Próba odpowiedzi na spożycie potasu w celu kontrolowania nadciśnienia (PITCH)

Nadciśnienie jest wiodącym, możliwym do uniknięcia czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CVD) i śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, a zapobieganie i leczenie wysokiego ciśnienia krwi (BP), w tym nadciśnienia stopnia 1, ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia globalnego obciążenia CVD.

Interwencje niefarmakologiczne, w tym interwencje dietetyczne, są zalecane jako podstawowe podejście do profilaktyki i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych Amerykanów. Obserwacyjne badania epidemiologiczne wykazały odwrotną zależność między spożyciem potasu w diecie a BP, a badania kliniczne udokumentowały, że suplementacja potasu zmniejsza BP. Jednak wcześniejsze badania kliniczne dotyczące suplementacji potasem i BP ograniczały się do porównania pojedynczej dawki suplementacji potasem (przeważnie 60 mmol/dobę lub 1173 mg/dobę) z grupą kontrolną otrzymującą placebo. Dlatego optymalny poziom spożycia potasu w diecie w populacji jest obecnie nieznany. W 2019 roku Narodowe Akademie Nauk, Inżynierii i Medycyny zaktualizowały zalecenia dotyczące zalecanego spożycia potasu (DRI) w oparciu o najbardziej aktualne dowody łączące spożycie potasu z wynikami CVD, w tym BP. Ograniczone dowody uniemożliwiły Komitetowi DRI ustalenie poziomu spożycia zmniejszającego ryzyko chorób przewlekłych. Konkretnym celem proponowanego randomizowanego kontrolowanego badania jest zbadanie wpływu spożycia potasu na 4 poziomy suplementacji potasu na BP wśród dorosłych z nieleczonym nadciśnieniem pierwszego stopnia. Badacze przetestują pierwotną hipotezę, że w porównaniu z placebo (suplementacja potasem 0 mmol/dobę) istnieje progresywna zależność między rosnącymi dawkami doustnej suplementacji potasu (30, 60 i 90 mmol/dobę lub 1173, 2346, 3519 mg/dobę). dzień) i zmniejszające się poziomy 24-godzinnego ciśnienia skurczowego od wartości wyjściowych do 12-tygodniowej obserwacji. Badacze ocenią również wpływ na BP w ciągu dnia (czuwanie) i nocą (we śnie), ciśnienie skurczowe i rozkurczowe w biurze, wydalanie sodu oraz pośrednictwo i umiarkowanie wpływu na wiek, płeć, rasę, otyłość centralną, wyjściowe wydalanie sodu i potasu z moczem, i zmiana stężenia sodu w moczu. Wyniki proponowanego badania wypełnią krytyczną lukę w wiedzy i mogą określić optymalny poziom suplementacji potasu w celu obniżenia BP u dorosłych z nadciśnieniem tętniczym stopnia 1. Informacje te można wykorzystać do opracowania wytycznych żywieniowych w profilaktyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego i CVD.