- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05843253
Badanie rybocyklibu i ewerolimusu w HGG i DIPG
Badanie II fazy dotyczące rybocyklibu i ewerolimusu po radioterapii u dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym HGG, w tym z DIPG, w których występują zmiany cyklu komórkowego i/lub szlaków PI3K/mTOR
Celem tego badania jest określenie skuteczności badanych leków, rybocyklibu i ewerolimusu, w leczeniu dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wysokiego stopnia (HGG), w tym DIPG, u których występują zmiany genetyczne w szlakach (cykl komórkowy, PI3K /mTOR), na które celują te leki.
Głównym pytaniem, na które badanie ma odpowiedzieć, jest to, czy połączenie rybocyklibu i ewerolimusu może przedłużyć życie pacjentów z rozpoznaniem HGG, w tym DIPG.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, międzynarodowe badanie II fazy dotyczące połączenia rybocyklibu i ewerolimusu po radioterapii w leczeniu dzieci, młodzieży i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym HGG i DIPG, u których występują zmiany cyklu komórkowego i/lub PI3K/ szlaki mTOR do oceny skuteczności leczenia. Skuteczność określa się na podstawie przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS; HGG [warstwa A]) i przeżycia całkowitego (OS; DIPG [warstwa B]), z korelacjami kluczowych biomarkerów podłużnych. Wyniki wśród pacjentów z pierwotnym wzgórzem, rdzeniem kręgowym i / lub wtórnym (związanym z promieniowaniem) HGG (warstwy C) zostaną przeanalizowane opisowo. Ocenione zostaną również wskaźniki obiektywnej odpowiedzi radiologicznej i toksyczności swoistej dla środka, z kohortą wykonalności w celu określenia zalecanej dawki II fazy (RP2D) połączenia rybocyklibu i ewerolimusu u pacjentów z chorobą przerzutową, którzy otrzymali napromieniowanie czaszkowo-rdzeniowe z góry (warstwa D).
Terapię protokolarną z zastosowaniem podtrzymującej kombinacji rybocyklibu i ewerolimusu należy rozpocząć nie później niż 35 dni kalendarzowych po zakończeniu RT. Najwcześniej pacjenci mogą rozpocząć leczenie według protokołu 28 dni kalendarzowych po zakończeniu RT. Każdy cykl będzie trwał 28 dni, a leczenie można kontynuować maksymalnie do 26 cykli. Rybocyklib będzie podawany doustnie raz dziennie przez 3 tygodnie (dni 1-21), z tygodniową przerwą. Everolimus będzie podawany doustnie, codziennie, w sposób ciągły (dni 1-28).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kelsey H Troyer, PhD
- Numer telefonu: 16147223284
- E-mail: kelsey.troyer@nationwidechildrens.org
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Rekrutacyjny
- Sydney Children's Hospital
-
Kontakt:
- David Ziegler, MBBS
- Numer telefonu: +61293821730
- E-mail: d.ziegler@unsw.edu.au
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Rekrutacyjny
- Queensland Children's Hospital
-
Kontakt:
- Tim Hassall, MBBS
- Numer telefonu: +61730683593
- E-mail: tim.hassall@health.qld.gov.au
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3052
- Rekrutacyjny
- Royal Children's Hospital
-
Kontakt:
- Dong Anh Khuong Quang, MD PhD
- Numer telefonu: +61 3 9345 4545
- E-mail: donganh.khuongquang@rch.org.au
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Rekrutacyjny
- Perth Children's Hospital
-
Kontakt:
- Nick Gottardo, MBChB
- Numer telefonu: +61864560241
- E-mail: nick.gottardo@health.wa.gov.au
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X8
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Hospital for Sick Children (SickKids)
-
Kontakt:
- Eric Bouffet, MD
- Numer telefonu: 4168137457
- E-mail: eric.bouffet@sickkids.ca
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A3J1
- Jeszcze nie rekrutacja
- Montreal Children's Hospital
-
Kontakt:
- Genevieve Legault, MD
- Numer telefonu: 60497 5144124400
- E-mail: Genevieve.legault4@mcgill.ca
-
-
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 69120
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hopp Children's Cancer Center at NCT Heidelberg (KiTZ)
-
Kontakt:
- Olaf Witt, MD
- Numer telefonu: 0496221423570
- E-mail: o.witt@kitz-heidelberg.de
-
-
-
-
Grafton
-
Auckland, Grafton, Nowa Zelandia, 1023
- Jeszcze nie rekrutacja
- Starship Children's Hospital
-
Kontakt:
- Sarah Hunter, MB ChB
- Numer telefonu: +64 9 367 0000
- E-mail: SHunter@adhb.govt.nz
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Jeszcze nie rekrutacja
- Children's Hospital Colorado
-
Kontakt:
- Holly Lindsay, MD
- Numer telefonu: 720-777-8314
- E-mail: holly.lindsay@childrenscolorado.org
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Rekrutacyjny
- Children's National Medical Center
-
Kontakt:
- Eugene Hwang, MD
- Numer telefonu: 2024765046
- E-mail: ehwang@childrensnational.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rekrutacyjny
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Kontakt:
- Ashley Plant, MD
- Numer telefonu: 3122274090
- E-mail: Aplant@luriechildrens.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Jeszcze nie rekrutacja
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Susan Chi, MD
- Numer telefonu: 6176324386
- E-mail: Susan_chi@dfci.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- Rekrutacyjny
- C.S. Mott Children's Hospital
-
Kontakt:
- Santhosh Upadhyaya, MD
- Numer telefonu: 866-909-4449
- E-mail: saupadhy@med.umich.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27708
- Rekrutacyjny
- Duke University Health System
-
Kontakt:
- Daniel Landi, MD
- Numer telefonu: 19196813824
- E-mail: daniel.landi@duke.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Rekrutacyjny
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Kontakt:
- Peter de Blank, MD
- Numer telefonu: 5135172068
- E-mail: Peter.deBlank@cchmc.org
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43235
- Rekrutacyjny
- Nationwide Children's Hospital
-
Kontakt:
- Maryam Fouladi, MD
- Numer telefonu: 6147225758
- E-mail: Maryam.fouladi@nationwidechildrens.org
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Jeszcze nie rekrutacja
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Michael J Fisher, MD
- Numer telefonu: 12155905188
- E-mail: fisherm@email.chop.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- Patricia Baxter, MD
- Numer telefonu: 8328244681
- E-mail: pabaxter@txch.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Rekrutacyjny
- Seattle Children's Hospital
-
Kontakt:
- Erin Crotty, MD
- Numer telefonu: 2069872106
- E-mail: erin.crotty@seattlechildrens.org
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, WC1N 3JH
- Jeszcze nie rekrutacja
- Great Ormond Street Hospital
-
Kontakt:
- Darren Hargrave, MD
- Numer telefonu: 02078138525
- E-mail: darren.hargrave@nhs.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Definicje warstw badania TarGeT-A
- Warstwa A: Pacjenci z zlokalizowanym, wewnątrzczaszkowym, pozamostowym i pozawzgórzowym HGG (którzy nie spełniają kryteriów dla warstw C-D)
- Grupa B: Pacjenci z DIPG
- Grupa C: Pacjenci z pierwotnym wzgórzem, rdzeniem kręgowym i/lub wtórnym/popromiennym HGG.
- Grupa D: Pacjenci z przerzutowym/rozsianym HGG, wieloogniskowym HGG i/lub glejakiem mózgowym, którzy otrzymali CSI.
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia już spełnione, aby zapisać się na TarGeT-SCR (centralne badania przesiewowe molekularne i histopatologiczne) w oparciu o:
1.1) Wiek: pacjenci muszą być w wieku ≥12 miesięcy i ≤30 lat w momencie rejestracji w TarGeT-SCR
1.2) Diagnoza: kwalifikują się pacjenci z nowo rozpoznaną HGG, w tym DIPG. Wszyscy pacjenci muszą mieć tkankę guza z biopsji diagnostycznej lub resekcji, bez wyjątków. Rozpoznanie HGG, w tym DIPG, musi zostać potwierdzone przez TarGeT-SCR:
- W celu rozpoznania DIPG u pacjentów musi występować guz z epicentrum mostu i rozlanym zajęciem co najmniej 2/3 mostu, z histopatologią odpowiadającą rozlanemu glejakowi stopnia 2-4 wg WHO (np. rozlany glejak linii środkowej zmieniony w H3K27).
- W przypadku wszystkich innych nowotworów stopień histologiczny musi wynosić 3-4 stopień wg WHO.
1.3) Stan chorobowy: Nie ma wymagań dotyczących stanu chorobowego przy zapisie
- Kwalifikują się pacjenci bez mierzalnej choroby.
- Kwalifikują się pacjenci z przerzutami lub chorobą wieloogniskową lub glejakiem mózgowym, którzy otrzymali CSI z góry
- Kwalifikują się pacjenci z pierwotną HGG kręgosłupa
- Kwalifikują się pacjenci z wtórnym, związanym z promieniowaniem HGG.
- Kryteria włączenia do przydziału do TarGeT-A dla wszystkich warstw:
2.1) BSA ≥0,45 m2 w momencie włączenia do badania.
2.2) Obecność co najmniej jednej istotnej możliwej do zaskarżenia zmiany somatycznej, wyszczególnionej tutaj:
- Patogenne zmiany przypuszczalnie powodujące aktywację cyklu komórkowego:
- Amplifikacja CDK4 lub CDK6
- Delecja CDKN2A, CDKN2B lub CDKN2C
- Amplifikacja CCND1 lub CCND2
- Patogenne zmiany przypuszczalnie powodujące aktywację szlaku PI3K/mTOR:
- Delecja lub mutacja PTEN
- Mutacja lub amplifikacja PIK3CA
- Mutacja PIK3R1
- Pacjenci z dowodami homozygotycznej (biallelicznej) utraty RB1 przez sekwencjonowanie są wykluczeni z tego protokołu leczenia (TarGeT-A).
- Pacjenci, u których guzy zawierają inne zmiany podejrzewane o aktywację cyklu komórkowego i/lub szlaku PI3K/mTOR, również mogliby się kwalifikować, ale tylko po uzgodnieniu zaleceń międzynarodowego multidyscyplinarnego komitetu ds. badań molekularnych.
2.3) Poziom sprawności: Karnofsky ≥ 50% dla pacjentów w wieku > 16 lat i Lansky ≥ 50 dla pacjentów w wieku ≤ 16 lat. Pacjenci, którzy nie są w stanie chodzić z powodu paraliżu, ale poruszają się na wózku inwalidzkim, zostaną uznani za pacjentów poruszających się w celu oceny wyniku sprawności.
2.4) Wcześniejsza terapia HGG:
- Dopuszczalna jest operacja, RT, deksametazon. Temozolomid podawany jednocześnie z RT jest dopuszczalny, ale odradzany. Żadna inna wcześniejsza terapia przeciwnowotworowa HGG nie będzie dozwolona.
- Pacjenci musieli otrzymać fotonową lub protonową RT.
- Pacjenci muszą rozpocząć RT w ciągu 31 dni kalendarzowych od wstępnego rozpoznania, określonego jako data biopsji diagnostycznej lub resekcji. Jeśli pacjent przeszedł 2 operacje wstępne (np. biopsję, a następnie resekcję lub usunięcie masy), jest to data drugiej operacji.
- RT dostarczona za pomocą wiązki fotonów lub protonów musi być podana w dawce mieszczącej się w granicach 10% standardowego dawkowania (54 Gy dla DIPG, 59,4 Gy dla innych HGG, XX dla pierwotnej choroby kręgosłupa i/lub XX Gy czaszkowo-rdzeniowy dla pacjentów z lub choroba przerzutowa do opon mózgowo-rdzeniowych).
- Pacjenci muszą zarejestrować się i rozpocząć leczenie Nie później niż 35 dni kalendarzowych po zakończeniu RT. Najwcześniej pacjenci mogą rozpocząć leczenie według protokołu 28 dni kalendarzowych po zakończeniu RT.
2.5) Wymagania dotyczące funkcji narządów
2.5.1) Odpowiednia funkcja szpiku kostnego zdefiniowana jako:
- Obwodowa bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1000/mm3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm3 (niezależna od transfuzji, zdefiniowana jako brak transfuzji płytek krwi przez co najmniej 7 dni przed włączeniem do badania)
- Hemoglobina >8 g/dL (może być przetoczona)
2.5.2) Odpowiednia czynność nerek Zdefiniowana jako:
- Klirens kreatyniny lub radioizotopowy GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m2 LUB
- Maksymalne stężenie kreatyniny w surowicy na podstawie (Schwartz et al. J. Peds, 106:522, 1985) wiek/płeć w następujący sposób: 1 do < 2 lat = 0,6 mg/dl dla mężczyzn i kobiet; 2 do < 6 lat = 0,8 mg/dl dla mężczyzn i kobiet; 6 do < 10 lat = 1,0 mg/dl dla mężczyzn i kobiet; 10 do < 13 lat = 1,2 mg/dl dla mężczyzn i kobiet. 13 do < 16 lat = 1,5 mg/dl dla mężczyzn i 1,4 mg/dl dla kobiet.
2.5.3) Odpowiednia czynność wątroby zdefiniowana jako:
- Stężenie bilirubiny całkowitej musi być ≤ 1,5-krotnością ustalonej w placówce górnej granicy normy dla wieku
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy
- Albumina surowicy ≥ 2 g/dl
2.5.4) Odpowiednia czynność serca zdefiniowana jako:
- Frakcja wyrzutowa ≥ 50% w badaniu echokardiograficznym
- QTc ≤ 450 ms
2.5.5) Odpowiednia funkcja neurologiczna Zdefiniowana jako: Pacjenci z zaburzeniami napadowymi mogą być włączeni do badania, jeśli są dobrze kontrolowani za pomocą leków przeciwdrgawkowych, które nie są silnymi induktorami lub inhibitorami CYP3A4/5. (Pacjenci otrzymujący leki przeciwpadaczkowe indukujące enzymy, o których wiadomo, że są silnymi induktorami lub inhibitorami CYP3A4/5, nie kwalifikują się)
2.5.6) Odpowiednia czynność płuc Zdefiniowana jako: brak oznak duszności spoczynkowej i pulsoksymetria >94% w powietrzu pokojowym, jeśli istnieją wskazania kliniczne do jej oznaczenia.
2.6) Świadoma zgoda: Wszyscy pacjenci i/lub ich rodzice lub prawnie upoważnieni przedstawiciele muszą podpisać pisemną świadomą zgodę. W stosownych przypadkach zgoda zostanie uzyskana zgodnie z wytycznymi instytucji
Kryteria wykluczenia dla wszystkich warstw:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie zostaną włączone do tego badania ze względu na znane potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u płodu i działań teratogennych obserwowanych w badaniach na zwierzętach/ludziach. U dziewcząt po menarchii należy wykonać testy ciążowe. Pacjenci w wieku rozrodczym lub mogący zajść w ciążę muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji (antykoncepcja hormonalna lub barierowa; abstynencja) podczas leczenia w ramach tego badania i przez 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
Leki towarzyszące
- Kwalifikują się pacjenci otrzymujący kortykosteroidy. Należy zgłosić stosowanie kortykosteroidów.
- Pacjenci, którzy obecnie otrzymują inny badany lek, nie kwalifikują się.
- Pacjenci, którzy obecnie otrzymują inne leki przeciwnowotworowe, nie kwalifikują się, z wyjątkiem temozolomidu podawanego jednocześnie z RT.
- Pacjenci otrzymujący leki przeciwdrgawkowe indukujące enzymy, które są silnymi induktorami lub inhibitorami CYP3A4/5, nie kwalifikują się.
- Pacjenci otrzymujący silne induktory lub inhibitory CYP3A4/5 nie kwalifikują się i należy ich unikać od 14 dni przed włączeniem do badania do końca.
- Pacjenci, którzy otrzymują leki, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc, nie kwalifikują się.
- Pacjenci, którzy otrzymują terapeutyczne leki przeciwzakrzepowe z warfaryną lub innymi lekami przeciwzakrzepowymi będącymi pochodnymi kumadyny, nie kwalifikują się. Terapia heparyną, heparyną drobnocząsteczkową (LMWH) lub fondaparynuksem jest dozwolona, o ile pacjent ma odpowiednią koagulację określaną jako aPTT < 1,5X ULN i INR < 1,5.
- Pacjenci z niekontrolowaną infekcją nie kwalifikują się.
- Pacjenci, którzy w opinii badacza mogą nie być w stanie spełnić wymagań dotyczących monitorowania bezpieczeństwa badania, nie kwalifikują się.
- Pacjenci ze znanym klinicznie istotnym aktywnym zespołem złego wchłaniania lub innym schorzeniem, które może wpływać na wchłanianie, nie kwalifikują się.
- Pacjenci z wcześniejszymi lub trwającymi klinicznie istotnymi schorzeniami medycznymi lub psychiatrycznymi, które w opinii badacza mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo uczestnika lub mogą zakłócić ocenę wyników badania, nie kwalifikują się.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Warstwa A (n=40)
Pacjenci z miejscową, wewnątrzczaszkową HGG poza mostem i wzgórzem (którzy nie spełniają kryteriów warstwy B, C lub D).
|
Rybocyklib PO qd w dniach 1-21
Inne nazwy:
Everolimus PO qd w dniach 1-28
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Warstwa B (n=40)
Pacjenci z DIPG, zdefiniowanym jako guz z epicentrum mostu i rozlanym zajęciem co najmniej 2/3 mostu, z histopatologią odpowiadającą rozlanemu glejakowi stopnia 2-4 wg WHO (np. gwiaździak rozlany, gwiaździak anaplastyczny, glejak wielopostaciowy, glejaka linii środkowej).
|
Rybocyklib PO qd w dniach 1-21
Inne nazwy:
Everolimus PO qd w dniach 1-28
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa C (n=6-12)
Pacjenci z pierwotnym wzgórzem, rdzeniem kręgowym i/lub wtórnym (popromiennym) HGG.
|
Rybocyklib PO qd w dniach 1-21
Inne nazwy:
Everolimus PO qd w dniach 1-28
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa D (n=6-12)
Pacjenci z przerzutowym/rozsianym HGG, wieloogniskowym HGG i/lub glejakiem mózgowym, którzy otrzymali napromienianie czaszkowo-rdzeniowe.
|
Rybocyklib PO qd w dniach 1-21
Inne nazwy:
Everolimus PO qd w dniach 1-28
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Warstwa E (n=20)
Pacjenci z zlokalizowanym DHG-Mutant H3G34
|
Rybocyklib PO qd w dniach 1-21
Inne nazwy:
Temozolomid PO qd w dniach 1-5 dla pierwszych 13 cykli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) w HGG (Część 2, warstwa A)
Ramy czasowe: Od daty leczenia do daty postępującej choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub daty ostatniej obserwacji, ocenianej do 60 miesięcy
|
Ocena skuteczności rybocyklibu i ewerolimusu u dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym HGG poprzez oszacowanie rozkładu PFS w porównaniu z grupą kontrolną stratyfikowaną molekularnie i dopasowaną historycznie.
|
Od daty leczenia do daty postępującej choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub daty ostatniej obserwacji, ocenianej do 60 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS) w DIPG (Część 2, warstwa B)
Ramy czasowe: Od daty leczenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub daty ostatniej wizyty kontrolnej, szacowanej do 60 miesięcy
|
Ocena skuteczności rybocyklibu i ewerolimusu u dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym DIPG poprzez oszacowanie rozkładu OS w porównaniu z grupą kontrolną stratyfikowaną molekularnie i dopasowaną historycznie.
|
Od daty leczenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub daty ostatniej wizyty kontrolnej, szacowanej do 60 miesięcy
|
|
Ustalenie MTD i RP2D rybocyklibu i ewerolimusu (Część 2, warstwa D)
Ramy czasowe: Zakończenie cyklu 1 (28 dni)
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) połączenia rybocyklibu i ewerolimusu podawanego pacjentom z HGG z przerzutami, którzy otrzymali CSI napromieniania czaszkowo-rdzeniowego.
|
Zakończenie cyklu 1 (28 dni)
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane ze stosowaniem rybocyklibu i ewerolimusu, zgodnie z oceną CTCAE wersja 5.0 (Część 1 – wstępne studium wykonalności)
Ramy czasowe: Zakończenie cyklu 1 (28 dni)
|
Określ bezpieczną dawkę rybocyklibu w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego (PfOS) w skojarzeniu z ewerolimusem, która jest możliwa do zastosowania u dzieci i młodzieży z nowo zdiagnozowanym HGG, w tym DIPG, ze zmianami w cyklu komórkowym i/lub szlaku PI3K/mTOR.
Zostanie to osiągnięte poprzez obliczenie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane ze stosowaniem rybocyklibu i ewerolimusu, jak również częstość i nasilenie działań niepożądanych, jak oceniono za pomocą CTCAE wersja 5.0 u pierwszych 6–12 włączonych pacjentów.
|
Zakończenie cyklu 1 (28 dni)
|
|
Ustal RP2D rybociclib i temozolomidu (warstwę fazy 1
Ramy czasowe: Zakończenie cyklu 1 (28 dni)
|
Ustal RP2D rybcyklibu i temozolomidu (warstwę fazy 1-in-in) Opis: Aby zidentyfikować zalecaną dawkę fazy 2 (RP2D) kombinacji rybcyklibu i temozolomidu podawanego pacjentom z nowo zdiagnozowanym zlokalizowanym DHG, H3G34-mutantem, który otrzymał RT.
|
Zakończenie cyklu 1 (28 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przeżycie w HGG
Ramy czasowe: Od daty leczenia do daty zgonu z dowolnej przyczyny lub daty ostatniej wizyty kontrolnej, oceniany do 60 miesięcy
|
Określ rozkład OS dla dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym HGG, u których występują zmiany cyklu komórkowego i/lub szlaku PI3K/mTOR, leczonych rybocyklibem i ewerolimusem po RT.
|
Od daty leczenia do daty zgonu z dowolnej przyczyny lub daty ostatniej wizyty kontrolnej, oceniany do 60 miesięcy
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi ze stosowaniem rybocyklibu i ewerolimusu według oceny CTCAE v5.0
Ramy czasowe: Od 1. dnia leczenia protokołem do 30 dni po zakończeniu leczenia protokołem
|
Ocena i dalsze scharakteryzowanie bezpieczeństwa i toksyczności skojarzenia rybocyklibu i ewerolimusu po RT u dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym HGG, w tym z DIPG.
Zostanie to osiągnięte poprzez obliczenie liczby uczestników, u których wystąpiły Zdarzenia niepożądane związane z rybocyklibem i ewerolimusem oraz ich częstość i nasilenie, zgodnie z oceną CTCAE v5.0.
|
Od 1. dnia leczenia protokołem do 30 dni po zakończeniu leczenia protokołem
|
|
Oceń związaną ze zdrowiem wyniki jakości życia
Ramy czasowe: Na końcu każdego innego cyklu (każdy cykl to 28 dni)
|
Oceń związane ze zdrowiem wyniki jakości życia u dzieci i młodych dorosłych pacjentów nowo zdiagnozowanych za pomocą 1) HGG, w tym DIPG lub 2) DHG, H3G34-Mutant leczonym z kombinacją ribociclib i everolimus lub ribociclib i temozolomidu, przez pacjenta i/lub zgłaszanie kluczowych w kluczowych punktach czasowych w terapii za pomocą systemu pomiaru systemu (Ribociclib i Temozolomidu.
|
Na końcu każdego innego cyklu (każdy cykl to 28 dni)
|
|
Ogólne przeżycie w DHG, H3G34-Mutant
Ramy czasowe: Od daty leczenia do daty śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny lub daty ostatniej obserwacji, oceniany do 60 miesięcy
|
Określ rozmieszczenie OS u dzieci i młodych dorosłych pacjentów nowo zdiagnozowanych za pomocą DHG, H3G34-Mutant leczonych rybociklibem po RT i temozolomidem.
|
Od daty leczenia do daty śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny lub daty ostatniej obserwacji, oceniany do 60 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi związanymi z rybcyklibem i temozolomidem ocenianym przez CTCAE v5.0
Ramy czasowe: Od 1 dnia leczenia protokołu do 30 dni po zakończeniu leczenia protokołu
|
Ocena i dalsze scharakteryzowanie bezpieczeństwa i toksyczności skojarzenia rybocyklibu i temozolomidu po RT u dzieci i młodych dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym DHG, mutantem H3G34.
Zostanie to osiągnięte poprzez obliczenie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane ze stosowaniem rybocyklibu i temozolomidu, a także częstość i nasilenie, zgodnie z oceną CTCAE v5.0.
|
Od 1 dnia leczenia protokołu do 30 dni po zakończeniu leczenia protokołu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Maryam Fouladi, MD, Nationwide Children's Hospital
- Krzesło do nauki: Margot Lazow, MD, Nationwide Children's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory pnia mózgu
- Nowotwory podnamiotowe
- Rozlany wewnętrzny glejak mostu
- Glejaka wielopostaciowego
- Glejak
- Nowotwory mózgu
- Gwiaździak
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Azole
- Dacarbazine
- Triazennes
- Imidazoles
- Macrolides
- Laktony
- Sirolimus
- Temozolomid
- Ewerolimus
- Ribociclib
Inne numery identyfikacyjne badania
- CONNECT TarGeT-A
- R01FD008167 (Dotacja/umowa FDA USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .