- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05846087
Terapia snu dostarczana przez aplikację mobilną (SleepFix) dla osób z przewlekłym bólem krzyża i bezsennością (SleepBack)
Terapia snu dostarczana przez aplikację mobilną (SleepFix) dla osób z przewlekłym bólem krzyża i bezsennością: randomizowana, kontrolowana próba z wewnętrznym badaniem pilotażowym
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności cyfrowej terapii behawioralnej bezsenności (dBTi) u osób z przewlekłym bólem krzyża i bezsennością. Głównym pytaniem, na które ma odpowiedzieć, jest to, czy 3-tygodniowy okres dBTi może poprawić zakłócenia związane z bólem 6 tygodni od rozpoczęcia.
Badacze porównają leczenie (dBTi) z aktywną kontrolą (moduły edukacyjne dotyczące zdrowego snu), aby sprawdzić, czy istnieje znacząca różnica w wynikach na początku i na końcu badania (6 tygodni).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest internetowym, otwartym, dwuramiennym, randomizowanym badaniem kontrolowanym w grupach równoległych z wbudowanym wewnętrznym badaniem pilotażowym dBTi (SleepFix) w porównaniu z kontrolą edukacji w zakresie zdrowia snu u dorosłych z przewlekłym bólem krzyża (LBP) i bezsennością.
Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy muszą wypełnić ankietę wstępną online, po której następuje telefoniczna rozmowa przesiewowa z dalszymi pytaniami i ustnie wyjaśnić uczestnikom, czego wymaga się od nich w tym badaniu. Po selekcji rozmów kwalifikacyjnych uczestnicy otrzymają do wypełnienia internetowy kwestionariusz bazowy. Po zakończeniu uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup badawczych. Ramię leczenia składa się z interwencji dBTi z wykorzystaniem aplikacji mobilnej SleepFix. Interwencja dBTi trwa co najmniej 3 tygodnie, a uczestnicy mogą używać SleepFix dłużej, jeśli sobie tego życzą. Uczestnicy przydzieleni losowo do ramienia kontrolnego będą otrzymywać informacje dotyczące zdrowia snu za pośrednictwem wiadomości e-mail publikowanych co tydzień w ciągu 3 tygodni leczenia interwencyjnego. Uczestnicy kontroli leczenia otrzymają dostęp do SleepFix po wypełnieniu kwestionariusza na koniec badania.
Badanie zostanie przeprowadzone online za pośrednictwem bezpiecznych platform z rekrutacją przede wszystkim za pośrednictwem reklam w mediach społecznościowych (zob. Załącznik A). Badanie będzie koordynowane przez Woolcock Institute of Medical Research, Sydney, Glebe, NSW, 2037, Australia.
Faza 1 badania to wewnętrzne badanie pilotażowe, które oceni wykonalność rekrutacji, gromadzenia danych i raportowania. Następujące kryteria progresji stop-go zostaną wykorzystane do określenia, czy przejdziemy do fazy 2, która będzie kontynuować rekrutację do momentu osiągnięcia wielkości próby (n = 148), aby określić nasze główne wyniki. Kontynuujemy, jeśli:
- >40% całkowitej wielkości próby (n = 60) jest losowo przydzielanych do grup badawczych w ciągu 3 miesięcy od daty rozpoczęcia rekrutacji.
- Jeśli <40% losowo wybranych uczestników nie wypełni kwestionariuszy na koniec badania w 6. tygodniu w ciągu 4 miesięcy od daty rozpoczęcia rekrutacji.
Uczestnicy, którzy ukończą część badaną dotyczącą leczenia, zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w rozmowie po zakończeniu badania, w której zbadane zostaną doświadczenia użytkowników SleepFix i czy doprowadziło to do jakichkolwiek zmian w leczeniu bólu i snu. Przeprowadzamy te wywiady, aby jakościowo zrozumieć, jak ta populacja odnosi się do SleepFix i jakie są jej odczucia dotyczące znaczenia snu dla ich przewlekłego stanu LBP.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2037
- Woolcock Institute of Medical Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku ≥ 18 lat.
- Przewlekły ból krzyża (ból w dolnej części pleców, który utrzymuje się przez 3 miesiące lub dłużej).
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody online.
- Wynik Insomnia Severity Index >10.
- płynność języka angielskiego.
- Dostęp do smartfona i chęć/biegłość w korzystaniu z aplikacji mobilnej w służbie zdrowia.
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie cierpisz na rwę kulszową lub inny ból neuropatyczny LUB stan zapalny kręgosłupa/kręgosłupa.
- Pracownicy zmianowi. Stała praca poza godzinami pracy od 7:00 do 18:00.
- Podróż przez południk do miejsca docelowego oddalonego o ponad 2 godziny (w ciągu ostatnich 7 dni i subiektywne doniesienia, że nie doświadczają jet lag).
- Poważne choroby/zaburzenia medyczne i/lub psychiczne (np. duże zaburzenie depresyjne, padaczka, choroba afektywna dwubiegunowa, niewydolność serca, otępienie).
- Zaburzenia snu (w tym: obturacyjny bezdech senny, zaburzenia zachowania podczas snu (np. mówienie/chodzenie przez sen, faza REM), zaburzenia rytmu okołodobowego, zespół niespokojnych nóg, narkolepsja lub bruksizm).
- Urządzenia do spania (np. CPAP)
- Obecnie przechodzi psychoterapię bezsenności, w tym terapię poznawczo-behawioralną (CBT).
- Zawodowy kierowca lub obsługujący ciężkie maszyny;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Trzytygodniowa terapia przekwalifikowania snu - behawioralny składnik terapii poznawczo-behawioralnej na bezsenność.
Zostanie to dostarczone przez uczestników w formie cyfrowej za pomocą aplikacji na smartfony „SleepFix”.
|
Terapia reedukacyjna snu poprawia efektywność snu (całkowity czas snu/całkowity czas w łóżku) poprzez zmniejszenie ilości czasu spędzanego w łóżku na jawie.
Cyfrowo zaprojektowana wersja, którą dostarcza SleepFix, wykorzystuje algorytm, który wymaga od użytkownika aktualnego czasu snu i idealnego czasu pobudki, aby określić, kiedy należy położyć się do łóżka, aby zasnąć, a kiedy należy wstać z łóżka.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Moduły edukacyjne dotyczące zdrowia snu dostarczane co tydzień przez trzy tygodnie.
Moduły zawierają informacje o śnie i bezsenności; jak bezsenność wpływa na inne aspekty życia; jakie czynności wpływają na zdrowie snu (higiena snu) oraz informacje mające na celu rozwianie fałszywych przekonań na temat snu
|
moduły edukacyjne dotyczące snu i bezsenności; jego przyczyny; i jego wpływ na różne aspekty życia.
Informacje te są podzielone na trzy moduły, które zostaną przekazane uczestnikom w ciągu trzech tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ingerencja bólowa
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Krótki Inwentarz Bólu (BPI) – interferencja bólowa to podskala BPI składająca się z 7 pozycji, które oceniają stopień, w jakim ból zakłóca: ogólną aktywność; nastrój; pieszy; praca (w domu lub na zewnątrz); relacje; spać; i radość życia.
Pozycje BPI są raportowane przy użyciu 11-punktowej skali Likerta.
(0 = „nie przeszkadza”; 10 = „całkowicie przeszkadza”).
Odpowiedzi sumuje się, aby uzyskać ogólną ocenę interferencji w przedziale od 0 do 70.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Krótki Inwentarz Bólu (BPI) – intensywność bólu jest podskalą BPI, która składa się z 4 pozycji, które oceniają aktualny ból, średni ból, najgorszy i najmniejszy ból w ciągu ostatnich 24 godzin przy użyciu 11-punktowej skali typu Likerta (0 = „Żadnego bólu”; 10 = „najgorszy możliwy ból”).
|
6 tygodni
|
|
Wskaźnik nasilenia bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
7-punktowy kwestionariusz służący do oceny ogólnego nasilenia bezsenności.
Składa się z pięciopunktowej skali typu Likerta dla każdej pozycji (od „brak problemu” = 0 do „poważny problem” = 4) dotyczącej objawów w ciągu ostatnich 2 tygodni.
Wszystkie pozycje są sumowane i uzyskują łączną punktację w zakresie 0-28.
|
6 tygodni
|
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
19-elementowy kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, który w tym przypadku ocenia jakość snu i jego zaburzenia w ciągu ostatnich 2 tygodni, zatem mierzone są tylko zmienne w okresie nieuwzględniającym okna terapii.
Z odpowiedzi uzyskano siedem punktów składowych, każdy z punktacją od 0 (brak trudności) do 3 (poważna trudność).
Wyniki składowe są sumowane w celu uzyskania wyniku ogólnego (zakres 0–21), gdzie wynik 5 lub więcej wskazuje na słabą jakość snu.
|
6 tygodni
|
|
Przekonania i postawy dotyczące snu związane z bólem (PBAS)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Kwestionariusz przekonań i postaw związanych z bólem dotyczący snu (PBAS) to kwestionariusz samodzielnie zgłaszany, składający się z 10 elementów, opracowany w celu oceny i leczenia bezsenności współistniejącej z przewlekłym bólem.
PBAS ocenia przekonania na temat interakcji bólu i snu.
Pozycje są mierzone na 11-punktowej skali typu Likert (0 = „zdecydowanie się nie zgadzam”; 10 = „zdecydowanie się zgadzam”).
|
6 tygodni
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-2 (PHQ-2)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-2 to dwuelementowy, samodzielnie zgłaszany pomiar objawów depresji w ciągu ostatnich 2 tygodni.
Uczestnicy proszeni są o udzielenie odpowiedzi na pytania dotyczące nasilenia objawów depresji.
Wyniki za każde pytanie (skala typu Likerta „w ogóle” = 0 do „prawie codziennie” = 3) sumują się do całkowitego wyniku od 0 do 6.
|
6 tygodni
|
|
Ogólne zaburzenie lękowe-7 (GAD-7)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Ogólne zaburzenie lękowe-7 (GAD-7) to siedmiopunktowa skala stosowana samodzielnie do oceny nasilenia uogólnionego lęku poprzez pytanie, jak często uczestnicy doświadczali objawów w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Składa się z trzypunktowej skali typu Likerta dla każdej pozycji (od „w ogóle” = 0 do „prawie codziennie” = 3).
Wszystkie pozycje sumuje się, uzyskując łączną punktację w zakresie 0–21, gdzie 5, 10 i 15 oznaczają wartości graniczne odpowiednio dla łagodnego, umiarkowanego i silnego lęku.
|
6 tygodni
|
|
EuroQol pięciowymiarowy (EQ-5D)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Pięciowymiarowy test EuroQol (EQ-5D) jest dobrze sprawdzonym, ogólnym narzędziem do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem w momencie jego ukończenia.
Kwestionariusz samoopisowy składa się z 2 elementów, w tym: (1) opisu stanu zdrowia – mierzonego w kategoriach 5 wymiarów mobilności, samoopieki, zwykłych czynności, bólu/dyskomfortu i lęku/depresji oraz (2) oceny – gdzie uczestnicy proszeni są o ocenę ogólnego stanu zdrowia za pomocą wizualnej skali analogowej.
W Części 1 każdemu elemencie przypisano poziom (od „nie wskazuje na brak problemu” 1 – „wskazuje na problemy niezdolne do osiągnięcia/skrajne” – 5) zgodnie z odpowiedzią, a te dane opisowe wykorzystuje się do wygenerowania jakości życia związanej ze zdrowiem profil dla tego tematu.
Część II oceniana jest w skali od 0 (najgorszy możliwy stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy stan zdrowia).
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher J Gordon, A/Prof, Woolcock Institute of Medical Research
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Tan G, Jensen MP, Thornby JI, Shanti BF. Validation of the Brief Pain Inventory for chronic nonmalignant pain. J Pain. 2004 Mar;5(2):133-7. doi: 10.1016/j.jpain.2003.12.005.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Norman CD, Skinner HA. eHEALS: The eHealth Literacy Scale. J Med Internet Res. 2006 Nov 14;8(4):e27. doi: 10.2196/jmir.8.4.e27.
- Kean J, Monahan PO, Kroenke K, Wu J, Yu Z, Stump TE, Krebs EE. Comparative Responsiveness of the PROMIS Pain Interference Short Forms, Brief Pain Inventory, PEG, and SF-36 Bodily Pain Subscale. Med Care. 2016 Apr;54(4):414-21. doi: 10.1097/MLR.0000000000000497.
- Irish LA, Kline CE, Gunn HE, Buysse DJ, Hall MH. The role of sleep hygiene in promoting public health: A review of empirical evidence. Sleep Med Rev. 2015 Aug;22:23-36. doi: 10.1016/j.smrv.2014.10.001. Epub 2014 Oct 16.
- Zachariae R, Lyby MS, Ritterband LM, O'Toole MS. Efficacy of internet-delivered cognitive-behavioral therapy for insomnia - A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sleep Med Rev. 2016 Dec;30:1-10. doi: 10.1016/j.smrv.2015.10.004. Epub 2015 Oct 24.
- Tang NK, Goodchild CE, Sanborn AN, Howard J, Salkovskis PM. Deciphering the temporal link between pain and sleep in a heterogeneous chronic pain patient sample: a multilevel daily process study. Sleep. 2012 May 1;35(5):675-87A. doi: 10.5665/sleep.1830.
- Lowe B, Kroenke K, Grafe K. Detecting and monitoring depression with a two-item questionnaire (PHQ-2). J Psychosom Res. 2005 Feb;58(2):163-71. doi: 10.1016/j.jpsychores.2004.09.006.
- Wu A, March L, Zheng X, Huang J, Wang X, Zhao J, Blyth FM, Smith E, Buchbinder R, Hoy D. Global low back pain prevalence and years lived with disability from 1990 to 2017: estimates from the Global Burden of Disease Study 2017. Ann Transl Med. 2020 Mar;8(6):299. doi: 10.21037/atm.2020.02.175.
- Kelly GA, Blake C, Power CK, O'keeffe D, Fullen BM. The association between chronic low back pain and sleep: a systematic review. Clin J Pain. 2011 Feb;27(2):169-81. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181f3bdd5.
- Bilterys T, Siffain C, De Maeyer I, Van Looveren E, Mairesse O, Nijs J, Meeus M, Ickmans K, Cagnie B, Goubert D, Danneels L, Moens M, Malfliet A. Associates of Insomnia in People with Chronic Spinal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2021 Jul 19;10(14):3175. doi: 10.3390/jcm10143175.
- Amiri S, Behnezhad S. Sleep disturbances and back pain : Systematic review and meta-analysis. Neuropsychiatr. 2020 Jun;34(2):74-84. doi: 10.1007/s40211-020-00339-9. Epub 2020 Mar 12.
- Cheatle MD, Foster S, Pinkett A, Lesneski M, Qu D, Dhingra L. Assessing and Managing Sleep Disturbance in Patients with Chronic Pain. Sleep Med Clin. 2016 Dec;11(4):531-541. doi: 10.1016/j.jsmc.2016.08.004. Epub 2016 Oct 27.
- Aji M, Glozier N, Bartlett D, Peters D, Calvo RA, Zheng Y, Grunstein R, Gordon C. A feasibility study of a mobile app to treat insomnia. Transl Behav Med. 2021 Mar 16;11(2):604-612. doi: 10.1093/tbm/ibaa019.
- Howarth A, Quesada J, Silva J, Judycki S, Mills PR. The impact of digital health interventions on health-related outcomes in the workplace: A systematic review. Digit Health. 2018 May 10;4:2055207618770861. doi: 10.1177/2055207618770861. eCollection 2018 Jan-Dec.
- Aji M, Gordon C, Stratton E, Calvo RA, Bartlett D, Grunstein R, Glozier N. Framework for the Design Engineering and Clinical Implementation and Evaluation of mHealth Apps for Sleep Disturbance: Systematic Review. J Med Internet Res. 2021 Feb 17;23(2):e24607. doi: 10.2196/24607.
- Mameli S, Pisanu GM, Sardo S, Marchi A, Pili A, Carboni M, Minerba L, Trincas G, Carta MG, Melis MR, Agabio R. Oxytocin nasal spray in fibromyalgic patients. Rheumatol Int. 2014 Aug;34(8):1047-52. doi: 10.1007/s00296-014-2953-y. Epub 2014 Feb 8.
- Roth SH, Fleischmann RM, Burch FX, Dietz F, Bockow B, Rapoport RJ, Rutstein J, Lacouture PG. Around-the-clock, controlled-release oxycodone therapy for osteoarthritis-related pain: placebo-controlled trial and long-term evaluation. Arch Intern Med. 2000 Mar 27;160(6):853-60. doi: 10.1001/archinte.160.6.853.
- Malfliet A, Bilterys T, Van Looveren E, Meeus M, Danneels L, Ickmans K, Cagnie B, Mairesse O, Neu D, Moens M, Goubert D, Kamper SJ, Nijs J. The added value of cognitive behavioral therapy for insomnia to current best evidence physical therapy for chronic spinal pain: protocol of a randomized controlled clinical trial. Braz J Phys Ther. 2019 Jan-Feb;23(1):62-70. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.10.007. Epub 2018 Oct 29.
- Jungquist CR, O'Brien C, Matteson-Rusby S, Smith MT, Pigeon WR, Xia Y, Lu N, Perlis ML. The efficacy of cognitive-behavioral therapy for insomnia in patients with chronic pain. Sleep Med. 2010 Mar;11(3):302-9. doi: 10.1016/j.sleep.2009.05.018. Epub 2010 Feb 4.
- Afolalu EF, Moore C, Ramlee F, Goodchild CE, Tang NK. Development of the Pain-Related Beliefs and Attitudes about Sleep (PBAS) Scale for the Assessment and Treatment of Insomnia Comorbid with Chronic Pain. J Clin Sleep Med. 2016 Sep 15;12(9):1269-77. doi: 10.5664/jcsm.6130.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- X23-0145
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badacze otrzymają dostęp do oczyszczonego zestawu danych. Zestaw danych projektu będzie przechowywany online w internetowym portalu badawczym stworzonym na potrzeby badania, a wszystkie dane będą chronione hasłem. Aby zapewnić poufność, dane przekazywane członkom zespołu projektowego nie będą zawierały żadnych informacji identyfikujących uczestników.
Dane nie będą udostępniane bez zgody Głównych Badaczy. Wszystkie dane dostępne do udostępnienia będą przechowywane w internetowej bazie danych znajdującej się w Australii. Po badaniu niezidentyfikowany zbiór danych może zostać udostępniony online w repozytorium danych.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .