wcześniejsze stosowanie antybiotyków (tj. w ciągu ostatnich 30 dni) w momencie wyrażenia zgody
- Niedawna utrata masy ciała (zarówno zamierzona, jak i niezamierzona) zdefiniowana jako ponad 5% masy ciała w ciągu ostatnich 30 dni
- Przeszedł jakikolwiek rodzaj operacji odchudzającej
- Wszelkie przeciwwskazania medyczne określone przez badaczy
- Wysokie ryzyko określone przez zmianę PSA≥20 i/lub PI-RADS 5 według oceny klinicysty
- Historia cukrzycowej kwasicy ketonowej
- Dna
- Pacjenci z immunosupresją (przebyty przeszczep, immunosupresja itp.) według uznania klinicysty
- Niedawny (w ciągu ostatnich 30 dni) implant/staw urządzenia wymagający antybiotyków zgodnie z ustaleniami klinicysty
- Wcześniejsza historia zakażenia biopsją prostaty
- Niekontrolowane nadciśnienie zdefiniowane jako ciśnienie krwi większe niż 140/80 (z lekami lub bez)
- Pęcherzyk żółciowy usunięty lub planowane usunięcie według oceny klinicysty
- Inne nowotwory aktywnie leczone systemowo zgodnie z oceną klinicysty
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dieta typu śródziemnomorskiego – część 1
Randomizacja diety ma miejsce dwa tygodnie przed biopsją diagnostyczną Standard of Care (SOC).
Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do Grupy 1, w pierwszej kolejności otrzyma dietę śródziemnomorską o niskiej zawartości tłuszczu (LF).
Wyniki biopsji diagnostycznej decydują o tym, jak pacjent będzie postępował w badaniu.
Jeśli istnieje potwierdzona diagnoza raka gruczołu krokowego (PCa) ORAZ jest kandydatem do aktywnego nadzoru (AS) według SOC, wówczas pacjent przejdzie okres wypłukiwania i przejście na dietę śródziemnomorską o niższej zawartości węglowodanów (LC) dwa tygodnie przed SOC biopsja potwierdzająca.
Wizyta w ramach długoterminowej obserwacji (LTFU) odbędzie się 3 miesiące po zakończeniu drugiej interwencji dietetycznej.
Jeśli pacjent nie ma RGK lub nie jest umieszczony w AS, wówczas czeka go dopiero pierwsza interwencja dietetyczna i wizyta LTFU 3 miesiące po
|
Dieta skupi się na włączeniu:
Dieta skupi się na ograniczeniu:
Skład diety: 45% tłuszcze, 35% węglowodany, 20% białko Dieta skupi się na włączeniu:
Dieta skupi się na ograniczeniu:
Skład diety: 70% węglowodanów, 20% białka, 10% tłuszczu |
|
Eksperymentalny: Dieta typu śródziemnomorskiego – część 2
Randomizacja diety ma miejsce dwa tygodnie przed biopsją diagnostyczną Standard of Care (SOC).
Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do Grupy 2, otrzyma najpierw dietę śródziemnomorską o niskiej zawartości węglowodanów (LC).
Wyniki biopsji diagnostycznej decydują o tym, jak pacjent będzie postępował w badaniu.
Jeśli istnieje potwierdzona diagnoza raka gruczołu krokowego (PCa) ORAZ jest kandydatem do aktywnego nadzoru (AS) zgodnie z SOC, wówczas pacjent przejdzie okres wymywania i przejdzie na dietę śródziemnomorską o niskiej zawartości tłuszczu (LF) dwa tygodnie przed SOC biopsja potwierdzająca.
Wizyta w ramach długoterminowej obserwacji (LTFU) odbędzie się 3 miesiące po zakończeniu drugiej interwencji dietetycznej.
Jeśli pacjent nie ma RGK lub nie jest umieszczony w AS, wówczas czeka go dopiero pierwsza interwencja dietetyczna i wizyta LTFU po 3 miesiącach.
|
Dieta skupi się na włączeniu:
Dieta skupi się na ograniczeniu:
Skład diety: 45% tłuszcze, 35% węglowodany, 20% białko Dieta skupi się na włączeniu:
Dieta skupi się na ograniczeniu:
Skład diety: 70% węglowodanów, 20% białka, 10% tłuszczu |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń wpływ diety Med-t-Diets na metabolizm niezłośliwej tkanki gruczołu krokowego
Ramy czasowe: Zmiana z biopsji diagnostycznej (tydzień 2) na biopsję potwierdzającą
|
Zmiana w niezłośliwej metabolomice tkanki gruczołu krokowego za pomocą spektrometrii mas w celu oceny różnic w jonach / metabolitach i odpowiednich szlakach metabolicznych po różnych interwencjach dietetycznych wyrażonych jako krotność zmiany.
Jako badanie eksploracyjne, metabolomika nie będzie ukierunkowana i jako taka nie jest prowadzona z krzywą standardową i nie ma jednostki miary.
|
Zmiana z biopsji diagnostycznej (tydzień 2) na biopsję potwierdzającą
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w metabolizmie krwi
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana w metabolizmie krwi za pomocą spektrometrii mas do oceny różnic w jonach/metabolitach i odpowiadających im szlakach metabolicznych po różnych interwencjach dietetycznych wyrażona jako krotność zmiany.
Jako badanie eksploracyjne, metabolomika nie będzie ukierunkowana i jako taka nie jest prowadzona z krzywą standardową i nie ma jednostki miary
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany substratów energetycznych
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą współczynnika wymiany oddechowej (VCO2/VO2) między wartością wyjściową a po dwóch tygodniach stosowania diety
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany stężenia glukozy we krwi (mg/dl)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą między poziomem glukozy we krwi na początku badania iw drugim tygodniu stosowania diety
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany poziomów ciał ketonowych (mM lub mcg/ml)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą między poziomami ketonów między wartością wyjściową a po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany stężenia hemoglobiny A1C (HbA1C) (%)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą między wartościami HbA1C na początku badania i po 2 tygodniach stosowania diety
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany w białku C-reaktywnym (CRP) (mg/l)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą między poziomami CRP na początku badania i po 2 tygodniach stosowania diety
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany wielkości cząstek lipidów (nm)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą w wielkości cząstek lipidów na początku badania i po 2 tygodniach diety za pomocą magnetycznego rezonansu jądrowego (NMR).
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany liczby cząsteczek lipidów (nmol/L i/lub μmol/L)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona różnicą w liczbie cząsteczek lipidów na początku badania i po 2 tygodniach stosowania diety za pomocą magnetycznego rezonansu jądrowego (NMR)
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany wrażliwości na insulinę [(homeostatyczny model oceny insulinooporności (wynik HOMA-IR)]
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiana mierzona za pomocą Homeostatycznego modelu oceny insulinooporności (HOMA-IR) przy użyciu insuliny na czczo i glukozy z podłużnych próbek krwi na początku badania i po dwóch tygodniach diety.
Test HOMA-IR sprawdza oporność uczestnika na insulinę.
Wynik mniejszy niż 1 wskazuje, że uczestnik jest wrażliwy na insulinę, wynik większy niż 1,9 wskazuje na pewną insulinooporność, a wynik większy niż 2,9 wskazuje na znaczną insulinooporność.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany zdrowotne prostaty
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Mierzone zmianami w Indeksie Zdrowia Prostaty
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja diet
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów średnio 7,5 miesiąca
|
Bezpieczeństwo i tolerancja mierzona liczbą zdarzeń niepożądanych i kwestionariuszem tolerancji żołądkowej
|
Przez ukończenie studiów średnio 7,5 miesiąca
|
|
Zmiany w różnorodności alfa i beta mikrobiomu jelitowego
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
Zmiany mierzone indeksem różnorodności Shannona lub Simpsona (różnorodność alfa) i parami wartości metrycznych Braya-Curtisa (różnorodność beta)
|
Zmiana od wartości wyjściowej po dwóch tygodniach diety
|
|
Zmiany zachowań żywieniowych
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów średnio 7,5 miesiąca
|
Zmiany behawioralne mierzone na podstawie zweryfikowanych 24-godzinnych wspomnień dotyczących diety zebranych przez przeszkolony personel dietetyczny w ciągu 2 dni tygodnia i 1 weekendu w celu zebrania konkretnych informacji żywieniowych
|
Przez ukończenie studiów średnio 7,5 miesiąca
|
|
Przestrzeganie diety
Ramy czasowe: przez cały kontrolowany okres karmienia, dwa tygodnie na dietę
|
Zgodność mierzona przez >90% dostarczonych kalorii
|
przez cały kontrolowany okres karmienia, dwa tygodnie na dietę
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher Weight, MD, Center Director, Cleveland Clinic Urologic Oncology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ornish D, Weidner G, Fair WR, Marlin R, Pettengill EB, Raisin CJ, Dunn-Emke S, Crutchfield L, Jacobs FN, Barnard RJ, Aronson WJ, McCormac P, McKnight DJ, Fein JD, Dnistrian AM, Weinstein J, Ngo TH, Mendell NR, Carroll PR. Intensive lifestyle changes may affect the progression of prostate cancer. J Urol. 2005 Sep;174(3):1065-9; discussion 1069-70. doi: 10.1097/01.ju.0000169487.49018.73.
- Freedland SJ, Howard L, Allen J, Smith J, Stout J, Aronson W, Inman BA, Armstrong AJ, George D, Westman E, Lin PH. A lifestyle intervention of weight loss via a low-carbohydrate diet plus walking to reduce metabolic disturbances caused by androgen deprivation therapy among prostate cancer patients: carbohydrate and prostate study 1 (CAPS1) randomized controlled trial. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 Sep;22(3):428-437. doi: 10.1038/s41391-019-0126-5. Epub 2019 Jan 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Agenci neuroprzekaźników
- Środki adrenergiczne
- Stymulatory centralnego układu nerwowego
- Środki przeciw otyłości
- Sympatykomimetyki
- Depresanty apetytu
- Fentermina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CASE4822
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .