- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05846087
Terapia do sono fornecida por aplicativo móvel (SleepFix) para indivíduos com dor lombar crônica e insônia (SleepBack)
Terapia do sono fornecida por aplicativo móvel (SleepFix) para indivíduos com dor lombar crônica e insônia: um estudo controlado randomizado com estudo piloto interno
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a eficácia de uma terapia comportamental digital para insônia (dBTi) em pessoas com lombalgia crônica e insônia. A principal questão que pretende responder é se um período de 3 semanas de dBTi pode melhorar a interferência relacionada à dor 6 semanas após o início.
Os pesquisadores irão comparar o tratamento (dBTi) com um controle ativo (módulos de educação em saúde do sono) para ver se há uma diferença significativa nos resultados no início e no final do estudo (6 semanas).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo controlado randomizado on-line, aberto, de dois braços, de grupos paralelos, com estudo piloto interno incorporado de dBTi (SleepFix) versus controle de educação para a saúde do sono em adultos com dor lombar crônica (LBP) e insônia.
Para serem incluídos no estudo, os participantes são obrigados a preencher a pesquisa de pré-triagem online, seguida de uma entrevista de triagem por telefone com mais perguntas e explicar verbalmente aos participantes o que é exigido deles neste estudo. Após a triagem da entrevista, os participantes receberão um questionário de linha de base on-line para preencher. Uma vez concluído, os participantes serão randomizados para um dos dois braços do estudo. O braço de tratamento consiste em uma intervenção dBTi usando o aplicativo móvel SleepFix. A intervenção dBTi leva no mínimo 3 semanas para ser concluída, com os participantes autorizados a usar o SleepFix por mais tempo, se desejarem. Os participantes randomizados para o braço de controle receberão educação sobre a saúde do sono por meio de e-mail divulgado semanalmente durante as 3 semanas de tratamento de intervenção. Os participantes do controle de tratamento receberão acesso ao SleepFix assim que o questionário de final de estudo for concluído.
O estudo será conduzido online por meio de plataformas seguras com recrutamento principalmente por meio de anúncios de mídia social (consulte o Apêndice A). O estudo será coordenado pelo Woolcock Institute of Medical Research, Sydney, Glebe, NSW, 2037, Austrália.
A Fase 1 do estudo é um estudo piloto interno que avaliará a viabilidade do recrutamento, coleta de dados e relatórios. Os seguintes critérios de progressão stop-go serão usados para determinar se prosseguiremos para a fase 2, que continuará o recrutamento até que o tamanho da amostra seja atingido (n = 148) para determinar nossos resultados primários. Vamos prosseguir se:
- >40% do tamanho total da amostra (n = 60) são randomizados para os braços do estudo dentro de 3 meses a partir da data de início do recrutamento.
- Se <40% dos participantes randomizados não conseguirem completar os questionários de final de estudo da semana 6 em 4 meses a partir da data de início do recrutamento.
Os participantes que concluírem o braço de tratamento do estudo serão convidados a participar de uma entrevista pós-estudo, explorando a experiência do usuário do SleepFix e se isso levou a alguma mudança na dor e no controle do sono. Estamos realizando essas entrevistas para entender qualitativamente como essa população se sente em relação ao SleepFix e seus sentimentos em relação à importância do sono para sua condição crônica de lombalgia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: James M Puterflam, PhD Candidate
- Número de telefone: 0414818290
- E-mail: james.puterflam@sydney.edu.au
Estude backup de contato
- Nome: Christopher J Gordon, A/Prof
- Número de telefone: 0418602816
- E-mail: christopherjames.gordon@mq.edu.au
Locais de estudo
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Austrália, 2037
- Recrutamento
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Contato:
- Christopher J Gordon, PhD
- Número de telefone: +6198053096
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos com idade ≥ 18 anos.
- Dor lombar crônica (dor na região lombar que está presente há 3 meses ou mais).
- Capaz de dar consentimento informado on-line.
- Pontuação do Índice de Gravidade da Insônia >10.
- fluência em inglês.
- Acesso a um smartphone e vontade/proficiência para usar um aplicativo móvel para cuidados de saúde.
Critério de exclusão:
- Atualmente experimentando dor ciática ou outra condição de dor neuropática OU condição inflamatória da coluna vertebral/coluna vertebral.
- Trabalhadores por turnos. Trabalho regular que cai fora do horário entre 7h e 18h.
- Viagem transmeridiana para um destino com diferença de tempo > 2 horas (nos últimos 7 dias e relatórios subjetivos de que não estão experimentando jet lag).
- Doenças/distúrbios médicos e/ou psiquiátricos graves (p. Transtorno Depressivo Maior, epilepsia, transtorno bipolar, insuficiência cardíaca, demência).
- Distúrbios do sono (inclui: Apneia Obstrutiva do Sono, Distúrbio Comportamental do Sono (isto é, falar/andar durante o sono, REM), Distúrbio do Ritmo Circadiano, Síndrome das pernas inquietas, Narcolepsia ou Bruxismo).
- Dispositivos de sono (por exemplo, CPAP)
- Atualmente recebendo psicoterapia para insônia, incluindo terapia cognitivo-comportamental (TCC).
- Motorista profissional ou operar máquinas pesadas;
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento
Três semanas de terapia de retreinamento do sono - componente comportamental da terapia cognitivo-comportamental para insônia.
Isso será entregue pelos próprios participantes digitalmente usando o aplicativo para smartphone 'SleepFix'.
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A terapia de retreinamento do sono melhora a eficiência do sono (tempo total de sono/tempo total na cama), reduzindo a quantidade de tempo gasto acordado na cama.
A versão projetada digitalmente que o SleepFix oferece usa um algoritmo que exige que os usuários tenham horários de sono atuais e horários ideais para acordar para determinar quando se deve ir para a cama para adormecer e quando se deve sair da cama.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Ao controle
Módulos de educação em saúde do sono entregues a cada semana durante três semanas.
Os módulos contêm informações sobre sono e insônia; como a insônia afeta outros aspectos da vida; quais atividades influenciam o sono saudável (higiene do sono) e informações destinadas a dissipar falsas crenças sobre o sono
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módulos educativos sobre sono e insônia; suas causas; e seu impacto em vários aspectos da vida.
Esta informação está organizada em três módulos que serão fornecidos aos participantes ao longo de três semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Interferência da dor
Prazo: 24 horas
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Inventário Breve de Dor (BPI) - a interferência da dor é uma subescala do BPI composta por 7 itens que avaliam até que ponto a dor interfere em: atividade geral; humor; andando; trabalho (em casa ou fora); relacionamentos; dormir; e gozo da vida.
Os itens BPI são relatados usando uma escala do tipo Likert de 11 pontos.
(0 = "não interfere"; 10 = "interfere completamente").
As respostas são somadas para fornecer uma pontuação de interferência global entre 0 e 70.
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24 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Intensidade da dor
Prazo: 24 horas
|
Inventário Breve de Dor (BPI) - a intensidade da dor é uma subescala do BPI que é composta por 4 itens que pedem uma classificação para dor atual, dor média, pior e menos dor nas últimas 24 horas usando escalas do tipo Likert de 11 pontos (0 = "Nenhuma dor"; 10 = "pior dor possível").
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24 horas
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Índice de gravidade da insônia (ISI)
Prazo: 2 semanas
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Questionário de 7 itens usado para examinar a gravidade geral da insônia.
Consiste em uma escala do tipo Likert de cinco pontos para cada item (variando de "nenhum problema" = 0 a "problema grave" = 4) em relação aos sintomas nas últimas 2 semanas.
Todos os itens são somados com pontuações totais variando de 0-28.
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2 semanas
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Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: 2 semanas
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Questionário autorreferido de 19 itens que, neste caso, avalia a qualidade do sono e os distúrbios nas 2 semanas anteriores, portanto, apenas as variáveis ao longo de um período de tempo que não inclui a janela de terapia são medidas.
Sete pontuações de componentes são derivadas das respostas, cada uma pontuada de 0 (sem dificuldade) a 3 (dificuldade severa).
As pontuações dos componentes são somadas para produzir uma pontuação global (intervalo de 0 a 21), em que uma pontuação de 5 ou mais indica má qualidade do sono.
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2 semanas
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Crenças e atitudes relacionadas à dor sobre o sono (PBAS)
Prazo: 1 dia
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O questionário de crenças e atitudes relacionadas à dor sobre o sono (PBAS) é uma medida autorreferida de 10 itens desenvolvida para avaliação e tratamento de insônia comórbida com dor crônica.
O PBAS avalia as crenças de uma pessoa sobre a interação da dor e do sono.
Os itens são medidos em uma escala tipo likert de 11 pontos (0 = "discordo totalmente"; 10 = "concordo totalmente").
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1 dia
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Questionário de Saúde do Paciente-2 (PHQ-2)
Prazo: 2 semanas
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O Patient Health Questionnaire-2 é uma medida autorrelatada de 2 itens de sintomas depressivos nas últimas 2 semanas.
Os participantes são convidados a responder a perguntas sobre a gravidade dos sintomas depressivos.
Pontuações para cada pergunta (escala do tipo Likert "nem um pouco" = 0 a "quase todos os dias" = 3) somam uma pontuação total de 0 a 6.
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2 semanas
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Transtorno de Ansiedade Geral-7 (GAD-7)
Prazo: 2 semanas
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O General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) é uma escala auto-administrada de 7 itens usada para avaliar a gravidade da ansiedade generalizada, perguntando com que frequência os participantes apresentaram sintomas nas duas semanas anteriores.
Consiste em uma escala do tipo Likert de três pontos para cada item (variando de "nunca" = 0 a "quase todos os dias" = 3).
Todos os itens são somados com pontuações totais variando de 0 a 21, onde 5, 10 e 15 indicam as pontuações de corte para ansiedade leve, moderada e grave, respectivamente.
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2 semanas
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EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D)
Prazo: 1 dia
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O EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D) é um instrumento genérico bem validado para medir a qualidade de vida relacionada à saúde no momento da conclusão.
O questionário autorreferido é composto por 2 componentes, incluindo: (1) Descrição do estado de saúde - medido em termos de 5 dimensões de mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão e (2) avaliação - onde os participantes são convidados a avaliar sua saúde geral usando uma escala analógica visual.
Na Parte 1, cada item recebe um nível (variando de "indicando nenhum problema"1 - "indicando incapaz/problemas extremos" - 5) de acordo com a resposta e esses dados descritivos são usados para gerar uma qualidade de vida relacionada à saúde perfil do sujeito.
A Parte II é pontuada de 0 (pior estado de saúde imaginável) a 100 (melhor estado de saúde imaginável).
|
1 dia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christopher J Gordon, A/Prof, Woolcock Institute of Medical Research
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Tan G, Jensen MP, Thornby JI, Shanti BF. Validation of the Brief Pain Inventory for chronic nonmalignant pain. J Pain. 2004 Mar;5(2):133-7. doi: 10.1016/j.jpain.2003.12.005.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Norman CD, Skinner HA. eHEALS: The eHealth Literacy Scale. J Med Internet Res. 2006 Nov 14;8(4):e27. doi: 10.2196/jmir.8.4.e27.
- Kean J, Monahan PO, Kroenke K, Wu J, Yu Z, Stump TE, Krebs EE. Comparative Responsiveness of the PROMIS Pain Interference Short Forms, Brief Pain Inventory, PEG, and SF-36 Bodily Pain Subscale. Med Care. 2016 Apr;54(4):414-21. doi: 10.1097/MLR.0000000000000497.
- Irish LA, Kline CE, Gunn HE, Buysse DJ, Hall MH. The role of sleep hygiene in promoting public health: A review of empirical evidence. Sleep Med Rev. 2015 Aug;22:23-36. doi: 10.1016/j.smrv.2014.10.001. Epub 2014 Oct 16.
- Zachariae R, Lyby MS, Ritterband LM, O'Toole MS. Efficacy of internet-delivered cognitive-behavioral therapy for insomnia - A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sleep Med Rev. 2016 Dec;30:1-10. doi: 10.1016/j.smrv.2015.10.004. Epub 2015 Oct 24.
- Tang NK, Goodchild CE, Sanborn AN, Howard J, Salkovskis PM. Deciphering the temporal link between pain and sleep in a heterogeneous chronic pain patient sample: a multilevel daily process study. Sleep. 2012 May 1;35(5):675-87A. doi: 10.5665/sleep.1830.
- Lowe B, Kroenke K, Grafe K. Detecting and monitoring depression with a two-item questionnaire (PHQ-2). J Psychosom Res. 2005 Feb;58(2):163-71. doi: 10.1016/j.jpsychores.2004.09.006.
- Wu A, March L, Zheng X, Huang J, Wang X, Zhao J, Blyth FM, Smith E, Buchbinder R, Hoy D. Global low back pain prevalence and years lived with disability from 1990 to 2017: estimates from the Global Burden of Disease Study 2017. Ann Transl Med. 2020 Mar;8(6):299. doi: 10.21037/atm.2020.02.175.
- Kelly GA, Blake C, Power CK, O'keeffe D, Fullen BM. The association between chronic low back pain and sleep: a systematic review. Clin J Pain. 2011 Feb;27(2):169-81. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181f3bdd5.
- Bilterys T, Siffain C, De Maeyer I, Van Looveren E, Mairesse O, Nijs J, Meeus M, Ickmans K, Cagnie B, Goubert D, Danneels L, Moens M, Malfliet A. Associates of Insomnia in People with Chronic Spinal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2021 Jul 19;10(14):3175. doi: 10.3390/jcm10143175.
- Amiri S, Behnezhad S. Sleep disturbances and back pain : Systematic review and meta-analysis. Neuropsychiatr. 2020 Jun;34(2):74-84. doi: 10.1007/s40211-020-00339-9. Epub 2020 Mar 12.
- Cheatle MD, Foster S, Pinkett A, Lesneski M, Qu D, Dhingra L. Assessing and Managing Sleep Disturbance in Patients with Chronic Pain. Sleep Med Clin. 2016 Dec;11(4):531-541. doi: 10.1016/j.jsmc.2016.08.004. Epub 2016 Oct 27.
- Aji M, Glozier N, Bartlett D, Peters D, Calvo RA, Zheng Y, Grunstein R, Gordon C. A feasibility study of a mobile app to treat insomnia. Transl Behav Med. 2021 Mar 16;11(2):604-612. doi: 10.1093/tbm/ibaa019.
- Howarth A, Quesada J, Silva J, Judycki S, Mills PR. The impact of digital health interventions on health-related outcomes in the workplace: A systematic review. Digit Health. 2018 May 10;4:2055207618770861. doi: 10.1177/2055207618770861. eCollection 2018 Jan-Dec.
- Aji M, Gordon C, Stratton E, Calvo RA, Bartlett D, Grunstein R, Glozier N. Framework for the Design Engineering and Clinical Implementation and Evaluation of mHealth Apps for Sleep Disturbance: Systematic Review. J Med Internet Res. 2021 Feb 17;23(2):e24607. doi: 10.2196/24607.
- Mameli S, Pisanu GM, Sardo S, Marchi A, Pili A, Carboni M, Minerba L, Trincas G, Carta MG, Melis MR, Agabio R. Oxytocin nasal spray in fibromyalgic patients. Rheumatol Int. 2014 Aug;34(8):1047-52. doi: 10.1007/s00296-014-2953-y. Epub 2014 Feb 8.
- Roth SH, Fleischmann RM, Burch FX, Dietz F, Bockow B, Rapoport RJ, Rutstein J, Lacouture PG. Around-the-clock, controlled-release oxycodone therapy for osteoarthritis-related pain: placebo-controlled trial and long-term evaluation. Arch Intern Med. 2000 Mar 27;160(6):853-60. doi: 10.1001/archinte.160.6.853.
- Malfliet A, Bilterys T, Van Looveren E, Meeus M, Danneels L, Ickmans K, Cagnie B, Mairesse O, Neu D, Moens M, Goubert D, Kamper SJ, Nijs J. The added value of cognitive behavioral therapy for insomnia to current best evidence physical therapy for chronic spinal pain: protocol of a randomized controlled clinical trial. Braz J Phys Ther. 2019 Jan-Feb;23(1):62-70. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.10.007. Epub 2018 Oct 29.
- Jungquist CR, O'Brien C, Matteson-Rusby S, Smith MT, Pigeon WR, Xia Y, Lu N, Perlis ML. The efficacy of cognitive-behavioral therapy for insomnia in patients with chronic pain. Sleep Med. 2010 Mar;11(3):302-9. doi: 10.1016/j.sleep.2009.05.018. Epub 2010 Feb 4.
- Afolalu EF, Moore C, Ramlee F, Goodchild CE, Tang NK. Development of the Pain-Related Beliefs and Attitudes about Sleep (PBAS) Scale for the Assessment and Treatment of Insomnia Comorbid with Chronic Pain. J Clin Sleep Med. 2016 Sep 15;12(9):1269-77. doi: 10.5664/jcsm.6130.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- X23-0145
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Os investigadores do estudo terão acesso ao conjunto de dados limpo. O conjunto de dados do projeto será armazenado online no portal da web do estudo criado para o estudo e todos os dados serão protegidos por senha. Para garantir a confidencialidade, os dados distribuídos aos membros da equipe do projeto serão ocultados de qualquer informação de identificação do participante.
Os dados não serão compartilhados sem a permissão dos Pesquisadores Principais. Todos os dados disponíveis para compartilhamento serão armazenados em um banco de dados baseado na web localizado na Austrália. Após o estudo, um conjunto de dados não identificado pode ser disponibilizado online em um repositório de dados.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em terapia de reeducação do sono
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