- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05847322
Badanie Periscope Phase C Bordetella Pertussis Human Challenge z opóźnioną terapią antybiotykową przez 6 tygodni
Badanie zakażeń kontrolowanych przez ludzi w celu ustalenia bezpieczeństwa zakażenia Bordetella Pertussis z terapią antybiotykową opóźnioną do 6 tygodni
Cel główny — Ocena bezpieczeństwa szczepienia donosowego zdrowych ochotników B. pertussis z antybiotykoterapią w celu wyeliminowania kolonizacji po 6 tygodniach od zaszczepienia lub w momencie wystąpienia objawów, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Cele drugorzędne - Zmierzenie wskaźnika naturalnego eliminowania nosicielstwa B. pertussis po zaszczepieniu nosa
- Ocena kinetyki gęstości kolonizacji B. pertussis po inokulacji nosa
- Opisanie mikroewolucji B. pertussis i adaptacji rezydentnego mikrobiomu podczas przenoszenia B. pertussis
- Pomiar przeciwciał swoistych dla B. pertussis i komórkowych odpowiedzi immunologicznych u zdrowych ochotników podczas kolonizacji B. pertussis - Identyfikacja biomarkerów korelujących z naturalnym klirensem nosicielstwa B. pertussis po indukowanej kolonizacji B. pertussis
- Wykrywanie przeniesienia B. pertussis na kontakty w sypialni zaszczepionych ochotników podczas przedłużającej się bezobjawowej kolonizacji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, kontrolowane badanie prowokacyjne u ludzi; Grupa wyzwania: Wolontariuszami wyzwania będą zdrowi ochotnicy w wieku 18-55 lat, niemający bliskiego kontaktu z osobami o zwiększonym ryzyku ciężkich powikłań krztuścowych lub zwiększonym ryzyku przeniesienia na osoby wrażliwe. Kwalifikujący się ochotnicy muszą być gotowi do przestrzegania środków kontroli infekcji podczas kontaktów społecznych i do natychmiastowej obecności, jeśli wystąpią u nich objawy. Osoby mieszkające w instytucjach, w których wiele osób dzieli akademiki, takich jak internaty lub koszary wojskowe, zostaną wykluczone.
Zastosowane zostanie standardowe inokulum, dawka 105 cfu, określona w fazie A badania prowokacji u ludzi Bp. Uczestnicy będą obserwowani co tydzień, a kolonizacja będzie mierzona w popłuczynach z nosa. Jeśli posiew popłuczyn z nosa pobrany w 5. tygodniu po zaszczepieniu nosa da wynik dodatni w kierunku B. pertussis, w 6. tygodniu zostanie podana terapia eradykacyjna. Terapia wczesnej eradykacji zostanie zastosowana, jeśli u uczestnika wystąpią objawy wczesnej choroby B. pertussis.
Rekrutacja będzie kontynuowana do czasu skolonizowania 10 ochotników prowokujących, a następnie zakończenia udziału w badaniu do tygodnia 6 zgodnie z protokołem. Ochotnicy, którzy przedwcześnie wycofają się z badania lub u których kolonizacja została usunięta za pomocą antybiotykoterapii podanej z jakiegokolwiek powodu, zostaną zastąpieni. Zakładając frakcję kolonizacji na poziomie co najmniej 30% i pozwalając na wycofanie się z badania, badacz oczekuje zaszczepienia maksymalnej liczby 36 ochotników.
Grupa kontaktowa: Grupa ochotników kontaktowych, maksymalnie 36 osób, zostanie zarejestrowana w celu oceny transmisji poprzez monitorowanie kolonizacji prowokowanym szczepem B. pertussis. Ci ochotnicy kontaktowi będą dzielić pokoje z ochotnikami prowokującymi i wyrażą świadomą zgodę na swój udział w badaniu, przed zaszczepieniem odpowiedniego ochotnika prowokującego. Terapia eradykacyjna zostanie przeprowadzona w 6. tygodniu, jeśli posiew popłuczyn z nosa jest dodatni w kierunku B. pertussis w 5. tygodniu. Wczesna terapia eradykacyjna zostanie podjęta, jeśli u ochotnika z kontaktu wystąpią objawy wczesnej choroby B. pertussis.
Ochotnicy prowokujący i kontaktowi będą musieli wyrazić zgodę na środki kontroli infekcji przed włączeniem do badania. Częścią tej umowy będzie powstrzymanie się od dzielenia sypialni lub intymnych kontaktów z jakąkolwiek osobą inną niż zadeklarowana i wyrażona zgoda na kontakt w sypialni. Będą unikać kontaktu z dziećmi lub osobami podatnymi na krztusiec, takimi jak nieimmunizowane lub częściowo uodpornione dzieci i niemowlęta w wieku < 1 roku oraz kobiety w ciąży.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Robert Read
- Numer telefonu: 023 8120 4989
- E-mail: r.c.read@soton.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Diane Gbesemete
- Numer telefonu: 023 8120 4989
- E-mail: d.gbesemete@soton.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- Rekrutacyjny
- NIHR Clinical Research Facility
-
Kontakt:
- Victoria A Buxton
- Numer telefonu: 4989 023 8120 4989
- E-mail: victoria.buxton@uhs.nhs.uk
-
Główny śledczy:
- Diane F Gbesemete, BM
-
Główny śledczy:
- Robert C Read
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe osoby dorosłe w wieku od 18 do 55 lat włącznie w dniu badania przesiewowego
- W pełni komunikatywny w języku angielskim
- Potrafi łatwo komunikować się zarówno przez telefon komórkowy, e-mail, jak i SMS-y
- Zdolny i chętny (w opinii badacza) do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu
- Gotowość do przyjęcia leczniczego schematu antybiotykowego, jeśli/kiedy jest to wymagane zgodnie z protokołem badania
- Gotowość do przestrzegania zasad kontroli zakażeń podczas kontaktów społecznych przez cały czas udziału w badaniu
- Gotowość do natychmiastowego zgłoszenia się do ośrodka badań klinicznych National Institute for Health Research (NIHR) w Southampton, jeśli wystąpią u nich objawy
- Zgoda na brak kontaktów w sypialni innych niż odpowiedni kontakt/ochotnik prowokujący między inokulacją a 6 tygodniami po inokulacji
- Potrafi poprawnie odpowiedzieć na wszystkie pytania w kwestionariuszu poprzedzającym zgodę
Kryteria wyłączenia:
Osoby mieszkające w tych samych gospodarstwach domowych co:
- nieimmunizowanych lub częściowo uodpornionych dzieci i niemowląt w wieku < 1 roku
- kobiety w ciąży >32 tyg., które nie otrzymały szczepienia przeciw krztuścowi co najmniej tydzień przed kontaktem
- osoby z obniżoną odpornością
- słabe osobniki
- pracownicy służby zdrowia regularnie pracujący z osobami szczególnie narażonymi, jak powyżej
Osoby, które mają nienaruszalne zobowiązania w okresie studiów (od dnia 0 do tygodnia 6 + 2 dni) do bliskiego kontaktu z:
- nieimmunizowanych lub częściowo uodpornionych dzieci i niemowląt w wieku < 1 roku
- kobiety w ciąży >32 tyg., które nie otrzymały szczepienia przeciw krztuścowi co najmniej tydzień przed kontaktem
- osoby z obniżoną odpornością
- słabe osobniki
- Osoby mieszkające w internacie lub internacie w okresie studiów.
- B. pertussis wykryto w płynie z nosa pobranym przed pierwszą prowokacją
- Osoby z potwierdzoną lub podejrzewaną infekcją w momencie inokulacji B. pertussis
- Osoby, które brały udział w innych interwencyjnych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Osoby, które w ciągu ostatnich 5 lat otrzymywały szczepienie przeciwko B. pertussis
- Osoby, które wcześniej brały udział w badaniu prowokacji u ludzi z B. pertussis
- Osoby, które miały udowodnione zakażenie B. pertussis w ciągu ostatnich 5 lat
- Osoby, które nigdy nie były szczepione przeciwko B. pertussis
- Obecni palacze zdefiniowani jako osoby, które paliły papierosa/cygaro w ciągu ostatniego tygodnia (w tym vaping)
- Stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków w ciągu 30 dni od lub w trakcie prowokacji
- Każdy potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub niedoboru odporności, w tym zakażenie wirusem HIV; asplenia; nawracające, ciężkie infekcje i przewlekłe (powyżej 14 dni) leki immunosupresyjne w ciągu ostatnich 6 miesięcy (dozwolone są miejscowe sterydy)
- Stosowanie immunoglobulin lub produktów krwiopochodnych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem
- Historia chorób alergicznych lub reakcji, które mogą zostać zaostrzone przez jakikolwiek składnik inokulum
- Przeciwwskazania do stosowania azytromycyny lub makrolidów
- Ciąża, laktacja lub zamiar zajścia w ciążę podczas badania
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w badaniach biochemicznych, hematologicznych, toksykologicznych lub serologicznych badaniach krwi, analizie moczu (zob. Poniższe zakresy referencyjne podano wyłącznie w celach informacyjnych. Wyniki, które wykraczają poza te zakresy, mogą nie mieć znaczenia klinicznego, ale należy je rozpatrywać indywidualnie). lub badania klinicznego – w przypadku nieprawidłowych wyników badań wymagane będzie powtórzenie badań potwierdzających
- Jakakolwiek inna istotna choroba, zaburzenie lub znalezisko, które mogą znacznie zwiększyć ryzyko dla ochotnika z powodu udziału w badaniu, wpłynąć na zdolność ochotnika do udziału w badaniu lub zaburzyć interpretację danych z badania, na przykład niedawna operacja nosogardło
Kryteria wykluczenia - Skontaktuj się z wolontariuszami
Osoby mieszkające w tych samych gospodarstwach domowych co:
- nieimmunizowanych lub częściowo uodpornionych dzieci i niemowląt w wieku < 1 roku
- kobiety w ciąży
- osoby z obniżoną odpornością
- słabe osobniki
- pracownicy służby zdrowia pracujący z osobami szczególnie narażonymi, jak wyżej
Osoby, które mają nienaruszalne zobowiązania w okresie studiów (od dnia 0 do tygodnia 6 + 2 dni) do bliskiego kontaktu z:
- nieimmunizowanych lub częściowo uodpornionych dzieci i niemowląt w wieku < 1 roku
- kobiety w ciąży >32 tyg., które nie otrzymały szczepienia przeciw krztuścowi co najmniej tydzień przed kontaktem
- osoby z obniżoną odpornością
- słabe osobniki
- Osoby, które brały udział w innych badaniach klinicznych obejmujących otrzymywanie badanego produktu w ciągu ostatnich 12 tygodni lub jeśli planowane jest użycie badanego produktu w okresie badania
- Osoby, które wcześniej brały udział w badaniu prowokacji u ludzi z B. pertussis
- Osoby, które nigdy nie były szczepione przeciwko B. pertussis
- Każdy potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub niedoboru odporności, w tym zakażenie wirusem HIV; nowotwór złośliwy, asplenia; nawracające, ciężkie infekcje i przewlekłe (powyżej 14 dni) leki immunosupresyjne w ciągu ostatnich 6 miesięcy (dozwolone są miejscowe sterydy)
- Przeciwwskazania do stosowania azytromycyny lub makrolidów
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w badaniu klinicznym
- Jakakolwiek inna istotna choroba, zaburzenie lub odkrycie, które może znacznie zwiększyć ryzyko dla ochotnika z powodu udziału w badaniu, wpłynąć na zdolność ochotnika do udziału w badaniu lub zaburzyć interpretację danych z badania
- Ciąża, laktacja lub zamiar zajścia w ciążę podczas badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Kontakt
Wolontariusze kontaktowi to wolontariusze, których partner/małżonek jest wolontariuszem Challenge.
Śledczy będą monitorować wolontariuszy Kontaktu w celu zebrania informacji o transmisji.
W przypadku skolonizowania, w 6. tygodniu zostanie podany 3-dniowy kurs azytromycyny.
|
3-dniowy kurs azytromycyny zostanie podany wszystkim skolonizowanym ochotnikom w 6. tygodniu lub wcześniej, jeśli podejrzewa się wczesną postać krztuśca
|
|
Eksperymentalny: Wyzwanie
Wolontariusze prowokacji otrzymają inokulację do nosa zawierającą Bordetella pertussis w dniu 0. Co tydzień będą wracać do Ośrodka Badań Klinicznych, aby monitorować bezpieczeństwo, kolonizację i reakcje immunologiczne.
W przypadku skolonizowania, w 6. tygodniu zostanie podany 3-dniowy kurs azytromycyny.
|
3-dniowy kurs azytromycyny zostanie podany wszystkim skolonizowanym ochotnikom w 6. tygodniu lub wcześniej, jeśli podejrzewa się wczesną postać krztuśca
Izolatem B. pertussis do zastosowania w tym modelu kolonizacji człowieka jest szczep B1917, który jest reprezentatywny dla obecnych izolatów w Europie.
Szczep wyizolowany w 2000 r. od holenderskiego pacjenta z chorobą B. pertussis wykazuje ekspresję pertaktyny (PRN), toksyny krztuśca (PT) i hemaglutyniny włókienkowej (FHA).
Szczep ten został obszernie scharakteryzowany w modelu mysim, jak również za pomocą proteomiki i transkryptomiki i ma dostępny zamknięty genom.
Jest w pełni wrażliwy na azytromycynę in vitro.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena częstości występowania oczekiwanych zdarzeń niepożądanych podczas długotrwałej kolonizacji Bordetella pertussis po zaszczepieniu nosa zdrowych dorosłych ochotników
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
• Podczas standardowych wizyt uczestnicy zostaną zapytani o występowanie zamówionych zdarzeń niepożądanych.
Wszelkie objawy zostaną zarejestrowane i ocenione przez lekarza prowadzącego badanie.
Jeżeli lekarz prowadzący badanie uzna to za konieczne, wymagane będą dalsze badania
|
6 tygodni.
|
|
Ocena częstości występowania niepożądanych zdarzeń niepożądanych podczas długotrwałej kolonizacji Bordetella pertussis po zaszczepieniu nosa zdrowych dorosłych ochotników
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Uczestnicy zostaną zapytani o występowanie niezamówionych zdarzeń niepożądanych podczas wizyt standardowych.
Wszelkie objawy zostaną zarejestrowane i ocenione przez lekarza prowadzącego badanie.
Jeżeli lekarz prowadzący badanie uzna to za konieczne, wymagane będą dalsze badania
|
6 tygodni.
|
|
Ustalenie szybkości naturalnego klirensu kolonizacji Bordetella pertussis wykrytej przez płukanie nosa.
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Kolonizacja Bordetella pertussis będzie mierzona co tydzień przez posiew popłuczyn z nosa.
Przypuszczalnie dodatnie hodowle zostaną potwierdzone przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).
|
6 tygodni.
|
|
Ustalenie szybkości naturalnego klirensu kolonizacji Bordetella pertussis wykrytej przez wymaz z nosogardzieli
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Kolonizacja Bordetella pertussis będzie mierzona co tydzień za pomocą posiewu wymazów z jamy nosowo-gardłowej.
Przypuszczalnie dodatnie hodowle zostaną potwierdzone przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).
|
6 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ustalenie zmiany gęstości kolonizacji Bordetella pertussis podczas przedłużonej kolonizacji, mierzonej w próbkach popłuczyn z nosa
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Gęstość kolonizacji Bordetella pertussis będzie mierzona co tydzień przez posiew popłuczyn z nosa.
Przypuszczalnie dodatnie hodowle zostaną potwierdzone przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).
|
6 tygodni.
|
|
Ustalenie zmiany gęstości kolonizacji Bordetella pertussis podczas przedłużonej kolonizacji, mierzonej za pomocą wymazów z nosogardzieli
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Gęstość kolonizacji Bordetella pertussis będzie mierzona co tydzień na podstawie posiewu wymazów z jamy nosowo-gardłowej.
Przypuszczalnie dodatnie hodowle zostaną potwierdzone przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).
|
6 tygodni.
|
|
Ustalenie występowania transmisji na bliskie kontakty podczas przedłużającej się kolonizacji Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Gęstość kolonizacji Bordetella pertussis będzie mierzona co tydzień przez posiew popłuczyn z nosa.
Przypuszczalnie dodatnie hodowle zostaną potwierdzone przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).
|
6 tygodni.
|
|
Ustalenie jakiegokolwiek związku między wyjściowym poziomem IgG anty-PT a ochroną przed kolonizacją przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Anty-PT IgG będzie oznaczane we krwi na początku badania (dzień 0)
|
Dzień 0
|
|
Aby ustalić jakikolwiek związek między wyjściowym poziomem IgG anty-PRN a ochroną przed kolonizacją przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Anty-PRN IgG będzie oznaczane we krwi na początku badania (dzień 0)
|
Dzień 0
|
|
Aby ustalić jakikolwiek związek między wyjściowym poziomem anty-FHA IgG a ochroną przed kolonizacją przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Anty-FHA IgG będzie oznaczane we krwi na początku badania (dzień 0)
|
Dzień 0
|
|
Aby ustalić jakikolwiek związek między wyjściowym poziomem anty-FIM IgG a ochroną przed kolonizacją przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Anty-FIM IgG zostanie zmierzony we krwi na początku badania (dzień 0)
|
Dzień 0
|
|
Monitorowanie zmian poziomu IgG anty-PT podczas przedłużonej kolonizacji Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-PT IgG będzie oznaczane we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Monitorowanie zmian poziomu IgG anty-PRN podczas przedłużonej kolonizacji przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-PRN IgG będzie oznaczane we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Do monitorowania zmian poziomu anty-FHA IgG podczas przedłużonej kolonizacji przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-FHA IgG będzie oznaczane we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Monitorowanie zmian poziomu anty-FIM IgG podczas przedłużonej kolonizacji przez Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-FIM IgG będzie mierzone we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Monitorowanie zmian poziomu IgG anty-PT związanych z naturalnym klirensem Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-PT IgG będzie oznaczane we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Monitorowanie zmian poziomu IgG anty-PRN związanych z naturalnym klirensem Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-PRN IgG będzie oznaczane we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Monitorowanie zmian poziomu anty-FHA IgG związanych z naturalnym klirensem Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-FHA IgG będzie oznaczane we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
|
Monitorowanie zmian poziomów IgG anty-FIM związanych z naturalnym klirensem Bordetella pertussis
Ramy czasowe: 6 tygodni.
|
Anty-FIM IgG będzie mierzone we krwi w standaryzowanych punktach czasowych
|
6 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRAS 304211
- 68737 (Inny identyfikator: ERGO)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .