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Terapia do sono fornecida por aplicativo móvel (SleepFix) para indivíduos com dor lombar crônica e insônia (SleepBack)

5 de fevereiro de 2024 atualizado por: Woolcock Institute of Medical Research

Terapia do sono fornecida por aplicativo móvel (SleepFix) para indivíduos com dor lombar crônica e insônia: um estudo controlado randomizado com estudo piloto interno

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a eficácia de uma terapia comportamental digital para insônia (dBTi) em pessoas com lombalgia crônica e insônia. A principal questão que pretende responder é se um período de 3 semanas de dBTi pode melhorar a interferência relacionada à dor 6 semanas após o início.

Os pesquisadores irão comparar o tratamento (dBTi) com um controle ativo (módulos de educação em saúde do sono) para ver se há uma diferença significativa nos resultados no início e no final do estudo (6 semanas).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo controlado randomizado on-line, aberto, de dois braços, de grupos paralelos, com estudo piloto interno incorporado de dBTi (SleepFix) versus controle de educação para a saúde do sono em adultos com dor lombar crônica (LBP) e insônia.

Para serem incluídos no estudo, os participantes são obrigados a preencher a pesquisa de pré-triagem online, seguida de uma entrevista de triagem por telefone com mais perguntas e explicar verbalmente aos participantes o que é exigido deles neste estudo. Após a triagem da entrevista, os participantes receberão um questionário de linha de base on-line para preencher. Uma vez concluído, os participantes serão randomizados para um dos dois braços do estudo. O braço de tratamento consiste em uma intervenção dBTi usando o aplicativo móvel SleepFix. A intervenção dBTi leva no mínimo 3 semanas para ser concluída, com os participantes autorizados a usar o SleepFix por mais tempo, se desejarem. Os participantes randomizados para o braço de controle receberão educação sobre a saúde do sono por meio de e-mail divulgado semanalmente durante as 3 semanas de tratamento de intervenção. Os participantes do controle de tratamento receberão acesso ao SleepFix assim que o questionário de final de estudo for concluído.

O estudo será conduzido online por meio de plataformas seguras com recrutamento principalmente por meio de anúncios de mídia social (consulte o Apêndice A). O estudo será coordenado pelo Woolcock Institute of Medical Research, Sydney, Glebe, NSW, 2037, Austrália.

A Fase 1 do estudo é um estudo piloto interno que avaliará a viabilidade do recrutamento, coleta de dados e relatórios. Os seguintes critérios de progressão stop-go serão usados ​​para determinar se prosseguiremos para a fase 2, que continuará o recrutamento até que o tamanho da amostra seja atingido (n = 148) para determinar nossos resultados primários. Vamos prosseguir se:

  1. >40% do tamanho total da amostra (n = 60) são randomizados para os braços do estudo dentro de 3 meses a partir da data de início do recrutamento.
  2. Se <40% dos participantes randomizados não conseguirem completar os questionários de final de estudo da semana 6 em 4 meses a partir da data de início do recrutamento.

Os participantes que concluírem o braço de tratamento do estudo serão convidados a participar de uma entrevista pós-estudo, explorando a experiência do usuário do SleepFix e se isso levou a alguma mudança na dor e no controle do sono. Estamos realizando essas entrevistas para entender qualitativamente como essa população se sente em relação ao SleepFix e seus sentimentos em relação à importância do sono para sua condição crônica de lombalgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

178

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrália, 2037
        • Recrutamento
        • Woolcock Institute of Medical Research
        • Contato:
          • Christopher J Gordon, PhD
          • Número de telefone: +6198053096

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos com idade ≥ 18 anos.
  2. Dor lombar crônica (dor na região lombar que está presente há 3 meses ou mais).
  3. Capaz de dar consentimento informado on-line.
  4. Pontuação do Índice de Gravidade da Insônia >10.
  5. fluência em inglês.
  6. Acesso a um smartphone e vontade/proficiência para usar um aplicativo móvel para cuidados de saúde.

Critério de exclusão:

  1. Atualmente experimentando dor ciática ou outra condição de dor neuropática OU condição inflamatória da coluna vertebral/coluna vertebral.
  2. Trabalhadores por turnos. Trabalho regular que cai fora do horário entre 7h e 18h.
  3. Viagem transmeridiana para um destino com diferença de tempo > 2 horas (nos últimos 7 dias e relatórios subjetivos de que não estão experimentando jet lag).
  4. Doenças/distúrbios médicos e/ou psiquiátricos graves (p. Transtorno Depressivo Maior, epilepsia, transtorno bipolar, insuficiência cardíaca, demência).
  5. Distúrbios do sono (inclui: Apneia Obstrutiva do Sono, Distúrbio Comportamental do Sono (isto é, falar/andar durante o sono, REM), Distúrbio do Ritmo Circadiano, Síndrome das pernas inquietas, Narcolepsia ou Bruxismo).
  6. Dispositivos de sono (por exemplo, CPAP)
  7. Atualmente recebendo psicoterapia para insônia, incluindo terapia cognitivo-comportamental (TCC).
  8. Motorista profissional ou operar máquinas pesadas;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
Três semanas de terapia de retreinamento do sono - componente comportamental da terapia cognitivo-comportamental para insônia. Isso será entregue pelos próprios participantes digitalmente usando o aplicativo para smartphone 'SleepFix'.
A terapia de retreinamento do sono melhora a eficiência do sono (tempo total de sono/tempo total na cama), reduzindo a quantidade de tempo gasto acordado na cama. A versão projetada digitalmente que o SleepFix oferece usa um algoritmo que exige que os usuários tenham horários de sono atuais e horários ideais para acordar para determinar quando se deve ir para a cama para adormecer e quando se deve sair da cama.
Outros nomes:
  • terapia de restrição do sono
  • terapia de consolidação do sono
Comparador Ativo: Ao controle
Módulos de educação em saúde do sono entregues a cada semana durante três semanas. Os módulos contêm informações sobre sono e insônia; como a insônia afeta outros aspectos da vida; quais atividades influenciam o sono saudável (higiene do sono) e informações destinadas a dissipar falsas crenças sobre o sono
módulos educativos sobre sono e insônia; suas causas; e seu impacto em vários aspectos da vida. Esta informação está organizada em três módulos que serão fornecidos aos participantes ao longo de três semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Interferência da dor
Prazo: 24 horas
Inventário Breve de Dor (BPI) - a interferência da dor é uma subescala do BPI composta por 7 itens que avaliam até que ponto a dor interfere em: atividade geral; humor; andando; trabalho (em casa ou fora); relacionamentos; dormir; e gozo da vida. Os itens BPI são relatados usando uma escala do tipo Likert de 11 pontos. (0 = "não interfere"; 10 = "interfere completamente"). As respostas são somadas para fornecer uma pontuação de interferência global entre 0 e 70.
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade da dor
Prazo: 24 horas
Inventário Breve de Dor (BPI) - a intensidade da dor é uma subescala do BPI que é composta por 4 itens que pedem uma classificação para dor atual, dor média, pior e menos dor nas últimas 24 horas usando escalas do tipo Likert de 11 pontos (0 = "Nenhuma dor"; 10 = "pior dor possível").
24 horas
Índice de gravidade da insônia (ISI)
Prazo: 2 semanas
Questionário de 7 itens usado para examinar a gravidade geral da insônia. Consiste em uma escala do tipo Likert de cinco pontos para cada item (variando de "nenhum problema" = 0 a "problema grave" = 4) em relação aos sintomas nas últimas 2 semanas. Todos os itens são somados com pontuações totais variando de 0-28.
2 semanas
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: 2 semanas
Questionário autorreferido de 19 itens que, neste caso, avalia a qualidade do sono e os distúrbios nas 2 semanas anteriores, portanto, apenas as variáveis ​​ao longo de um período de tempo que não inclui a janela de terapia são medidas. Sete pontuações de componentes são derivadas das respostas, cada uma pontuada de 0 (sem dificuldade) a 3 (dificuldade severa). As pontuações dos componentes são somadas para produzir uma pontuação global (intervalo de 0 a 21), em que uma pontuação de 5 ou mais indica má qualidade do sono.
2 semanas
Crenças e atitudes relacionadas à dor sobre o sono (PBAS)
Prazo: 1 dia
O questionário de crenças e atitudes relacionadas à dor sobre o sono (PBAS) é uma medida autorreferida de 10 itens desenvolvida para avaliação e tratamento de insônia comórbida com dor crônica. O PBAS avalia as crenças de uma pessoa sobre a interação da dor e do sono. Os itens são medidos em uma escala tipo likert de 11 pontos (0 = "discordo totalmente"; 10 = "concordo totalmente").
1 dia
Questionário de Saúde do Paciente-2 (PHQ-2)
Prazo: 2 semanas
O Patient Health Questionnaire-2 é uma medida autorrelatada de 2 itens de sintomas depressivos nas últimas 2 semanas. Os participantes são convidados a responder a perguntas sobre a gravidade dos sintomas depressivos. Pontuações para cada pergunta (escala do tipo Likert "nem um pouco" = 0 a "quase todos os dias" = 3) somam uma pontuação total de 0 a 6.
2 semanas
Transtorno de Ansiedade Geral-7 (GAD-7)
Prazo: 2 semanas
O General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) é uma escala auto-administrada de 7 itens usada para avaliar a gravidade da ansiedade generalizada, perguntando com que frequência os participantes apresentaram sintomas nas duas semanas anteriores. Consiste em uma escala do tipo Likert de três pontos para cada item (variando de "nunca" = 0 a "quase todos os dias" = 3). Todos os itens são somados com pontuações totais variando de 0 a 21, onde 5, 10 e 15 indicam as pontuações de corte para ansiedade leve, moderada e grave, respectivamente.
2 semanas
EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D)
Prazo: 1 dia
O EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D) é um instrumento genérico bem validado para medir a qualidade de vida relacionada à saúde no momento da conclusão. O questionário autorreferido é composto por 2 componentes, incluindo: (1) Descrição do estado de saúde - medido em termos de 5 dimensões de mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão e (2) avaliação - onde os participantes são convidados a avaliar sua saúde geral usando uma escala analógica visual. Na Parte 1, cada item recebe um nível (variando de "indicando nenhum problema"1 - "indicando incapaz/problemas extremos" - 5) de acordo com a resposta e esses dados descritivos são usados ​​para gerar uma qualidade de vida relacionada à saúde perfil do sujeito. A Parte II é pontuada de 0 (pior estado de saúde imaginável) a 100 (melhor estado de saúde imaginável).
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher J Gordon, A/Prof, Woolcock Institute of Medical Research

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

7 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os investigadores do estudo terão acesso ao conjunto de dados limpo. O conjunto de dados do projeto será armazenado online no portal da web do estudo criado para o estudo e todos os dados serão protegidos por senha. Para garantir a confidencialidade, os dados distribuídos aos membros da equipe do projeto serão ocultados de qualquer informação de identificação do participante.

Os dados não serão compartilhados sem a permissão dos Pesquisadores Principais. Todos os dados disponíveis para compartilhamento serão armazenados em um banco de dados baseado na web localizado na Austrália. Após o estudo, um conjunto de dados não identificado pode ser disponibilizado online em um repositório de dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em terapia de reeducação do sono

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